MEFOXIN ® Cefoxitine

MEFOXIN ® je zdravilo na osnovi natrijeve soli Cefoxitina

TERAPEVTSKA SKUPINA: Splošna protimikrobna zdravila za sistemsko uporabo - cefalosporini

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije MEFOXIN ® Cefoxitine

Zdravilo MEFOXIN ® je indicirano za zdravljenje bakterijskih okužb, ki jih povzročajo tako Gram pozitivne kot cefalosporin občutljive negativne bakterije.

Njegova učinkovitost je bila dokazana predvsem zaradi okužb z gram negativnimi bakterijami, ki so še posebej odporne na antibiotično zdravljenje, ki so odgovorne za patologije, celo resne, pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom.

Mehanizem delovanja MEFOXIN ® Cefoxitine

Cezofazin, aktivna sestavina MEFOXIN ®, je antibiotik, ki spada v kategorijo cefamicinov, iz katerih izhaja kemično in strukturno, ki spada v družino cefalosporinov druge generacije.

Za cefoksitin in splošneje za cefalosporine druge generacije je značilno:

Širok spekter delovanja, ki deluje tako na Gram pozitivne kot na negativne bakterije:
Visoka stabilnost proti plazmidnim beta-laktamazam, encimom, ki jih sintetizirajo bakterijske celice za inaktivacijo beta-laktamskega antibiotika, kar zmanjšuje njegovo terapevtsko učinkovitost;
Še posebej ugodne farmakokinetične lastnosti.

Z molekularnega vidika cefoxitin izvaja svoje antibiotično delovanje z zaviranjem reakcije transpeptidacije, ki je koristna za tvorbo navzkrižnega vezanja peptidoglikanskih molekul, s čimer je mikroorganizem še posebej občutljiv na osmotsko lizo.

Po parenteralnem dajanju aktivna sestavina, porazdeljena med različna tkiva in biološke tekočine, v nekaj minutah izvaja svojo baktericidno aktivnost in se nato izloči nespremenjena skozi ledvice.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1. CEFOXITIN V PROFILAKSI AKUTNEGA APPENDIKITISA

Esp Pediatr. 1997 Sep; 47 (3): 279-84.

Študija, ki dokazuje, da je zdravljenje s cefoksitinom lahko učinkovito in varno pri obvladovanju simptomov in zmanjšanju okužbe med akutnim apendicitisom pri pediatričnih bolnikih.

2 MODESTNA UČINKOVITOST CEFOXITINA V ZDRAVLJENJU PELVIČNIH VPLIVOV

Infect Dis Obstet Gynecol. 1997; 5 (5): 319-25.

Delo, ki dokazuje delno učinkovitost cefoksitina pri zdravljenju medeničnih vnetnih bolezni, tudi če jih podpirajo patogeni mikroorganizmi. Na žalost je terapevtska učinkovitost, ocenjena na približno 56% zdravljenih bolnikov, pogosto povezana s pomembnimi stranskimi učinki zaradi posebno visokih odmerkov.

3.CEFOXITHIN IN MOLEKULARNI MEHANIZMI ANTIBIOTIČNE TERAPIJE

Acta Med Port. 1993 Oct; 6 (10): 467-71.

Študija z datumom, ki preučuje učinkovitost cefoksitina pri zdravljenju okužb, ki jih povzročajo anaerobne bakterije. Identifikacija molekularnega vzorca bi lahko bila koristna za razumevanje terapevtskih mehanizmov in s tem povezanih kliničnih aplikacij.

Način uporabe in odmerjanje

MEFOXIN ®

Prašek in vehikel za 1 g raztopine za injiciranje - 2 gr cefoxitina.

Odmerek in čas uvajanja morata nujno določiti zdravnik na podlagi fizio-patoloških značilnosti bolnika, resnosti klinične slike in morda prisotnosti stanj, ki niso združljivi s terapijo.

Dajanje zdravila MEFOXIN ® lahko poteka intramuskularno, v tem primeru bi bilo primerno uporabiti raztopino, ki vsebuje lidokain, ali intravensko, kar zahteva nadzor pristojnega zdravstvenega osebja.

Odmerki se lahko gibljejo od 3 do 12 gramov cefoksitina na dan, razdeljenih na 3 do 4 različne aplikacije, glede na kompleksnost bolezni, ki je v teku.

Opozorila MEFOXIN ® Cefoxitin

Uporaba zdravila MEFOXIN ® nujno zahteva nadzor pristojnega zdravnika glede na možne neželene učinke, povezane s terapijo, in potrebo po prilagoditvi odmerkov, ki se uporabljajo za bolnikova fiziopatološka stanja.

Periodično spremljanje parametrov ledvične in jetrne funkcije bi bilo prav tako koristno, da se prepreči pojav potencialno resnih neželenih učinkov.

Pred uporabo cefoksitina je treba izolirati organizem in z antibiogramom določiti občutljivost za cefamicine.

Uporaba tega zdravila pri prilagajanju bi lahko dejansko privedla do širjenja mikroorganizmov, odpornih na antibiotično zdravljenje, kar bi otežilo rezultate bolezni.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Glede na pomanjkanje študij, s katerimi bi lahko preverili varnostni profil cefoksitina na plodu, bi bilo primerno, da se uporaba MEFOXIN ® med nosečnostjo omeji na primere resnične potrebe in vedno pod strogim zdravniškim nadzorom.

Te varnostne ukrepe je treba ohraniti tudi v naslednji fazi dojenja, glede na težnjo, da se cefoksitin kopiči v materinem mleku.

interakcije

Bolnik, ki prejme zdravilo MEFOXIN ®, se mora pred uporabo drugih zdravilnih učinkovin posvetovati z zdravnikom.

Posebna previdnost je potrebna pri sočasnem dajanju cefoksitina in drugih potencialno nefrotoksičnih zdravil glede na povečano tveganje za tubularne in glomerularne poškodbe.

NSAID, kot so acetilsalicilna kislina in fenilbutazon, lahko povečajo plazemske koncentracije cefoksitina s spremembo njihovih terapevtskih lastnosti in s tem povezanega varnostnega profila.

Kontraindikacije MEFOXIN ® Cefoxitine

Uporaba zdravila MEFOXIN ® je kontraindicirana pri bolnikih, ki so preobčutljivi za peniciline in cefalosporine ali njihove pomožne snovi, poleg lidokaina (za intramuskularno dajanje).

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Cefoxitin je učinkovina, ki jo na splošno dobro prenašajo in nima posebnih neželenih učinkov.

Vendar pa je lahko uporaba zdravila MEFOXIN ®, zlasti pri bolnikih, ki so nagnjeni k zdravljenju ali so še posebej izpostavljeni intenzivnemu in dolgotrajnemu zdravljenju, določila videz:

Slabost, bruhanje in driska;
Poškodbe tubularne in glomerularne bolezni, ki jih spremljajo urinske anomalije in proteinurija;
Hemolitična anemija, nevtropenija, levkopenija in mieloinhibicija;
Hipertransaminazemija in hiperbilirubinemija;
Letargija, krči, krči in različni nevrološki simptomi;
Angioedem, srbenje, urtikarija, bronhospazem, hipotenzija in anafilaktični šok.