splošnost
Aldolaza je encim, ki ga običajno najdemo v mnogih tkivih in organih (skeletne mišice, miokard, jetra in možgani). V teh okrožjih sodeluje pri proizvodnji energije iz glukoze .
Količino aldolaze, ki kroži, lahko odkrijemo s krvno preiskavo. Povečanje vrednosti encimov kaže na nekatere bolezni, povezane s skeletnimi mišicami, vključno z Duchenninimi mišičnimi distrofijami in polimiozitisom. Aldolaza se lahko poveča tudi pri miokardnem infarktu in pri nekaterih kroničnih boleznih jeter.
Kaj
Aldolaza je vseprisotni encim (to je, ga najdemo povsod v telesu). Vendar pa je v visokih koncentracijah, zlasti v mišičnem tkivu, v obliki treh različnih izooblik (aldolaza A, B in C).
Aldolaza je vključena v glikolizo, tj. Pri uporabi glukoze kot energijskega substrata.
Biološka vloga
Aldolaza ( ALD ali ALS ) je glikolitični encim, ki katalizira transformacijo fruktoze-1-6-difosfata v dve molekuli triosis (gliceraldehid-3-fosfat in dihidroksiaceton fosfat) v četrti reakciji glikolize (energijska produkcija presnovne poti). od glukoze).
Tudi z biokemičnega vidika je aktivnost aldolaze pomembna pri presnovi fruktoze.
Aldolaza ima povsod razširjeno porazdelitev, kar pomeni, da je porazdeljena v vseh telesnih telesih, zlasti tam, kjer glikoliza zagotavlja največji odziv na energetske potrebe, torej v skeletnih mišicah, v jetrih in v možganih. Ker je na ravni teh tkiv zelo veliko, v prisotnosti visoko v krvi aldolaze, je verjetno prisotnost celične (citolize) jetrne ali mišične poškodbe.
Aldolazo tvorita dve podenoti; priznavajo se štiri izoforme, ki jih sestavljajo tri ločene podenote (A, B in C): molekularna oblika A4 prevladuje v skeletnih mišicah, B4 v jetrih in C4 v možganih in drugih tkivih.
Zakaj meriš?
Koncentracije aldolaze v krvi ohranjajo določen diagnostični pomen pri mišičnih boleznih, kot so progresivne distrofije, in pri spremljanju izvajanega zdravljenja.
Njegovo določanje lahko priporočamo v redkih primerih suma na miozitis z normalnim CK. Glavna koristnost aldolaze, zlasti razmerja CK / aldolaza, se zdi razlikovanje med miopatijo in mišično atrofijo.
Normalne vrednosti
Referenčne vrednosti za aldolazo so v območju 0, 5–3, 0 IU / L.
Opomba : Referenčni interval izpita se lahko spremeni glede na starost, spol in instrumente, ki se uporabljajo v laboratoriju za analizo. Iz tega razloga se je bolje posvetovati z razponi, ki so navedeni neposredno v poročilu. Ne smemo pa pozabiti, da mora rezultate analiz v celoti oceniti splošni zdravnik, ki pozna bolnikovo zdravstveno anamnezo.
Visoki Aldolase - vzroki
Vrednosti aldolaze se povečajo v primeru duchenne mišične distrofije, dermatomiozitisa, polimiozitisa, ne pa tudi nevrogenih atrofij (kot so multipla skleroza ali miastenija gravis).
Aldolaza se lahko poveča v času kroničnih in še posebej akutnih bolezni jeter (v povezavi z vzporednim dvigom ALT), medtem ko ostane v žolčnih boleznih nespremenjena.
Visoke aldolaze najdemo tudi v prisotnosti: \ t
- Mišična travma,
- Miokardni infarkt,
- Nekateri tumorji (želodčna, pljučna, dojka, mieloblastna levkemija),
- Hemoragični pankreatitis,
- Hemolitične bolezni
- Gangrene.
Hepatotoksična zdravila, helminti in insekticidi lahko povzročijo povišane ravni aldolaze.
Nizka aldolaza - vzroki
Nizke vrednosti aldolaze običajno niso povezane z zdravstvenimi težavami in / ali patološkimi posledicami. Zato se ti ne štejejo za klinično pomembne.
Kako jo izmeriti
Test aldolaze se izvede po normalnem perifernem krvnem testu, ki ga opravimo na prazen želodec.
priprava
Preden opravimo koristno ekstrakcijo za določitev aldolaze, je treba opazovati post vsaj 8 ur. V tem obdobju lahko vzamete majhno količino vode. Poleg tega mora biti pred izpitom vsaj 30 minut v pokončnem položaju.
Analiza aldolaze se lahko spremeni po zaužitju nekaterih zdravil, vključno s pesticidi in zdravili, ki imajo kot možne neželene učinke določeno hepatotoksičnost. Tudi intenzivna in nedavna telesna in mišična aktivnost lahko vplivata na izid preiskave.
Interpretacija rezultatov
Preiskava aldolaze je bila potrebna predvsem v preteklosti, za diagnozo in spremljanje nekaterih bolezni, povezanih s skeletnimi mišicami.
Trenutno je bila ta analiza v veliki meri nadomeščena z oceno markerjev poškodbe mišic, kot je CK (kreatin kinaza). Vendar pa je njegova odločnost še vedno lahko koristna:
- V primerih suma na miozitis z normalnim CK;
- Pri ocenjevanju celične poškodbe pri miopatijah (mišične distrofije, nekrotizirajoči miozitis itd.);
- Pri podpiranju diagnostičnih hipotez, povezanih z mišičnimi boleznimi, vključno z Duchennovimi mišičnimi distrofijami in polimiozitisom.
