opredelitev
Infalit je kronična vnetna bolezen infekcijskega izvora, ki prizadene popke.
Infalit prizadene predvsem dojenčke in otroke, včasih pa lahko prizadene tudi odrasle.
Bolniki, ki so najbolj ogroženi zaradi razvoja infalitisa, so predvsem tisti, ki so hospitalizirani in izpostavljeni invazivnim postopkom in / ali tistim, ki imajo oslabljen imunski sistem.
vzroki
V večini primerov defalit povzroča polimikrobna okužba, ki jo povzročajo tako Gram-pozitivne kot Gram-negativne bakterije. Redko je defalit povzročena z eno samo vrsto mikroorganizma.
Bakterije, ki so najbolj vpletene v razvoj okužbe, so: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae in Proteus mirabilis .
simptomi
Značilni simptomi, ki jih povzroča infalit, so: nastajanje gnojnega in neprijetnega vonja v popku, edem, periodembelični eritem, bolečina in pekoč občutek.
Poleg tega se lahko pri nedonošenčkih z omfalitisom pojavijo zlatenica, tahikardija in hipotenzija.
Če se ne zdravi pravilno, je lahko malarija zapletena in povzroča druge resne patologije - kot so nekrotizirajoči fasciitis, sepsa, myonecrosis in septična embolizacija - ki lahko v najbolj tragičnih primerih povzročijo smrt bolnika.
Informacije o oftalitisu - zdravila za zdravljenje onfalita niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Pred jemanjem zdravil Onfalite - Onfalite se posvetujte z zdravnikom in / ali specialistom.
droge
Ker je malarija bolezen na infekcijski osnovi, njeno zdravljenje vključuje dajanje topikalnih in / ali sistemskih antibiotikov. Jasno je torej, kako pomembno je ugotoviti, kateri mikroorganizmi so sprožili vnetje, da bi lahko vzpostavili ustrezno in specifično antibiotično zdravljenje.
Penicilini so še posebej učinkoviti proti blagemu omfalitisu, ki ga povzroča Staphylococcus aureus in Streptococcus pyogenes .
Aminoglikozidni antibiotiki so indicirani za preprečevanje gramnegativnih bakterij, ki so lahko vključene v razvoj okužbe.
Po drugi strani pa se pri invazivnem omfalitisu, zlasti pri tistih, ki jih sprožijo anaerobne bakterije, uporabljajo antibiotična združenja, v katerih je prisoten tudi metronidazol.
Na splošno je treba zdravljenje z antibiotiki nadaljevati približno 10-15 dni. Vendar pa bo zdravnik določil optimalno trajanje zdravljenja za vsakega bolnika.
penicilini
Kot smo že omenili, so penicilini še posebej učinkoviti pri izkoreninjenju gram-pozitivnih bakterij - kot so Streptococcus pyogenes in Staphylococcus aureus -, ki so pogosto vključeni v nastop defalita. Čeprav so nekateri penicilini širokega spektra prav tako lahko koristni pri preprečevanju po Gramu negativnih bakterij, ki so vpletene v okužbo.
Med različnimi aktivnimi sestavinami, ki jih lahko uporabimo, se spomnimo:
- Oksacilin (Penstapho ®): oksacilin spada v razred rezistentnih β-laktamaznih penicilinov in je indiciran za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo Gram-pozitivne bakterije.
Je zdravilo, ki je na voljo za intravensko dajanje. Natančno količino zdravila, ki ga je treba uporabiti, mora določiti zdravnik posamezno za vsakega bolnika.
- Ampicilin (Amplital ®): Ampicilin je antibiotik širokega spektra, uporaben pri zdravljenju tako Gram-pozitivnih kot Gram-negativnih okužb.
Običajno se pri otrocih ampicilin daje kot peroralna suspenzija. Običajni odmerek je 250–500 mg, ki ga je treba jemati vsakih šest ur. Ne glede na to, da mora biti natančen odmerek antibiotika, ki ga je treba uporabiti, določiti zdravnik posebej, odvisno od resnosti okužbe in bolnikovega stanja.
- Amoksicilin (Augmentin®, Zimox®, Amox®, Clavulin®, Velamox®): amoksicilin je tudi penicilin s širokim spektrom delovanja. Odmerek zdravila, ki se običajno uporablja pri otrocih, je 20-30 mg / kg telesne mase na dan, ki ga je treba jemati peroralno. Tudi v tem primeru mora zdravnik natančno določiti odmerek zdravila za vsakega posameznika, odvisno od resnosti okužbe in bolnikovega stanja.
aminoglikozidi
Aminoglikozidni antibiotiki so še posebej koristni pri preprečevanju gramnegativnih bakterij, ki lahko prispevajo k razvoju hipotalitisa.
V resnici so aminoglikozidi antibiotiki s širokim spektrom delovanja, vendar njihova visoka toksičnost omejuje njihovo uporabo na zdravljenje resnih okužb, ki jih povzročajo gramnegativne bakterije.
Večino teh zdravil lahko dajemo samo parenteralno, vendar pa se nekatera od njih lahko dajejo tudi lokalno. Med temi se spomnimo:
- Gentamicin (Gentalyn®, Gentamicin Hexal®, Eutopic®): gentamicin je aminoglikozid s širokim spektrom delovanja in ga najdemo v farmacevtskih formulacijah, primernih za parenteralno dajanje in lokalno dajanje. Za uporabo po tej poti je gentamicin na voljo kot krema za kožo.
Na splošno je priporočljivo, da kremo na osnovi gentamicina nanesete neposredno na prizadeto območje 1-4-krat na dan. V vsakem primeru bo zdravnik določil natančno količino zdravila, ki ga je treba uporabiti, in kako pogosto ga je treba uporabiti.
metronidazol
V primerih invazivnega onfalita, ki ga povzročajo anaerobne bakterije, se lahko zdravnik odloči za zdravljenje z metronidazolom v kombinaciji z drugimi antibiotiki.
Metronidazol (Deflamon®) je na voljo za parenteralno dajanje. Pri otrocih, mlajših od 12 let, je običajni odmerek zdravila 7, 5 mg / kg telesne mase, ki se daje vsakih osem ur. Vendar pa bo zdravnik od primera do primera določil, če in koliko metronidazola za uporabo, pogostost dajanja in trajanje zdravljenja.
