REQUIP ® - Ropinirol

REQUIP ® je zdravilo, ki temelji na Ropinirol hidrokloridu

TERAPEVTSKA SKUPINA: Dopaminergične snovi - dopaminski agonisti

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije REQUIP ® - Ropinirol

Zdravilo REQUIP ® je indicirano v monoterapiji in v kombinaciji z zdravilom Levodopa pri zdravljenju Parkinsonove bolezni.

Mehanizem delovanja REQUIP ® - Ropinirol

REQUIP ® je zdravilo, ki temelji na Ropinirolu, dopaminergičnem agonistu, še posebej aktivnemu proti D2-D3 receptorjem dopamina, izraženim na ravni striatuma, ki ga peroralno in učinkovito absorbira gastro-enterična sluznica doseže občutne koncentracije v cirkulacijskem toku, biološko razgradljivo enakomerno v telesu.

Simulirajo aktivnost dopamina, vežejo in aktivirajo receptorje dopamina D2 in D3, ki se nahajata na ravni striatuma, supstance nigre, hipofize, vohalne čebulice in hipotalamusa, tako da nadoknadijo svojo pomanjkljivost in ponovno vzpostavijo pravilno ravnovesje med neposredna in posredna pot jedra baze in s tem izboljšanje značilne Parkinsonove simptomatologije, za katero so značilni tremor v mirovanju in hipokinezija.

Za njegovo pravilno izločanje najprej potrebna kemijska narava Ropinirola zahteva presnovo v jetrih, ki jo podpirajo predvsem citokromni encimi, zlasti izooblika CYP1A2, in posledično veliko izločanje skozi ledvice, po precej daljšem razpolovnem času kot pri zdravilu Levodopa.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

UČINKOVITOST IN VARNOST ROPINIROLA V ZDRAVLJENJU PARKINSONOVIH BOLEZNI

Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2013 Jul 2; 93 (25): 1952-7.

Klinično preskušanje, ki dokazuje, kako je lahko Ropinirol učinkovit in varen pri zdravljenju Parkinsonove bolezni, v več kot 200 kitajskih bolnikih, vključenih med letoma 2005 in 2007. Zaradi številnih neželenih učinkov, ki so navadno navedeni, je bilo zdravljenje zelo dobro prenašano.

ROPINIROLO: POSOLIČNE SHEME PRIMERJANJA

BMC Neurol. 2013 Sep 2; 13: 113. doi: 10.1186 / 1471-2377-13-113.

Študija primerja klinične učinkovitosti Ropinirola s podaljšanim sproščanjem pri Parkinsonovi bolezni enkrat ali dvakrat na dan.

Rezultati kažejo, da podpirajo večjo učinkovitost dvakrat dnevno dajanje, ki lahko bistveno izboljša simptomatologijo, ki jo pritožujejo.

FATALNA INTOKSIKACIJA ROPINIROLA

J Forensic Leg Med. 2012 Oct; 19 (7): 422-5. doi: 10.1016 / j.jflm.2012.04.013. Epub 2012, 11. maj.

V 37-letnem bolniku poroča o smrti zaradi zastrupitve z Ropinirolom in alkoholom.

Te študije poudarjajo potrebo po zdravniškem nadzoru skozi celoten terapevtski proces, da bi pravočasno prepoznali morebitna tveganja.

Način uporabe in odmerjanje

REQUIP ®

Obložene tablete 0, 25-0, 5-1-2 in 5 mg ropinirol hidroklorida.

Zdravljenje z zdravilom REQUIP® mora nujno opredeliti zdravnik, ki je strokovnjak za zdravljenje nevroloških bolezni, pri čemer mora nujno določiti optimalni odmerek glede na klinične potrebe bolnika in relativno splošno zdravstveno sliko.

Pravzaprav je treba pri starejših bolnikih ali tistih, ki trpijo za boleznimi jeter in ledvic, zagotoviti prilagoditev odmerkov, ki se običajno uporabljajo, pri čemer bi bil razpolovni čas zdravila delno ogrožen.

Kvantitativni vidik odmerkov Ropinirolo, ki so predvideni v REQUIP®, zato omogoča, da zdravnik določi optimalno terapevtsko shemo za vsak primer posebej in po potrebi prilagodi doziranje.

REQUIP® opozorila - Ropinirol

Pred zdravljenjem z Ropinirolom je treba nujno skrbno opraviti zdravniški pregled, da se oceni resnost prisotnih simptomov in predpisana ustreznost.

Zdravljenje z agonistom dopamina lahko vodi v poslabšanje kliničnih stanj pri bolnikih z večjimi psihiatričnimi ali psihotičnimi motnjami in kardiovaskularnimi boleznimi.

Pri zdravljenju z zdravilom Ropinirol je priporočljivo biti še posebej previden, če uporabljate stroje ali vozite vozila.

Med pomožnimi snovmi REQUIP® vsebuje laktozo, zato je kontraindicirana pri bolnikih z pomanjkanjem laktaznih encimov, sindromom glukoze-galaktozne malabsorpcije in galaktozemijo.

Priporočljivo je, da zdravilo shranjujete zunaj dosega otrok.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Glede na odsotnost študij, ki bi lahko opredelile varnostni profil delfiniroloja za zdravje zarodka in dojenčkov, bi bilo primerno omenjene kontraindikacije razširiti na uporabo zdravila REQUIP® tudi na nosečnost in obdobje dojenja.

interakcije

Da bi se izognili farmakokinetičnim spremembam, ki bi spremenile običajne biološke aktivnosti Ropinirola, se mora bolnik, ki je prejemal REQUIP®, izogibati sočasnemu vnosu nevroleptičnih zdravil, dopaminskih antagonistov, estrogenov, induktorjev in zaviralcev citokromnega sistema.

Kontraindikacije REQUIP ® - Ropinirol

Uporaba zdravila REQUIP ® je kontraindicirana pri bolnikih, ki so preobcutljivi za zdravilno ucinkovino ali eno od pomožnih snovi ter pri bolnikih s hudimi boleznimi jeter in ledvic.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Zdravljenje z zdravilom REQUIP ® lahko povzroči psihiatrične motnje, kot so halucinacije, zmedenost, zaspanost, omotica, slabost, zgaga in edem spodnjih okončin.

Stalni zdravstveni nadzor je zato potreben tudi ob visoki pojavnosti navedenih neželenih učinkov.