travmatologija

Artrozinovitis - skupni sinovitis

Kaj je artrosinovitis

Artrosinovitis je vnetje sinovija, membrana, ki prekriva notranjost sklepov. Vnetni proces se lahko razširi in prizadene tudi okoliška tkiva.

Skupno, ki ga najpogosteje prizadene sinovitis sklepov, je kolenski sklep.

vzroki

Artrosinovitis lahko povzročijo nasilne ali manjše travme, vendar se neprestano ponavljajo z lokalnimi ali sistemskimi bakterijskimi okužbami (npr. Sifilis, tuberkuloza), revmatične bolezni ali bolezni presnove (primer: protin).

simptomi

Vnetni proces vodi do različnih vrst sprememb v sinovialni membrani. Če je vnetje, sinovij proizvede presežek tekočine, ki zapolni sklepne votline in pridobi različne vidike, odvisne od vključenega patogena: serozni (v primeru dražljajev, ki jih ne povzročajo bakterije) ali seropurulentni ali gnojni (v primeru bakterijske okužbe) ).

Poleg izločanja tekočine v sklepni votlini je artrosinovitis povezan s kliničnimi znaki, kot so bolečina, otekanje (otekanje) in omejevanje ali blokiranje gibanja sklepov.

Kronična evolucija artrozinovitisa lahko privede do zgostitve sinovialne membrane, da povzroči nastanek vozličev, kot v primeru vilonodularnega pigmentoznega sinovitisa .

Skratka, pigmentarni vilonodularni sinovitis

Villonodularni pigmentozni sinovitis (imenovan tudi velikonastni tumor ovojnic kit ) je redka bolezen, za katero je značilna benigna proliferacija sinovialne membrane. Hipoteze o vzrokih izvora so različnih vrst: neoplastične, posttraumatske, dismetabolične ali genetske. Patologija prikazuje pigmentirane sinovialne celice (rumenkasto rjave barve) in hiperplastične celice (patološki proces postopoma inducira proliferacijo celic, ki so prisotne v sklepnem mestu, s psevdo-tumorsko modalnostjo).

Lokalizirana ( nodularna ) oblika se pojavi z nastopom nekaterih vozličev na ravni sinovija, medtem ko je za difuzno ( vilonodularno ) obliko značilna precej agresivna invazija sklepne vrvice, povezana s pojavom številnih nodularnih formacij. Diagnozo potrdimo z biopsijo in histološko analizo. Terapija vključuje kirurško zdravljenje za sinovektomijo (delno ali popolno odstranitev sinovialne membrane, ki jo prizadene patologija), artroskopijo ali klasično operacijo, saj ima lahko bolezen ponavljajočo se naravo.

diagnoza

Arthrosynovitis se diagnosticira skozi zgodovino simptomov, fizični pregled in, če je potrebno, slikovne tehnike (ultrazvok, magnetna resonanca), da se razišče prisotnost značilnih kliničnih znakov bolezni.

zdravljenje

Terapevtsko upravljanje uporablja počitek in lahko zahteva imobilizacijo prizadetega sklepa. Zdravljenje z zdravili vključuje dajanje protivnetnih zdravil, analgetikov in antibiotikov.

Včasih lahko uporabite lokalno infiltracijo kortizona in, če je potrebno, lahko tekočo zbirko izpraznite z majhnim kirurškim posegom (artrocenteza).

Kronične oblike artrozinovitisa lahko zahtevajo delno ali popolno odstranitev sinovialne membrane (sinoviektomija).