Analno srbenje je neprijetno psevdo-patološko stanje, pri katerem se zaznava več ali manj nujna potreba po praskanju.
Analno srbenje je pogosto posledica morbidno-iritativnih procesov, lokaliziranih okrog analne odprtine, kot so kandidiaza, analni dermatitis, hemoroidi, analne fistule, gonoreja, oksiuriaza in analne razpoke. Poleg opisanih vzrokov je lahko tudi analna srbenje odvisno od psiholoških dejavnikov (stres) ali slabe intimne higiene ali pa tudi od bolezni ščitnice. Analno srbenje spremljajo sekundarni simptomi, zlasti pekoča, lokalna bolečina, eritem in izguba analne krvi.
Kaj storiti?
- Uporabljajte mehki, nebarvan in ne-odišavljen toaletni papir: barvilne snovi in parfumi lahko poslabšajo analni srbenje ali pripomorejo k njihovemu razvoju
- Ne glede na prisotnost analnega srbenja je priporočljivo, da pri fiziološkem pH-ju raje rahlo nežno čistite
- Po športni aktivnosti temeljito umijte analni predel: znoj lahko tudi okrepi ali sproži moteč analni srbenje, ki se pogosto širi tudi na spolovilu
- Vedno posušite genitalne in analne površine s sušilcem za lase ali mehko bombažno krpo (zlasti po intimni higieni)
- Nosite bombažno spodnje perilo: raje tisti brez šivov in z mehkimi elastičnimi trakovi, da ne draži že tako razdraženega genitalnega in analnega področja
- Če je mogoče, v primeru opravil, ki zahtevajo, da sedite dolgo časa, se uležite na gobo ali bombažni blazini, da zmanjšate potenje na spolovilu in v analnem nivoju.
- Regulirajte pogostost evakuacije: osebe, ki trpijo zaradi kronične driske, se pogosto pritožujejo nad analno srbenje. Zato je priporočljivo, da sledite posebni prehrani, da bi ohranili gibanje črevesa pod nadzorom. Vendar pa analna srbenje prizadene tudi ljudi s kroničnim zaprtjem: trda blata lahko resnično poškoduje analno odprtino, kar povzroča razpoke in srbenje.
- Takoj obvestite svojega zdravnika, če imate v blatu kri
- Če se spolni partner pritoži tudi na analno srbenje, se priporoča zdravnikovo mnenje: v tem primeru je možna spolna bolezen, ki je v teku,
- Pranje analnega območja s svežo, vendar ne hladno vodo: mraz ima blag analgetski učinek
- Kreme ali mazila nanesite šele po temeljitem sušenju analnega in genitalnega področja
Kaj NE storiti
- Praskanje po analnem predelu: praske in odrgnine lahko spodbujajo širjenje patogenov
- Uporabljajte intimna čistilna sredstva ali agresivna mila: ti izdelki lahko dražijo analno sluznico, kar spodbuja ali poslabša motnjo
- Uporabljajte dišeče intimne kreme: parfumirane snovi lahko dražijo analno sluznico
- Uporabite hladno vodo za intimno higieno: posledični krč mišice analne mišice lahko povzroči zadušitev hemoroidnih vozlov, ki so pogosto povezani z analnim srbenjem.
- Sušite genitalne in analne dele s surovimi krpami ali brisačami: izberite tiste iz mehke gobe, da se izognete nadaljnjim poškodbam kože
- Uporabite kortizon ali druge farmacevtske oblike, ne da bi se posvetovali z zdravnikom: podobno stališče lahko celo poslabša že obstoječo srbenje.
- Neenakomeren vnos laksativov: celo pretirana in pretirana uporaba laksativnih zdravil lahko draži genitalno področje, kar daje prednost srbenju
- Analni spolni odnos: v primeru analnega srbenja je priporočljivo, da se izognete podobnim pristopom, da se izognete poslabšanju srbenja.
- Ostanite z mokrim kostumom dolgo časa: vlažnost, ki jo ustvarja moker kostum, naredi spolovila in analno območje idealen teren za širjenje bakterij in gliv.
Kaj jesti
- Zdrava in uravnotežena prehrana je osnova za popolno intestinalno pravilnost: prenizka ali pretirana frekvenca evakuacije je naklonjena nastopu analnega srbenja.
- Vzemite zadostno količino vlaknin, cela zrna (npr. Otrobi) in zelenjavo
- V primeru dolgotrajne antibiotične terapije (za okrepitev imunskega sistema) vzemite jogurt z živimi mlečnimi fermenti ali probiotikom.
- Vzemite veliko sadja in zelenjave, saj je bogata z antioksidanti (vitamin C in E) in vlakni
- Če sumite, da je analna srbenje posledica alergije na hrano, sledite izključitveni prehrani, ki je uporabna za identifikacijo odgovorne hrane
Kaj ne jesti
- Začinjena in začinjena hrana
- Kava (priporočamo omejitev porabe)
- Alkoholne pijače (priporočamo omejitev porabe)
- Sladice (priporočamo omejitev njihove porabe)
- Živila, kot so paradižnik, čokolada, kava in orehi, lahko spremenijo običajno pogostost evakuacije, zato je možno analno srbenje.
