Kaj je Ipecacuana
Ipecacuana je grm, rojen v Indiji, ki ga gojijo tudi v Južni Ameriki in Maleziji. Pripada družini Rubiaceae in se komercialno razlikuje v dveh glavnih sortah: Ipecacuana del Mato Grosso ( Cephaelis ipecacuanha ) in Ipecacuana maggiore ali Costa Rica ( Cephaelis acuminata ).
Lastnosti in uporabe
Značilna je vsebnost alkaloidov izokinolina (1, 8-4%), med katerimi izstopajo cefalin, psikotrin in emetin. Slednja snov, katere ime se nanaša na izraz bruhanje, poudarja glavno fitoterapevtsko uporabo Ipecacuane, ki je ravno tista, ki povzroča bruhanje. Ta učinek je v veliki meri posledica dražilnega delovanja na želodčno sluznico in v manjši meri na neposredni dražljaj na središču bruhanja.
Zdravilo Ipecacuana se uporablja tudi za zmanjšanje absorpcije zaužitih strupenih snovi; to delovanje je očitno večje, hitreje ga dajemo po zaužitju strupene snovi. Pri nižjih odmerkih so učinki teh alkaloidov potencialno uporabni kot fluidizirajoči bronhialni izločki, glede na njihovo dokazano sposobnost, da povečajo količino sluzi in njeno fluidnost, medtem ko izvajajo spazmolitični učinek na bronhialnem nivoju. V tem smislu indikacije Ipecacuane segajo od pertusisa, do spazmičnega kašlja in do različnih oblik bronhitisa.
Ekstrakti ipekauane in zlasti emethin so se izkazali kot učinkoviti pri izkoreninjenju okužbe s Entamoeba histolytica, parazitom, ki povzroča nasilne griže. V majhnih odmerkih ima tinktura Ipecacuana stimulativni učinek na izločanje želodca, apetit in prebavne procese. Končno, v homeopatiji obstajajo uporabe v primeru spazmodičnega kašlja, bronhitisa, astme ali zaradi slabe prebave, ki jo spremlja slabost, diaree in hemoragična rektokolitis.
Neželeni učinki in kontraindikacije
Čeprav ohranja določeno fitoterapevtsko uporabo v državah v razvoju, je v bolj industrializiranih državah zeliščna uporaba zdravila Ipecacuana omejena zaradi pogostih neželenih učinkov (slabost, draženje prebavil); zdravilo namesto tega ohranja določeno uporabo kot emetično zdravilo v nujni terapiji.
Učinek emetičnih zdravil na osnovi sirupa Ipecacuana se kaže v 15-30 minutah zaužitja in je še posebej uporaben v primeru strupenih zastrupitev. V takih okoliščinah je kakršno koli emetično aktivno sredstvo kontraindicirano pred zaužitjem korozivnih produktov, ki so lahko nevarni, če se vsesajo.
Zdravila se ne sme dajati po zaužitju močnih kislin, alkalij, strihnina, destiliranega olja ali jedkih snovi. Njegova uporaba je kontraindicirana tudi pri polzavestnih ali nezavestnih osebah (da se prepreči prehod bruhanega materiala v dihalne poti).
V ilustrativni brošuri je navedeno tudi, da je sirup Ipecacuana kontraindiciran pri bolnikih s srčno-žilnimi motnjami; pomembna sistemska absorpcija emetina, ki je pogosto posledica neuspeha zdravila pri bruhanju, lahko dejansko povzroči srčne stranske učinke, kot so nenormalnosti prevodnosti ali miokardni infarkt. Pri odmerkih ipecacuane običajno sledi obilen vnos tekočin, da se prepreči dehidracija, ki jo povzroča bruhanje.
