splošnost
Malleolus je opazen koščen poudarek na notranji in zunanji strani vsakega gležnja.
Ledenica, ki se nahaja na notranji strani gležnja, se imenuje tibialna malleolus, saj spada v golenico, eno od dveh kosti okostja noge.
Tibialna malleolus in peronealna malleolus imata nekaj značilnih anatomskih elementov. Na primer, na notranji površini imajo gladko površino, ki jim omogoča, da se artikulirajo s talo, tarsus kost, ki sestavlja gleženj.
Oba malleoli sta mesto vstavitve pomembnih vezi: medialni (ali deltoidni) ligamenti gležnja in stranski ligamenti gležnja.
Funkcija tibialne malleolusa in peronealne malleolusa je zagotoviti stabilnost gleženjskega sklepa.
Kaj je malleolus?
Malleolus je izrazit koščen poudarek na notranjem in zunanjem delu vsakega gležnja.
Tako ima človeški skelet štiri malleoli skupaj, dva za vsako spodnjo okončino.
V jeziku človeških anatomov je malleolus, ki se nahaja na notranji strani gležnja, tako imenovana tibialna malleolus ali medialna malleolus, medtem ko je malleolus na zunanji strani gležnja tako imenovana peronealna malleolus ali lateralna malleolus .
Nekatere anatomske knjige definirajo malleolus kot proces kosti. To ni v nasprotju s tem, kar je bilo navedeno zgoraj, ker imajo izraza "kostni proces" in "koščen poudarek" enak pomen.
KONCEPT SREDNJE IN STRANSKE
Medialni in lateralni sta besedi z nasprotnim pomenom.
Da bi razumeli njegov pomen, se moramo umakniti in si predstavljati, da je človeško telo razdeljeno na dve enaki in simetrični polovici: desna polovica in leva polovica. Iz tega pododdelka dobimo rezultate za vsako polovico, oko, uho, nosno nosnico, roko, roko, nogo, stopalo itd.
Os, ki deli človeško telo na dve enaki in simetrični polovici, nosi ime sagitalne ravnine ali sredinske ravnine simetrije.
- Beseda medij označuje razmerje bližine s sagitalno ravnino.
Medialna malleolus je malleolus, ki je najbližje sagitalni ravnini.
- Besedna stran označuje razmerje oddaljenosti od sagitalne ravnine.
Bočna malleolus je najbolj oddaljena malleolus iz sagitalne ravnine.
Medialna in stranska v primerjavi z referenco
Vsi anatomski organi so lahko medialni ali lateralni glede na referenčno točko. Nekaj primerov pojasnjuje to izjavo:
- Prvi primer. Če je referenčna točka oko, je stransko od nosne nosnice iste strani, vendar medialno do ušesa.
- Drugi primer. Če je referenčna točka drugi prst, je ta element stranski glede na prvi prst (toe), vendar medialen za vse druge.
Anatomija
Tibialna (ali medialna) malleolus in peronealna (ali stranska) malleolus se nahajata na spodnjem (ali distalnem) koncu golenice in spodnjem (ali distalnem) koncu fibule.
To pojasnjuje, od kod prihaja pridevnik "tibial" in "peroneal".
Na kratko, golenica in fibula sta dve enakomerni kosti, ki sta povezani v dveh točkah in tvorita okostje vsake noge ali področje spodnje okončine, ki leži med zgornjim delom stegna, zgoraj in spodaj.
Kot je mogoče razbrati iz položaja malleoli, je golenica medialna za fibulo.
TIBIAL ali MEDIUM MALLEOL
V golenici je golenica podaljšek kosti z dvojnim razvojem: navzdol in v srednji smeri.
Piramidalna oblika, ki se nahaja na srednjem robu golenice, ima vsaj 5 anatomskih elementov, ki so vredni omembe:
- Medialna površina . To je zunanja površina golenice. Je konveksna in subkutana (tj. Se nahaja tik pod kožo).
- Bočna površina (ali sklepna površina ). To je notranja površina golenice. Je gladka in je v interakciji s srednjim delom tala (ali astragala). Talo je ena od 7 tarzalnih kosti stopala; natančneje, tarsal kost, ki tvori gleženjski sklep (ali talokruralni sklep), skupaj s golenico in fibulo.
- Sprednji rob . To je anteriorni rob tibialne malleolus. Je groba in služi kot točka pritrditve za enega od obeh koncev sprednje deltoidne vezi. Prednji deltoidni vez (ali sprednji talo-tibialni ligament) je eden od dveh ligamentov, ki povezujeta tibialni malleol s talojem (drugi je posteriorni talo-tibialni ligament).
- Zadnji rob . To je posteriorni rob tibialne malleolusa. Ima širok žleb, tako imenovani tibialni malleolarni žleb, ki sledi poševni poti navzdol.
Ta žleb zajema kite zadnje tibialne mišice in dolg pregib prstov. Zgornji tibialis in dolgi fleksor prstov sta dve mišici noge.
Bralci, ki se želijo naučiti več o mišicah nog, naj si ogledajo članek s klikom na "Anatomija".
