splošnost
Esteraza levkocitov je encim, ki ga najdemo v večini belih krvnih celic .
Njegova aktivnost se kaže na ravni beljakovin vezne matrice, ki jo encim lahko razgradi, kar prispeva k uničenju bakterij in tujih celic.
Če v urinu najdemo velike količine esteraze levkocitov, to pomeni, da so v urinu visoke koncentracije levkocitov; to kaže na verjetno okužbo sečil .
Kaj
Esteraza ima funkcijo razgradnje proteinov, ki podpirajo vezno matrico.
Zakaj meriš?
Test levkocitne esteraze je test, ki zazna prisotnost encima v urinu. Ta ugotovitev kaže na možno okužbo sečil (sečnica, sečni mehur, ledvična medenica ali ledvica).
Esteraza levkocitov je močno povezana s prisotnostjo belih krvnih celic (levkocitov) v urinu.
Ta analiza je še posebej uporabna, kadar je treba razlikovati med asimptomatsko bakteriurijo in okužbo sečil (IVU).
Povezani pregledi
Da bi izboljšali zanesljivost testa in nadaljevali proti določeni diagnozi, je pregled levkocitne esteraze pogosto spremljal ocenjevanje nitrita v urinu, ki ga proizvaja bakterijska aktivnost.
Kombinacija teh analiz zagotavlja odličen pregled za ugotavljanje prisotnosti okužbe sečil (UTI). Dodatna potrditev je zagotovljena z mikroskopsko analizo sedimenta v urinu, da se poudari prisotnost levkocitov in / ali bakterij v urinu.
Običajno, ko je pozitiven test na prisotnost encima v urinu, se opravi še en test, urinska kultura z antibiogramom, da se preveri obseg in vrsta urinske okužbe na mestu.
Možni simptomi
Simptomi, povezani z levkocitno esterazo v urinu, so lahko nespecifični in skupni velikemu številu motenj in / ali bolezni. Na splošno pa je lahko visoka raven tega encima povezana z značilnimi manifestacijami okužb sečil, kot so:
- Občutek splošne slabosti;
- Ponavljajoča želja po uriniranju;
- Občutek, da ni popolnoma izpraznil mehurja;
- Bolečina ali nelagodje med uriniranjem;
- Moten in neprijeten vonj urina;
- Bolečina v spodnjem delu trebuha.
Ko se zahteva izpit
Test za oceno levkocitne esteraze je potreben, kadar obstaja sum o prisotnosti okužbe sečil, ki je odgovorna za neugodje in bolečine med uriniranjem, pogoste potrebe po uriniranju ali za vse druge zgoraj navedene simptome.
Normalne vrednosti
Test levkocitne esteraze mora dati negativen rezultat, zato morajo biti povprečne referenčne vrednosti nič.
Visoka levkocitna esteraza - vzroki
V večini primerov visoka esteraza levkocitov kaže na prisotnost okužbe sečil in / ali vnetja.
Natančneje, visoke ravni tega encima lahko povzročijo:
- Cistitis (zelo nadležno vnetje, ki prizadene sluznico mehurja);
- Ledvični kamni (majhne agregacije mineralnih soli, ki tvorijo v urinarnem traktu prednost za nastanek okužb);
- Bolezen policističnih ledvic (genetsko patološko stanje, pri katerem se na tkivih ledvic oblikujejo ciste);
- Akutni ali kronični uretritis (vnetje sečnice);
- Prostatitis (vnetje prostate);
- Nosečnost;
- Rak mehurja.
Nizka levkocitna esteraza - vzroki
Test levkocitne esteraze mora biti negativen, tako da signalizira normalen potek našega telesa.
Njena negativnost v resnici pomeni "odsotnost encima".
Kako jo izmeriti
Test levkocitne esteraze se izvaja hitro in enostavno. Pregled se opravi na vzorcu urina, običajno zjutraj, na prazen želodec.
Za izvedbo testa levkocitne esteraze preprosto potopite testni listič v urinski vzorec. Po nekaj minutah, če se odkrijejo znatne količine levkocitne esteraze, se bo barva karte spremenila glede na referenčno kromatsko lestvico, s čimer se bodo dobili bolj in bolj intenzivni odtenki, ki temeljijo na koncentracijah encima.
V primeru pozitivnega izida se urinski vzorec običajno gleda pod mikroskopom, kar mora pokazati prisotnost levkocitov in / ali bakterij.
priprava
Test levkocitne esteraze ne zahteva posebnih pripravkov; preprosto je potrebno, da bolnik normalno urinira, zbira vzorec vmesne pršice (to je po prepustitvi prve emisije urina, ki lahko vsebuje klice, prisotne zunaj urinarnega trakta).
Urin je treba zbrati v sterilni posodi, ki jo je treba takoj zatem skrbno zaprti in v kratkem času odpeljati v laboratorij.
Dejavniki, ki vplivajo na izpit
Nekatera stanja lahko povzročijo lažno pozitivne rezultate testa za levkocitno esterazo:
- Okužba s trichomonas vaginalis ;
- Vaginalne izločke (izguba krvi ali večje sluzi).
Druge situacije lahko namesto tega pripeljejo do napačnega negativnega rezultata:
- Uporaba antibiotikov, kot je tetraciklin;
- Visoke količine askorbinske kisline (vitamina C), bora in oksalne kisline v urinu.
Interpretacija rezultatov
Običajno je v urinu prisotnih le nekaj belih krvnih celic, pregled levkocitne esteraze pa negativen rezultat. Ko se število levkocitov znatno poveča, postane encimski test pozitiven.
Visoka vrednost levkocitne esteraze verjetno kaže na prisotnost okužbe sečil .
V slednjem primeru bodo potrebne nadaljnje preiskave, da se ugotovi vzrok pojava.
Poleg tega, če test pokaže visoko prisotnost skvamoznih epitelijskih celic, obstaja možnost, da je bil vzorec kontaminiran, zato je za natančno diagnozo treba ponoviti test.
