Hiperkapnija - vzroki in simptomi

Sorodni članki: Ipercapnia

opredelitev

Hiperkapnija je stanje, za katero je značilno povečanje količine ogljikovega dioksida v krvi.

Vzrok tega pojava je pogosto v anomalijah, ki vplivajo na delovanje pljuč ali srca, kar vodi do neustreznega alveolarnega prezračevanja in ga spremljajo spremembe kislinsko-baznega ravnovesja (kot je respiratorna acidoza). Hiperkapnija je opredeljena zlasti s parcialnim tlakom ogljikovega dioksida v krvi, ki presega 45 mm živega srebra (mmHg); običajno pCO2 ostaja med 35 in 45 mmHg.

Glede na resnost tega stanja je v povezavi s hiperkapnijo možnih več simptomov. Te manifestacije vključujejo dispnejo, močno uporabo dodatnih dihalnih mišic, tahipnejo, povečano srčno frekvenco (tahikardijo) ali ekstrasistole, potenje, mišične krče, zvišan krvni tlak in paradoksno gibanje trebuha.

Manifestacije, ki vplivajo na centralni živčni sistem, segajo od zmedenosti do izgube zavesti ali kome. V nekaterih primerih se lahko pojavi tudi smrt bolnika. Kronična hiperkapnija se ponavadi prenaša bolje kot akutno in ima tudi manjše simptome.

Glavni vzroki hiperkapnije so enaki kot hipoventilacija in vključujejo kronično obstruktivno pljučno bolezen, akutna poslabšanja astme in pljučni emfizem. Tudi kronični bronhitis, pljučnica, utopitev, edemi in pljučna embolija, stanja respiratorne odpovedi in druge obstruktivne bolezni dihalnih poti lahko povzročijo hiperkapnijo.

Pri bolnikih s srčnimi težavami (kot so angina pektoris, miokardni infarkt in pljučno srce), možganska kap, poškodbe glave in zlomi rebra lahko opazimo tudi povečanje ogljikovega dioksida v krvi.

Poleg tega lahko hiperkapnijo povzroči vdihavanje preveč zraka z ogljikovim dioksidom.

Drugi vzroki so zastrupitve z drogami, ki zavirajo središče dihanja in patologije, ki povzročajo šibkost dihalnih mišic (npr. Guillain-Barréjev sindrom, miastenija gravis in botulizem).

Tudi pogoji, ki povečujejo proizvodnjo ogljikovega dioksida, kot se dogaja v primeru zvišane telesne temperature, sepse, travme, opeklin, hipertiroidizma in maligne hipertermije, v kombinaciji z nezmožnostjo nadomestitve prezračevanja, lahko povzročijo hiperkapnijo.