LIORESAL ® je zdravilo, ki temelji na racemni mešanici izomerov baklofena
TERAPEVTSKA SKUPINA: Srednje-delovanje mišičnih relaksantov
IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki
Indikacije LIORESAL ® - Baclofen
LIORESAL ® je zdravilna posebnost pri zdravljenju spastične hipertonije skeletne muskulature med patologijami, kot so multipla skleroza, spastična mišična hipertonija zaradi kostnega mozga, infekcijske, degenerativne, travmatične ali neoplastične bolezni, amiotrofična lateralna skleroza, spastična hrbtenična paraliza, kompresija medularna, paraplegija ali travmatska parapareza, kompresija hrbtenjače in centralna mišična hipertonija.
Mehanizem delovanja LIORESAL ® - Baclofen
Zdravilo LIORESAL ®, zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju centralnih patologij, za katere je značilna mišična hipertoničnost, je zdravilo, ki ga sestavljajo različni izomeri baklofena, kemično znanega kot beta aminometil-para-klorohidrocinamična kislina.
Peroralno se hitro absorbira iz prebavil, z zelo visoko biološko uporabnostjo in doseže največjo koncentracijo v plazmi med 30 in 90 minutami; delno vezan na plazemske beljakovine, baklofen doseže centralni živčni sistem, kjer izvaja svoje terapevtsko delovanje, interakcijo in aktiviranje receptorjev za GABA.
Rezultat tega je nadzor sproščanja ekscitacijskih nevrotransmiterjev, s čimer se zmanjša mišični tonus, klonus in z njimi povezana bolečina, pa tudi jasno izboljšanje mišične mobilnosti.
Po razpolovnem času približno 3 do 4 ure se baklofen izloči večinoma nespremenjen z urinom in le 5% z blatom.
Opravljene študije in klinična učinkovitost
SELEKTIVNOST UKREPANJA BAKLOFENA
J Neurosci. 2013 Jul 31; 33 (31): 12898-907. doi: 10.1523 / JNEUROSCI.1552-13.2013.
Zanimiva študija, ki poskuša z molekularnega vidika opisati aktivnost baklofena, ki opisuje večjo aktivnost tega aktivnega principa na spinalnih receptorjih namesto kortikalnih GABA. Ta selektivnost bi pojasnila zmanjšano sposobnost baklofena, da vpliva na prostovoljna gibanja.
BAKLOFEN V PSIHIATRIČNIH BOLEZNI. \ T
Alkoholni alkohol. 12. november 2013 [Epub pred tiskanjem]
Zanimiva študija, ki želi opisati terapevtski sistem vodenja alkoholnih bolnikov s psihiatričnimi boleznimi, ki je nastal po zastrupitvi z baklofenom.
Dokazi torej poleg zagotavljanja terapevtskega sistema obvladovanja izrednih razmer kažejo na posebno previdnost pri uporabi zdravila Baclofen pri bolnikih s psihiatričnimi boleznimi s predhodnimi poskusi samomora.
BAKLOFEN V ZDRAVLJENJU ALKOHOLIZMA
Eur Neuropsihofarmakol. 1. oktober 2013.
Francoska študija, katere namen je opredeliti varnost in učinkovitost uporabe baklofena pri zdravljenju alkoholizma po več kot 650 bolnikih.
Dokazi, ki so na splošno pozitivni, pa kažejo na potrebo po moduliranju odmerka pri bolnikih s kontekstualnimi psihiatričnimi boleznimi in poudarjajo nenehno povečevanje v primerjavi z uporabo tega aktivnega principa.
Način uporabe in odmerjanje
LIORESAL ®
10 - 25 mg tableta baklofena.
Opredelitev terapevtskega načrta je odvisna od zdravnika, ki je strokovnjak za zdravljenje mišičnih bolezni na nevrološki osnovi, potem ko je skrbno ocenil bolnikovo splošno zdravje in resnost njegove klinične slike.
Odmerek, ki se razlikuje od posameznika do posameznika, mora biti oblikovan tako, da zagotavlja uporabo najnižje možne ravni, ki je potrebna za zagotovitev terapevtskega učinka, pri čemer je treba paziti, da se odmerek prilagodi glede na klinične potrebe.
Prilagoditev odmerkov, ki se običajno uporabljajo, na primer, bi bila potrebna pri bolnikih z boleznimi ledvic, pri katerih je izločanje končnega metabolita ogroženo.
Opozorila LIORESAL ® - Baclofen
Zdravljenje z zdravilom LIORESAL® mora nujno opredeliti in nadzorovati zdravnik specialist za zdravljenje bolezni mišic na živčni osnovi, tako da lahko periodično ocenjuje njegovo klinično učinkovitost in varnost uporabe, pri čemer se izogiba nastopu klinično pomembnih neželenih učinkov.
Poseben mehanizem delovanja zdravila LIORESAL ® uvaja največjo previdnost pri uporabi zdravila pri bolnikih, ki trpijo zaradi psihiatričnih ali nevroloških patologij, epilepsije, ledvične insuficience, peptične razjede in sindromov zadrževanja urina.
Posebno previdnost je treba uporabiti tudi v fazi prekinitve zdravljenja, da se izognemo nenadni odpravi, ki je lahko povezana s tveganjem za halucinacije, konfuzna stanja, psihotična stanja, manična s posledičnim poslabšanjem bolnikovega kliničnega stanja.
LIORESAL ® vsebuje med pomožnimi snovmi pšenični škrob, potencialni vir glutena, na srečo v količinah, ki jih bolniki s celiakijo običajno tolerirajo.
Priporočljivo je, da zdravilo shranjujete zunaj dosega otrok.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Sposobnost baklofena, da enostavno prečka placentno pregrado in se koncentrira v farmakološko aktivnih odmerkih v materinem mleku, razširja omenjene kontraindikacije na uporabo zdravila LIORESAL ® tudi pri nosečnosti in poznejšem obdobju dojenja.
interakcije
Da bi zmanjšali možne razlike v terapevtski učinkovitosti Baclofena, bi se moral bolnik, ki je prejemal zdravilo LIORESAL ®, izogibati sočasnemu uživanju alkohola in zdravil, ki delujejo na centralni živčni sistem.
Na enak način se mora bolnik, ki je prejemal zdravilo LIORESAL ®, izogibati jemanju zdravil, ki lahko poslabšajo delovanje ledvic, s čimer se poveča tveganje toksičnosti za baklofen.
Kontraindikacije LIORESAL ® - Baclofen
Uporaba zdravila LIORESAL ® je kontraindicirana pri bolnikih s hudo boleznijo ledvic in pri bolnikih s preobčutljivostjo na zdravilno učinkovino ali na eno od pomožnih snovi.
Neželeni učinki - Neželeni učinki
Zdravljenje z zdravilom LIORESAL ® lahko bolnika izpostavi tveganju neželenih učinkov, kot so sedacija, zaspanost, depresija dihanja, apatija, utrujenost, zmedenost, glavobol, nespečnost, evforija, suha usta, tresenje, ataksija, motnje vida, slabost, slabost prebavilih, hiperhidrozi, kožnem izpuščaju, dizuriji in v nekaterih primerih celo hipotenziji.
Zato je glede na pogostost omenjenih stranskih učinkov potreba po stalnem zdravniškem nadzoru očitna.
Opombe
Zdravilo LIORESAL ® je zdravilo, ki je predpisano na zdravniški recept.