- Tako imenovana vrhnja medialna malleolus . Tibialna malleolus je spodnji del kostnega procesa. Predstavlja grobo depresijo, ki deluje kot točka pritrditve za enega od dveh koncev tibiokalkalnega deltoidnega ligamenta. Tibiokalkanalni deltoidni vez je ligament gležnja, ki združuje tibialno malleolus s kalcanusom, drugi kostni element 7, ki tvorijo tarzo stopala.
PERONEAL ALI LATERAL MALLEOL
V fibuli je peronealna malleolus razširitev kosti z dvojnim razvojem: navzdol in v stranski smeri.
Piramidalna oblika, ki temelji na stranskem robu fibule, je sploščena ob straneh in predstavlja (kot tibialna malleol) vsaj 5 anatomskih podrobnosti, vrednih opisa:
- Medialna površina (ali sklepna površina ). To je notranja površina peronealnega malleola. Skoraj popolnoma gladka in konveksna oblika je v interakciji s stransko regijo tala.
Zgoraj in spodaj (točno tam, kjer se konča gladko območje) ima grobo teksturirane depresije, ki delujejo kot točka pritrditve za enega od obeh koncev posteriorne talo-fibularne vezi. Zgornji talo-fibularni vez je eden od dveh vezi gležnja, ki povezuje peronealno malleolus s talo (drugi je sprednji talo-fibularni vez).
- Stranska površina . To je zunanja površina peronealnega malleola. Je konveksna in subkutana. Pri subjektih z normalno težo je zlahka vidna s prostim očesom in tudi občutna na dotik. Če se ga dotaknem, izgleda kot polica.
- Sprednji rob . To je anteriorni rob peronealne malleolus. Je debela in groba in ima depresijo, ki drži enega od dveh koncev sprednje talo-fibularne vezi.
Že prej omenjeno, sprednja talo-fibularna vez, drži peronealno malleolus in talo skupaj, skupaj s posteriornim talo-fibularnim ligamentom.
- Zadnji rob . To je posteriorni rob peronealne malleolus. Je precej širok in ima površinski žleb, imenovan peronealni malleolarni žleb, znotraj katerega potekajo kite dolge peronealne (ali dolge peronealne) in kratke (ali kratke peronealne) mišice.
- Tako imenovana tocka lateralne malleolus . To je spodnji del kostnega procesa, ki tvori peronealni malleolus. Ima zaobljeno obliko in se vstavi v enega od obeh koncev kalkano-fibularnega ligamenta. Drugi konec tega vezi se vstavi na raven pete.
vezi
Tibialna malleolus je mesto vstavljanja za tako imenovane medialne ali deltoidne vezi .
Na številu 4 so medialni ali deltoidni ligamenti: že omenjeni talo-tibialni ligament, posteriorni talo-tibialni ligament, tibiokalkalni ligament in tibio-navikularni vez.
Tibio-navikularni vez poveže tibialno malleolus z navikularno kostjo stopala, ki je eden od 7 koščenih elementov, ki tvorijo tarzo.
Če se vrnemo k peronealni malleolusu, je to vstavitev za tako imenovane lateralne ligamente .
V vseh 3 so bočni ligamenti prej omenjena talo-fibularna sprednja vez, posteriorna talo-fibularna vez in kalcano-fibularna vez.
Kaj je ligament?
Vezava je tvorba vlaknastega vezivnega tkiva, ki povezuje dve kosti ali dva dela iste kosti.
funkcije
Tibialna malleolus in peronealna malleolus imata funkcijo stabilnosti gležnja.
S strogo anatomskega vidika je gleženjski sklep posledica vstavitve talo (tarsal bone) v notranjost kostnega ohišja, imenovane malta, ki izhaja iz združitve spodnjih robov golenice in fibule.
Malta je zelo podobna v obliki konkavne osnove; v notranjosti ima plast hrustanca, ki je bistvena za tvorbo delujočega spoja s talo.
Na tej sliki sta obe malleoli na straneh malte in zahvaljujoč tudi vezavom, ki jim dajejo vstavljanje, zagotavljata trdnost celotne sklepne strukture.
Brez malleoli bi talo ponavadi "zdrsnilo" iz malte, še posebej, ko stopalo opravi zelo izrazito gibanje.
Povezane bolezni
Tako kot vsi elementi kosti v človeškem telesu se lahko tudi malleolus - tibialna ali peronealna - zlomi.
Običajno za športe, kot so nogomet, rugby, ameriški nogomet ali hokej na ledu, so zlomi malleola običajno posledica zelo izrazitega subverzijskega gibanja stopala.
Slika: vzvratna in inverzna gibanja stopala.
Obstajajo različne vrste zlomov malleola. Od teh tipov sta dva posebej pomembna: Pottov bimalleolarni prelom in Pottov trimalleolarni zlom.
Pri Pottovem bimalleolarnem zlomu ruptura kosti prizadene tako golenico kot tudi golenico; pri Pottovem trimaleolarnem zlomu pa je raztrganje trikratno in zadeva tibialno malleolus, peronealno malleolus in del distalnega (ali nižjega) dela golenice.