- Izogibajte se uživanju hrane, ki jo je težko prebaviti, kot so omake, krompir in hrana, bogata z maščobami
Naravna zdravila in zdravila
Za hitrejše zdravljenje je priporočljivo, da uporabite posebne kreme, mazila, losione ali olja, ki so sestavljeni z aktivnimi sestavinami s pomirjujočim, srbečim in blažilnim učinkom:
- Čarovnica ( Hamamelis virginiana L.) → posebej indicirana v primeru analnega srbenja zaradi hemoroidov
- Smetana na osnovi Uncaria tormentosa → protivnetna in imunostimulativna lastnost
- Olje sladkega mandlja ( Prunus dulcis ali Prunus amygdalus ) → antipruritične, pomirjevalne in hranilne lastnosti
- Hypericum ( Hypericum perforatum ) → priporočljivo, če je analno srbenje spremljalo odrezke in manjše odrgnine. Hiperikum ima zdravilne in protivnetne lastnosti
- Mazila na osnovi kamilice ( Matricaria camomilla L.) → protivnetna, pomirjevalna sredstva
- Kreme na osnovi ovsa ( Avena sativa ) → anti-pordelost in antipruritične lastnosti
- Mazila na osnovi cinka: anti-iritativne lastnosti. Pogosto najdemo v povezavi s čebeljim voskom, rastlinskim glicerolom in sladkim mandljevim oljem
Farmakološka oskrba
Glede na to, da je analna srbenje simptom, ki združuje številne in heterogene patologije, je zdravljenje odvisnosti od drog vedno odvisno od sprožilnega vzroka.
- Terapevtski pripomočki za pomiritev "idiopatske" analne srbenja (ne prinašajo nobenega sredstva za povzročanje srbenja):
- Kortikosteroidi za lokalno uporabo: hidrokortizon (npr. Plenadren, Locoidon)
- Lokalni anestetiki: Lidokain (vagisil), Pramoxina (npr. Proctofoam HC) ali benzokain (npr. Pomfrit)
- Za analno srbenje zaradi glivičnih okužb (npr. Iz Candida albicans ):
- Nistatin (npr. Mikostatin, Nizoral): peroralno dajanje
- Cancidas (npr. Kaspofungin): ga jemlje os
- Za analno srbenje zaradi kontaktnih alergij priporočamo jemanje antihistaminikov, kot so:
- Diphenhydramine (npr. Aliserin, Difeni C FN)
- Hidroksin (npr. Atarax)
preprečevanje
- Po vsakem iztrebljanju nežno očistite analno površino. Poleg tega je priporočljivo temeljito umivanje z vodo in nevtralnim milom tudi zjutraj po prebujanju in zvečer pred spanjem.
- Za zmanjšanje tveganja okužbe si roke temeljito umijte
- Uporabite kondom za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni
- Vzemite s seboj posebne dezinfekcijske robčke ali tekoče formulacije (npr. Amuchina, anonet)
- Zmanjšajte stres: meditacija in joga sta pomembna sredstva za sprostitev telesa in duha:
- zmanjšajte stres = zmanjšajte tveganje za "stranske učinke" (vključno z analno srbenje!). Naj se spomnimo, da se lahko analna srbenje sproži ali poudari zaradi ekstremnih stresnih razmer.
- V primeru analnega srbenja, ki je odvisen od okužb, bo spolni partner lahko sledil specifični terapiji (tudi če ni simptomov), da bi preprečil ponovitev okužb in srbenja.
- Če je mogoče, se začasno izogibajte športom, kot sta kolesarjenje in jahanje, ki bi lahko povečali analno srbenje
Zdravljenje
- Na splošno je analna srbenje reverzibilni pojav, ki se spontano izzveni v kratkem času ali po uporabi posebnih krem. V nekaterih primerih pa analna srbenje prikriva bolj ali manj resne patologije, kot npr
- rak debelega črevesa in danke. V tem primeru je treba posredovati s ciljno kemoterapijo / radioterapijo, ki je morda povezana s kirurškim posegom, katerega namen je odstraniti tumor.
- analne razpoke: če se motnja ponavlja, kljub sprejetju pravilnih higienskih in vedenjskih norm, se izvede majhen kirurški poseg delne resekcije notranjega analnega sfinktra ali prekrivanja razpoke s kožnimi zavihki drugje (anoplastika).
- hemoroidi: Longo kirurška tehnika (premestitev prolapsiranega hemoroida) omogoča bolniku hitrejše okrevanje kot pri tradicionalni hemorrhoidektomiji (odstranjevanje hemoroidov); Tehnika THD je indicirana pri II. stopnji krvavitve, ki jo povzroča krvavitev
- "Psihopatski" pruritus je treba zdraviti s ciljno usmerjenim psihoterapevtskim postopkom
