opredelitev
Sjögrenov sindrom je kronična avtoimunska vnetna bolezen, pri kateri obrambne celice uničujejo različne eksokrine žleze (predvsem slinovnice in solne žleze), zlasti limfociti T in limfociti B.
Vendar pa eksokrine žleze niso edini cilj tega sindroma. Dejansko lahko bolezen prizadene tudi druga tkiva in organe.
V osnovi obstajata dve vrsti Sjögrenovega sindroma: primitivna oblika, ki se pojavlja sama, ne da bi bila povezana z drugimi patologijami, in sekundarno obliko, ki se pojavi v povezavi z drugimi avtoimunskimi boleznimi, kot so, na primer, revmatoidni artritis in sistemski lupus eritematozus. .
vzroki
Etiologija Sjögrenovega sindroma je še vedno neznana, vendar se domneva, da se bolezen pojavi pri osebah, ki imajo določeno genetsko nagnjenost. Poleg tega se domneva, da lahko avtoimunski odziv sprožijo tudi virusne okužbe, ki jih povzročajo nekateri tipi virusov.
Vendar se zdi, da lahko virus spodbuja le začetek bolezni pri gensko spremenjenih posameznikih in da sama virusna okužba ne zadostuje za sprožitev sindroma.
simptomi
Ker v glavnem prizadene in uničuje slinovnice in solzalne žleze, so glavni simptomi Sjögrenovega sindroma kserostomija (suha usta) in kseroftalmija (suho oko). Suho oko - lahko povzroči nastanek fotofobije, suhega keratokonjunktivitisa, sindroma suhega očesa in keratitisa.
Suha usta lahko namesto tega povzroči težave pri požiranju, disgevziji in ageusiji, poleg tega pa spodbuja začetek oralne kandidiaze in kariesa.
Ta sindrom lahko vpliva tudi na druge organe in tkiva, kar povzroča suho kožo, suho kožo, suho kožo v nosu, epistaksijo, suhi kašelj, bronhitis, suhe dihalne poti, plevritis in oteklino parotidov.
Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo pri bolnikih s Sjögrenovim sindromom, so utrujenost in bolečine v sklepih.
Informacije o Sjögrenovem sindromu - Zdravljenje Sjögrenovega sindroma ni namenjeno nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Preden vzamete Sjögrenov sindrom - zdravljenje Sjögrenovega sindroma, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
droge
Žal ni posebnih zdravil za zdravljenje Sjögrenovega sindroma. Predpisane terapije so večinoma simptomatske in podporne ter so namenjene lajšanju simptomov bolezni, da se izboljša kakovost življenja bolnikov, ki so prizadeti.
Zato se uporabljajo zdravila, ki lahko nadomestijo pomanjkanje žleznega izločanja. Poleg tega se lahko protivnetni in imunosupresivi uporabljajo za povzročanje vnetja in zmanjšanje avtoimunske reakcije, ki je značilna za ta sindrom.
Protivnetnih
Za zdravljenje Sjögrenovega sindroma se lahko uporabljajo protivnetna zdravila, tako steroidna (kortikosteroidna) kot tudi nesteroidna zdravila (NSAID).
Poleg tega se ta zdravila uporabljajo tudi pri zdravljenju bolezni, ki se pojavljajo v povezavi s Sjögrenovim sindromom, kot je na primer revmatoidni artritis in sistemski eritematozni lupus (za podrobnejše informacije o zdravilih, ki se uporabljajo za zdravljenje teh bolezni glej članke z naslovom "Zdravila za zdravljenje revmatoidnega artritisa" in "Zdravila za zdravljenje sistemskega eritematoznega lupusa").
NSAID
So zelo koristne za zmanjšanje bolečine in vnetja, ki ga povzroča Sjögrenov sindrom in kakršne koli s tem povezane bolezni.
