AUGMENTIN ® Amoksicilin + klavulanska kislina

AUGMENTIN ® je zdravilo na osnovi amoksicilina + klavulanske kisline

TERAPEVTSKA SKUPINA: Splošna protimikrobna zdravila za sistemsko uporabo - penicilini širokega spektra

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije AUGMENTIN ® Amoksicilin + klavulanska kislina

AUGMENTIN ® je indiciran za zdravljenje nalezljivih bolezni, ki jih podpirajo mikroorganizmi, občutljivi na amoksicilin.

Pljučnica, bakterijski sinusitis, cistitis, pielonefritis, okužbe mehkih tkiv in kože, osteomielitis in otitis predstavljajo le nekatere od bolezni, za katere je možna uporaba zdravila AUGMENTIN ®.

Mehanizem delovanja AUGMENTIN ® Amoksicilin + klavulanska kislina

AUGMENTIN ® je zdravilo, ki združuje naravni inhibitor beta laktamaze in antibiotik, ki spada v razred polsintetičnih penicilinov in natančneje aminopenicilinov.

Dejansko je znano, kako je amoksicilin, aktivna sestavina AUGMENTIN ®, pri izvajanju odličnega terapevtskega delovanja širokega spektra, z zaviranjem reakcije transpeptidacije in posledično nastankom peptidoglikana, glavne sestavine bakterijske stene, še posebej občutljiv na delovanje. beta laktamaze.

Ti zadnji encimi, ki jih na splošno izražajo bakterijske celice kot mehanizem odpornosti na antibiotike, lahko dejansko vežejo amoksicilin z odpiranjem betalaktamskega obroča in nevtralizacijo terapevtske aktivnosti antibiotika.

V AUGMENTIN ®:

Klavulanska kislina lahko veže beta-laktamaze prek kovalentnih vezi, inaktivira delovanje odpornosti na antibiotike;
Amoksicilin lahko zavira nastajanje navzkrižnega vezanja, zmanjša stabilnost bakterijske stene in olajša lizo patogenega mikroorganizma za osmotski šok.

Obe učinkovini sta stabilni v vodnih raztopinah in varni s farmakokinetičnega vidika, tako da kontekstni vnos v eno samo zdravilo na noben način ne spremeni terapevtskih lastnosti zdravila.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1. UČINKOVITOST AMOXICILIN / KLAVULANSKE KISLINE V ZDRAVLJENJU PULMONITA, PRIDOBLJENEGA V SKUPNOSTI \ t

J Indian Med izr. 2011 Feb; 109 (2): 124-7.

Delo, ki dokazuje, da je terapija s klavulansko kislino in amoksicilinom učinkovita pri zdravljenju vnetne pljučnice, ki jo je pridobila skupnost, in da jo dobro prenašajo glede na minimalne neželene učinke, ki so značilni skoraj izključno z drisko.

2 AMOKSICILIN IN KLAVULANSKA KISLINA V KONTROLI APPENDIKITA

BMJ Open. 2011 Feb 23 ;: 128-31.

Poročilo o stanju, ki poroča o pojavu poškodbe jeter in kasnejši holestazi pri osemletnem otroku, ki se zdravi z amoksicilinom in klavulansko kislino. V teh primerih je kortikosteroidna terapija za okrevanje na splošno dobro prenašana.

Način uporabe in odmerjanje

AUGMENTIN ®

875 mg obloženih tablet amoksicilina + 125 mg klavulanske kisline;

Prašek za peroralno suspenzijo 875 mg amoksicilina + 125 mg klavulanske kisline;

Prašek za peroralno suspenzijo 400 mg amoksicilina + 57 mg klavulanske kisline.

Odmerek in čas zaužitja zdravila mora določiti zdravnik po natančni presoji bolnikovega fizio-patološkega stanja, resnosti klinične slike in prisotnosti kontekstualnih stanj, kot so starost ali bolezni jeter in ledvic, za katere bi bilo \ t nadaljnje moduliranje odmerkov.

Na splošno standardna shema odmerjanja za odrasle vključuje vnos 2 do 3 obloženih tablet po 1 g na dan.

Opozorila AUGMENTIN ® Amoksicilin + klavulanska kislina

Uporabo zdravila AUGMENTIN ® mora nadzorovati zdravnik in navesti po ugotovitvi narave organizma in njegove občutljivosti na amoksicilin.

Neustrezna uporaba tega antibiotika bi lahko dejansko določila pojav mikroorganizmov, odpornih na več zdravil, tako da bi antibiotično zdravljenje postalo neučinkovito.

Bolniki z boleznimi jeter in ledvic ali z anamnezo, za katero so značilne preobčutljivostne reakcije na zdravila, se morajo nemudoma posvetovati z zdravnikom, s katerimi oceniti razmerje med stroški in koristmi, ki izhaja iz antibiotične terapije z zdravilom AUGMENTIN ®.

Namesto tega mora zdravnik redno preverjati stanje delovanja jeter in ledvic bolnika, ki se zdravi, in prekiniti zdravljenje po pojavu neželenih stranskih učinkov.

AUGMENTIN® prašek za peroralno suspenzijo vsebuje aspartam, vir fenilalanina, potencialno nevaren za bolnike, ki trpijo za fenilketonurijo.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Odsotnost kliničnih preskušanj, s katerimi bi lahko preverili varnost ploda za klavulansko kislino in amoksicilin, ne omogoča proste uporabe zdravila AUGMENTIN ® med nosečnostjo.

Zato bi bila uporaba tega zdravila indicirana samo v primerih resnične potrebe in pod strogim zdravstvenim nadzorom specialista.

Vnos AUGMENTIN® med dojenjem je kontraindiciran zaradi težnje, da se antibiotik kopiči v materinem mleku.

interakcije

Kljub farmakokinetični točki je dokazano, da je vnos amoksicilina in klavulanske kisline varen in brez posebnih tveganj, pacient pa bi moral v vsakem primeru posebno pozornost posvetiti kontekstualni porabi:

Allopurinol glede na povečano tveganje za razvoj alergijskih reakcij;
Probenecid, odgovoren za zvišanje koncentracij v krvi ter neželene učinke amoksicilina na jetra in ledvice;
Varfarin zaradi povečanega tveganja za krvavitev;
Metotreksat zaradi povečanja koncentracije te učinkovine v krvi, ki jo povzroča amoksicilin, povzroča povečanje toksičnosti zdravila;
Etanol in amilorid lahko spremenita njen profil črevesne absorpcije.

Kontraindikacije AUGMENTIN ® Amoksicilin + klavulanska kislina

Uporaba zdravila AUGMENTIN ® je kontraindicirana pri bolnikih, ki so preobčutljivi za peniciline in cefalosporine ali njihove pomožne snovi, med nalezljivo mononukleozo in z zdravili povzročenimi boleznimi jeter.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Različna klinična preskušanja in skrbno spremljanje v obdobju trženja so pokazala, da se vnos amoksicilina / klavulanske kisline na splošno dobro prenaša in da ni klinično pomembnih neželenih učinkov.

Vendar pa lahko poleg klasičnih gastrointestinalnih simptomov in potencialnih preobčutljivostnih reakcij, čeprav le redko jemljete zdravilo AUGMENTIN ®, lahko nastanejo levkopenija, trombocitopenija, vrtoglavica, glavobol, epigastrična bolečina, hipertransaminazemija in hiperbilirubinemija.

Na srečo so te reakcije redke in so prisotne predvsem pri bolnikih, ki so nagnjeni ali so podvrženi nezadostnim antibiotičnim terapijam za odmerjanje in čas.