PIPEMID ® Pipemidska kislina

PIPEMID © je zdravilo na osnovi trihidrata pipemidične kisline

TERAPEVTSKA SKUPINA: Antibiotiki - Antiinfektivi za zdravljenje aken

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije PIPEMID ® Pipemidska kislina

PIPEMID® je indiciran za zdravljenje akutnih in kroničnih okužb sečil.

Zato se to zdravilo uspešno uporablja pri zdravljenju cistitisa, uretritisa, pielonefritisa, prostatitisa in pri profilaksi pooperativnih okužb sečil.

Mehanizem delovanja PIPEMID ® Pipemidska kislina

PIPEMID® je antibiotik, ki vsebuje pipemidno kislino, prvo generacijo fluorokinolona, ki deluje tako na Gram negativne kot na Gram pozitivne bakterije.

Njegovo terapevtsko delovanje, zlasti koncentrirano na ravni sečil, kjer je mogoče najti aktivno obliko v terapevtsko učinkovitih koncentracijah, je povezano s sposobnostjo zaviranja nekaterih encimov, kot sta DNA-giraza in topoizomeraza DNA, kar preprečuje podvajanje DNA in posledično bakterijsko proliferacijo.

Kljub odlični terapevtski aktivnosti, odvisni od odmerka, ki omogoča izvedbo biološke aktivnosti tudi relativno nizkih koncentracij, so različne bakterije uvedle mehanizme odpornosti, ki temeljijo na mutacijah ciljnih encimov, sprememba izražanja membranskega nosilca, ki je potreben za zagotavljanje intracelularno penetracijo antibiotika in ekspresijo efluksnih črpalk, ki lahko odstranijo aktivno sestavino iz citoplazemskega okolja, kar bistveno zmanjša antimikrobno učinkovitost zdravljenja.

Po terapevtskem delovanju se pipemidična kislina izloča predvsem z urinom in v manjši meri po presnovi jeter preko žolča.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1. NIZKA UČINKOVITOST PIPEMIDNE KISLINE V majhnih bolnikih

Študija, ki dokazuje slabo učinkovitost pipemidne kisline pri zdravljenju akutnih okužb sečil pri otrocih.

Iz teh študij izhaja, da se slaba predpisujoča ustreznost te učinkovine pojavlja v pediatrični kliniki

2. PIPEMIDIČNA KISLINA PROTI MULTIRESISTIČNIM NEMČANJEM

Datirano delo, ki kljub temu poudarja učinkovitost zdravljenja s pipemidno kislino pri nadzoru okužb sečil, ki jih povzročajo multi-rezistentni mikroorganizmi, kot sta E.Coli in Proteus.

3. PIPEMIDNA KISLINA V PREPREČEVANJU CISTITOV

Delo, ki dokazuje, kako je uporaba pipemidne kisline lahko učinkovita pri zmanjševanju stopnje ponovitve ponavljajočega se cistitisa pri mladih ženskah, podvrženih profilaktičnemu zdravljenju z antibiotiki

Način uporabe in odmerjanje

PIPEMID ®

Kapsule za peroralno dajanje 400 mg pipemidne kisline.

Za optimalno učinkovitost zdravljenja z antibiotiki je priporočljivo vzeti dve kapsuli na dan, po možnosti zjutraj in zvečer po obroku, za potrebno obdobje, ki ga določi zdravnik.

Opozorila PIPEMID ® Pipemidska kislina

Uporaba fluorokinolonov prve generacije kot urinskih antiseptikov se je izkazala za posebno učinkovito in na splošno dobro prenaša.

Kljub tej predpostavki se je treba vedno posvetovati z zdravnikom, preden začnete z zdravljenjem z antibiotiki, zlasti med kontekstualnimi farmakološkimi terapijami ali ob prisotnosti bolezni jeter in ledvic.

Med zdravljenjem z zdravilom PIPEMID ® bi bilo prav tako pomembno, da se izognete izpostavljenosti ultravijoličnim žarkom zaradi tveganja preobčutljivosti in zato neželenih učinkov, kot je bulozni dermatitis.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Odsotnost kliničnih preskušanj, ki bi lahko popolnoma opredelila varnostni profil pipemidične kisline na nerojenem otroku, kažejo na uporabo zdravila PIPEMID ® izključno v dejansko potrebnih primerih in samo pod strogim nadzorom zdravnika specialista.

interakcije

Farmakokinetične študije kažejo, da lahko prisotnost dvovalentnih kationov, kot so antacidi, ki vsebujejo magnezij in aluminij, in ne peroralnih pripravkov na osnovi kalcija, železa ali cinka ali celo mleka in derivatov tvorijo kelatne komplekse s fluorokinoloni, kar zmanjšuje njihovo \ t črevesna absorpcija.

Dokazujejo tudi interakcije z glibenklamidom, pri katerih se je povečalo tveganje za hipoglikemijo, antagoniste H2 in probenecid, ki zmanjša tubularno izločanje.

Kontraindikacije PIPEMID ® Pipemidska kislina

Uporaba zdravila PIPEMID ® je kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na zdravilno učinkovino ali na katero od pomožnih snovi in pri pediatričnih bolnikih.