Predstavitev
Diagnostična slika miom maternice - ali materničnih fibromov - bi lahko v nekaterih primerih bila problematična, ne samo za učinke, ki jih najdemo na ravni organizma, ampak tudi za odkrivanje simptomov. V večini primerov so maternične miome pravzaprav asimptomatske, zato ženska ne opazi prisotnosti teh benignih novotvorb: statistični podatki kažejo, da 50% miomov v maternici ne vključuje simptomov, zato je odkrivanje tumorja posledica \ t naključnega dogodka. Ugotovitev številnih fibroidov je dejansko naključna, oceno pa lahko potrdimo z ultrazvočnim pregledom ali s preprostim ginekološkim pregledom.
Vendar pa so volumen, morfologija in lokacija mioma maternice dejavniki, ki močno vplivajo na simptomatologijo.
Ponavljajoči se simptomi
Simptomi, ki so lahko znaki mioma maternice, lahko povzamemo kot:
- Dismenoreja: bolečine v trebuhu. Značilen simptom submukoznega fibroida, ki je posledica neprekinjenega krčenja maternice kot dejanja obrambe organa, v poskusu "odstranitve" fibroidov;
- Metroragija : nepričakovana krvavitev v intermenstrualnem obdobju (splošno stanje pri submukoznih in intramuralnih miomih maternice);
- Polimenoreja : krvavitev v nerednih intervalih in pogosta pred 24 dnevi (stanje, ki ga lahko zamenjamo z napredovanjem menstrualnega cikla);
- Menoragija : nenormalna menstrualna krvavitev, daljša in bolj obilna;
- Anemija : učinek prekomerne krvavitve, zato je pogosto povezana z metrorafijo in menoragijo;
- Otekanje trebuha;
- Zaznavanje teže v spodnjem delu trebuha: značilna občutljivost, ki jo povzročajo miomi velikega kalibra, ki se nahajajo predvsem v bližini mehurja;
- Sakralne in ledvene bolečine : značilen simptom visoko razvitih in voluminoznih miomov;
- Težave pri uriniranju in pogosto uriniranje : miomi, ki so pritrjeni na mehur, so navadno stisnjeni in ga spodbujajo;
- Zaprtje : določena z miomom v bližini rektuma;
- Bolečina na splošno in nelagodje med spolnim odnosom, ki ga ponavadi povzročajo fibroidi s spenjanjem.
Vplivi na plodnost
Včasih, čeprav le redko, je bolečina, ki jo povzročajo fibroidi maternice, budnica za maligni razvoj. V benignih oblikah pa redko pride do resnih posledic miom maternice za plodnost: ta žalosten dogodek se lahko pojavi, če fibroma beleži hiter razvoj in prekomerno povečanje prostornine, do točke, ko ovirajo cevi. Fallopija. Poleg tega bi lahko implantacijo jajčeca oviralo, če bi se mioma razširila do točke, ko bi zasedla celoten organ.
V nekaterih primerih lahko fibroidi maternice pri nosečnicah povečajo velikost ali ovirajo dostavo zaradi sprememb v kontrakcijah maternice.
Fibri, ki potekajo v sedečem in sečenju
Simptomi, ki jih povzročajo maternične miome, so odvisni predvsem od lokacije: pravzaprav sesilni subserosalni fibroidi običajno ne vključujejo nobenih simptomov, za razliko od tistih, ki so plodni, kar povzroča akutno bolečino v medeničnem predelu, še posebej če so zvite. pecelj. Vendar pa so pedosejski podozorni miomi lahko znak Meigsovega sindroma (za katerega je značilen plevralni izliv, ascites in benigne neoplazme jajčnikov).
terapija
Terapijo je treba izbrati glede na starost bolnika, zdravstveno stanje in lokacijo mioma. Pravzaprav ginekolog pri večini asimptomatskih in majhnih materničnih fibroidov priporoča le občasne obiske, običajno enkrat ali dvakrat letno; za fibroide precejšnje velikosti, ki povzročajo problematično simptomatologijo ali, v vsakem primeru, če se bolnik pritožuje zaradi "nadležnih" simptomov, lahko zdravnik namesto tega priporoči farmakološko zdravljenje ali kirurško odstranitev.
Zdravila, ki se lahko dajejo za reševanje ne le simptomov, ampak tudi samega mioma, so na splošno progestogeni: hormonsko zdravljenje pa lahko povzroči resne neželene učinke, katerih simptomi so lahko zelo podobni simptomom. menopavza: med njimi izstopajo modulacije razpoloženja in vročine.
Kirurgija je še ena možnost za reševanje fibroidov, zdravljenje, ki je rezervirano le za ženske, ki imajo hude simptome (npr. Fibroid pokriva celotno maternico ali pa je neoplazma zelo boleča). Kirurška ekscizija ni priporočljiva pri nosečnicah z miomom, saj lahko operacija povzroči zaplete in krvavitve.
Za zaključek, simptomov, ki jih povzročajo miomi, ne smemo podcenjevati, čeprav v večini primerov ostajajo benigne oblike. Videli smo, da mnogi fibroidi maternice ne povzročajo simptomov, zato je nujno potreben tudi periodični ginekološki pregled, da bi ugotovili morebitno prisotnost miom maternice.
