opredelitev
Na srečo redko, Hodgkinov limfom opisuje tumorsko obliko, ki prizadene limfni sistem; Zlasti neoplazma vključuje jetra, vranico in kostni mozeg, ne da bi prizadela ali poškodovala sosednja okrožja ekstra-limfne narave.
vzroki
Vzrok, ki je odgovoren za manifestacijo Hodgkinovega limfoma, je še vedno odprto vprašanje; Vendar pa je bilo ugotovljeno, da se ta neoplastična oblika kaže predvsem pri bolnikih z AIDS-om in pri bolnikih, ki so bili v preteklosti okuženi z virusom Epistein-Barr (odgovoren za bolezni, kot so mononukleoza, Burkittov limfom in celo tonzilitis). Poleg tega se zdi, da so tisti, ki so najbolj ogroženi, odrasli, stari od 20 do 30 let, in starejši od 70 let.
simptomi
Prvi namig, s katerim se običajno začne Hodgkinov limfom, je nenormalno otekanje na ravni bezgavk, ki se prav tako počasi razteza v bližnje bezgavke. Bolnik se lahko pritoži: utrujenost, rdečina kože, mrzlica, težko dihanje, bolečine v prsih, vročina, bolečina v vranici / oteklina, izguba apetita, razširjena srbenje, kašelj.
Informacije o Hodgkinovem limfomu - zdravila za zdravljenje Hodgkinovega limfoma niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in bolnikom. Preden vzamete Hodgkinov limfom - zdravilo Hodgkinov limfom, se vedno posvetujte z zdravnikom in / ali specialistom.
droge
Zaradi raziskav, namenjenih zdravljenju Hodgkinovih limfomov, je napoved trenutno dobra pri 80% prizadetih bolnikov; Kot bolezen onkoloških sposobnosti je razvidno, da se Hodgkinovi limfomi večinoma zdravijo s kemoterapijo. Nekateri bolniki so prav tako izpostavljeni sevalnemu zdravljenju (radioterapija): ta medicinska praksa je običajno namenjena bolnikom, ki imajo tumorske celične ostanke po kemoterapiji ali limfomske mase v zgodnji fazi. Radijska terapija ni vedno priporočljiva, saj obstaja velika verjetnost neprijetnih in nevarnih stranskih učinkov, kot so povečano tveganje za sekundarno levkemijo in nastanek trdnih malignih neoplastičnih mas.
Pri ponavljajočih se oblikah se lahko presodi tudi presaditev kostnega mozga z uporabo bolnikovih lastnih matičnih celic.
Druge alternativne / adjuvantne intervencije vključujejo: jemanje antibiotikov (v primeru bakterijskih superinfekcij) in transfuzijo krvi (za uravnoteženje morebitne izgube rdečih krvnih celic in trombocitov)
Farmakološko zdravljenje temelji na povezavi več zdravil; pravzaprav mono-kemoterapija ne daje zadovoljivih pozitivnih učinkov za zdravljenje Hodgkinovega limfoma. Uporablja se na primer kombinacija 4 zdravil različnih razredov, kot sta mekloretamin, prokarbazin, prednizon in vinkristin (tako imenovani "MOPP" protokol), pa tudi uporaba doksorubicina in bleomicina je široko uporabljen farmakološki koktajl.
- Mekloretamin (npr. Mustargen): je eksponent citotoksičnih kemoterapevtikov. Odmerek se spreminja glede na osebo in resnost tumorja; na primer, lahko damo učinkovino v odmerku 0, 4 mg / kg intravensko enkrat ali 0, 2 mg / kg IV enkrat na dan 2 dni. Vendar pa je odmerek, ki se najpogosteje uporablja za zdravljenje Hodgkinovih limfomov, 6 mg na kvadratni meter telesnega podaljšanja, 1. in 8. dan 4-tedenskega cikla. Posvetujte se z zdravnikom.
- Prokarbazin (npr. Natulan): za monoterapijo (formula, ki se redko uporablja) je odmerek za zdravljenje Hodgkinovih limfomov 2-4 mg / kg na prvi teden zdravljenja. Odmerjanje odmerite na 4-6 mg / kg na dan, dokler se simptomi ne izboljšajo, ali tako, da trombociti padejo pod vrednost 100.000 / mm³, belih krvnih celic pa pod 4.000 / mm³. Dajanje te učinkovine je še posebej uporabno za zmanjšanje slabosti in bruhanja. Kadar se zdravilo uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili za kemoterapijo, je najprimernejši odmerek 100 mg na kvadratni meter za 2 tedna.
- Prednizon (npr. Solprene, Deltamidrina): eksponent sintetičnih kortikosteroidov; zdravilo se uporablja v kombinaciji z antineoplastiki za lajšanje simptomov Hodgkinovega limfoma. Odmerek mora določiti zdravnik.
- Vincristin (npr. Vincristin, Vincristine PFIZER, Vincristine TEV): standardni odmerek je 1, 4 mg / m2 ev (trajanje infundiranja: 1 minuta), v enkratnem odmerku. Pravkar opisani odmerek ponavadi ponavljamo enkrat tedensko, tudi če odmerek lahko variira od 0, 4 do 1, 4 mg / m2. Ne presežite 2 mg.
- Doksorubicin (npr. Caelyx, Myocet): ki spada v farmakološki razred antineoplastičnih antibiotikov, se aktivna sestavina pogosto uporablja v terapiji za zdravljenje Hodgkinovega limfoma (in ne Hodgkinovega) v povezavi z drugimi kemoterapevtskimi zdravili, v odmerku 40-60 mg / m2 intravensko, vsakih 21-28 dni Druga možnost je dajati 60-75 mg / m2 IV enkrat na 21 dni.
- Bleomicin (npr. Bleomicin CRN, Bleomicin VTE): pred začetkom standardne terapije za zdravljenje Hodgkinovega limfoma je priporočljivo, da se bolniku da minimalni odmerek zdravila, da bi se izognili neprijetnim anafilaktičnim reakcijam. Če je bolnik zmožen prenašati zdravilo, ga je mogoče jemati v odmerku 0, 25-0, 50 enot / kilogram (ali 10-20 enot / m2) intravensko, intramuskularno ali subkutano, enkrat na vsakih 7- 14 dni. Na splošno je treba vzdrževalni odmerek povečati z ene enote na dan na pet enot na teden, intravensko ali intramuskularno. Na splošno, po zgornjem načrtu zdravljenja, simptomi Hodgkinovega limfoma bistveno nazadujejo v 2 tednih. Če ne najdemo koristi, je verjetnost izboljšanja nizka ali nič.