Najpogosteje uporabljena nesteroidna protivnetna zdravila so: \ t
- Acetilsalicilna kislina (Aspirin®, Ascriptin®, Alkaeffer®, Aspirin Pain in Inflammation ®): acetilsalicilna kislina je NSAID s protivnetno, analgetično in antipiretično aktivnostjo. Običajno uporabljeni odmerek zdravila je od 325 mg do 1000 mg, ki ga dajemo peroralno 2-3 krat na dan.
- Ibuprofen (Brufen®, Arfen®, Nurofen®, Moment®): tudi ibuprofen je NSAID s protivnetnim, analgetskim in antipiretičnim delovanjem. Ibuprofen lahko dajemo peroralno. Odmerek zdravila, ki ga je treba uporabiti, mora določiti zdravnik posebej. Vendar pa je pomembno, da ne presežete največjega dnevnega odmerka 1.200 mg zdravila.
kortikosteroidi
Steroidni protivnetni učinki se izkoriščajo za njihovo supresivno delovanje proti imunskemu sistemu, preko katerega lahko zmanjšajo vnetna stanja. Uporabljajo se lahko samostojno ali v kombinaciji z imunosupresivnimi zdravili.
Med kortikosteroidi, ki se najpogosteje uporabljajo za ublažitev simptomov Sjögrenovega sindroma, se spomnimo: \ t
- Prednizon (Deltacortene®): običajni odmerek je 5-15 mg na dan. Vendar pa mora zdravnik natančno določiti odmerek zdravila, odvisno od resnosti bolezni.
imunosupresivno
Imunosupresivna zdravila se lahko uporabljajo pri zdravljenju Sjögrenovega sindroma za zmanjšanje avtoimunskega odziva, ki je značilen za to patologijo.
Med različnimi aktivnimi sestavinami, ki se lahko uporabijo za ta namen, je najbolj uporabljena:
- Ciklosporina (Ikervis®, Ciqorin®, Sandimmun®): ciklosporin se lahko uporablja lokalno (v obliki kapljic za oči) s specifičnimi indikacijami za zdravljenje sindroma suhega očesa; ali pa se lahko jemlje peroralno (v obliki kapsul ali peroralne raztopine). Pri uporabi kapljic za oko s ciklosporinom je priporočljivo, da kapljico zdravila naložite neposredno v prizadeto oko tik pred spanjem. Pri peroralni uporabi je treba odmerek ciklosporina uporabiti in pogostnost dajanja zdravila določiti zdravnik.
Druga zdravila za zdravljenje Sjögrenovega sindroma
Pilokarpin (Salagen®): pilokarpin je parasimpatomimetično zdravilo, ki ga lahko uporabimo za preprečevanje suhe oči in ustne votline, ki jo povzroča Sjögrenov sindrom. Odmerek zdravila, ki se običajno uporablja za zdravljenje omenjenega sindroma, je 5 mg, ki ga je treba jemati peroralno štirikrat na dan, med ali takoj po obroku.
Umetne solze: umetne solze se uporabljajo za lajšanje kseroftalmije, ki jo povzroča Sjögrenov sindrom. Med najpogosteje uporabljenimi sestavinami spominjamo:
- Natrijev karmeloza (Celluvisc ®): na splošno se priporoča, da vkapate 1-2 kapljici kapljic za oko neposredno v veznično vrečko.
- Hialuronska kislina (Dropyal®, Dropstar®, Eyestil®, Hyalistil®): Hialuronska kislina lahko hidrira in podmaži roženico in konjunktivo. Običajen odmerek je 1-2 kapljici kapljic za oko, ki se daje neposredno v oči štiri ali večkrat na dan ali na zdravniški recept.
- Carbomer 974P (Dacriogel®, Lipogel®, Siccafluid®): ta učinkovina je na voljo kot oftalmični gel. Priporočeni odmerek je ena kapljica gela, ki ga vkapamo v konjunktivno vrečko do štirikrat na dan.
Nadomestki za slino : uporabljajo se za zdravljenje suhih ust, na splošno so v obliki pršila.
