splošnost

Vagina je mišično-membranski kanal, ki pri ženskah združuje maternico z zunanjimi genitalijami (vulva).

Pripadajo ženskem spolnemu aparatu, vagina ima dolžino 8-10 centimetrov in rahlo poševno usmeritev, ki je od zgoraj usmerjena navzdol in naprej. Nad njim se vstavi v vrat maternice, na dnu pa gre skozi medenično dno in se odpre v preddvor vulve.

Izraz vagina izhaja iz latinske vagine (dobesedno "fodero" ali "guaina").

funkcije

Vaginalni kanal je zelo raztegljiv; v normalnih pogojih je dejansko propadel (sploščen antero-posterior), medtem ko se širi:

  • med spolnim odnosom prejeti penis in sprejeti spermo;
  • med porodom, da se omogoči prehod plodu in plodu.

Vagina je torej ženski organ parjenja ( kopulacijski organ ), pa tudi sestavni del porodnega kanala . Omogoča tudi prehod menstrualnih tekočin .

Anatomija

Čeprav se oba izraza v skupnem jeziku pogosto uporabljata kot sinonimi, vagine ne smemo zamenjevati s vulvo ; slednje dejansko predstavlja množico ženskih zunanjih genitalij (prikazano na spodnji sliki).

V vulvi je tudi vaginalna odprtina, to je spodnja odprtina, skozi katero vagina komunicira zunaj. Ta odprtina (imenovana tudi introit) se nahaja v vestibilu presredka, v položaju takoj za sečnico (zunanja odprtina sečnice).

Na nasprotnem koncu vaginalnega kanala najdemo povečavo, ki ustreza regiji, imenovani vaginalni obok (ali vaginalni lok ali forniks ), v kateri je vagina fiksirana na materničnem vratu. Tukaj spodnji del maternice, imenovan maternični vrat, izstopa v nožnico s kupolasto formacijo, imenovano gobec linj.

Zaradi prej omenjene poševne usmeritve se zadnji del vagine vstavi na portal maternice na točki, ki je višja od tiste, v kateri je vstavljena sprednja stena; posledično je posteriorni forniks višji od sprednjega. Iz istega razloga je dolžina hrbta vagine (10-12 cm) večja od dolžine sprednje strani (7-8 cm).

Med popolnim spolnim odnosom se moška sperma zbere v vaginalnem svodu (zato je znana tudi kot receptaculum seminis ); od tu se semenčice dvignejo v odprtino maternice, ki je prisotna v kanalu materničnega vratu, dokler ne vstopijo v jajčne celice, da bi oplodile jajčno celico.

1) VAGINA
2) ESOCERVICE
3) UTERO
4) FALLOPPIO TUBE
5) OVAIO
6) FIMBRIE

deviška kožica

Na splošno je pri deviških ženskah vaginalna odprtina bolj ali manj obdana s himenom; je membrana vezivnega tkiva, podobna obroču, ki se po velikosti in debelini zelo razlikuje od ene do druge ženske (pri nekaterih ženskah pride npr. do popolnega zaprtja vaginalne odprtine, glej nezobčast himen ).

Razpoka himena (imenovana defloracija) se ponavadi pojavi med prvim spolnim odnosom, lahko pa se pojavi tudi pri športu (npr. Jahanje) ali po lokalnih travmah, vključno z ročnimi.

Anatomska poročila

Videli smo že, kako se nožnica vstavi višje na vrat maternice in se v spodnjem delu odpre v preddverju vulve.

Spredaj je nožnica povezana z bazo mehurja v njeni zgornji tretjini in s sečnico v spodnjem delu.

Kasneje je vagina povezana s peritonealno votlino (Douglas kabel) v zgornji tretjini, rektum pa v vmesnem delu in s presredkom v spodnji tretjini.

Mazanje in spolni odnos

Sluznica vagine je prekrita z ne-keratiniziranim stratificiranim tlakom epitela; Ta epitelij je značilen za regije, ki morajo nositi pomemben mehanski stres in so zaradi tega predmet hitrega obnavljanja površinskih celičnih elementov. Poleg nožnice, na primer, najdemo ta epitelij v sluznici ustne votline in požiralnika.

V vaginalni sluznici ni žlez; posledično je mazanje vaginalnega kanala zaupano tekočini, ki izžareva iz venskih pleksusov vaginalne stene; med spolnim odnosom je mazanje večje, ker se venske žile odzivajo na spolno vzburjenje. Temu se doda tudi mazalna aktivnost sluzi materničnega vratu, medtem ko gre za mazanje vulve predvsem intervencije Bartolinijeve žleze.

Tudi vaginalna tekočina je pomembna obramba pred patogeni in podpira delovanje sperme.

Vaginalne gubice

Sluznica vagine ima prečne nabore, razporejene v vrsti in imenovane gube ali vaginalne gubice, ki so številnejše in manj razvite. Njihova prisotnost je pomembna za zagotovitev prej omenjene razteznosti, ki ji omogoča, da se na primer prilagodi velikosti penisa med spolnim odnosom.

Po preprostem spolnem vzburjenju, tudi brez penetracije, se vagina hitro razširi za približno 8 cm in se širi tudi v širino.

Tudi vaginalna sluznica je podobno kot maternica podvržena značilnostim in cikličnim spremembam kot odziv na ravni estrogena in progesterona.

vaginalni pH

V normalnih pogojih nožnico naseljujejo različni mikroorganizmi, ki so med njimi v ravnovesnem stanju. Najpomembnejše bakterije v vaginalnem ekosistemu so laktobacili .

Tako kot v drugih okrožjih koristi laktobacilov in organizma od tega medsebojnega sožitja. Laktobacilarna flora se hrani z glikogenom, ki je prisoten v vaginalnih transudacijah, in vrne uslugo s sintezo mlečne kisline. Zahvaljujoč mlečni kislini je vaginalno okolje rahlo kislo, pri pH približno 3, 8-4, 5.

Ta kislost je še posebej dragocena in pomembna za telo, saj ovira rast drugih patogenov, ki so odgovorni za vaginalne okužbe.

Bolezni nožnice

Glavne bolezni in najpogostejše motnje, ki prizadenejo nožnico, so:

  • vaginitis: vnetje sten vagine, pogosto povezano s spolno prenosljivimi okužbami ali fekalnim onesnaženjem maternice;
  • bakterijska vaginoza: vnetje vagine s polimikrobno etiologijo; to pomeni, da splošna sprememba normalne mikrobne flore prispeva k njenemu vnetju;
  • vaginismus: nehoten krč vaginalnih in perivaginalnih mišic v trenutku penetracije penisa ali poskusa - resničnega ali namišljenega - penetracije; vaginismus povzroča bolečine v spolnem odnosu, če ne celo nemogoče;
  • vaginalni prolaps: navzdol gibanje sten vagine zaradi odpovedi podpornih struktur in suspenzije vagine.