ademetionine

splošnost

Akademetinin - znan tudi kot S-adenozil-metionin - je aminokislina, ki je naravno prisotna v telesu. Podrobno je akademetionin koencim, ki je sposoben prenesti metilne skupine.

Trans-metilacijske reakcije, izvedene s pomočjo akademskega acetonina, so nepogrešljive pri sintezi fosfolipidne dvojne plasti celičnih membran, toda to ni edino dejanje, ki ga opravlja prej omenjena aminokislina.

V bistvu je adheptotionin povsod prisoten v tkivih in organih in sodeluje pri številnih presnovnih reakcijah. Še posebej je ta molekula z farmacevtskega vidika zelo zanimiva, saj sodeluje pri sintezi nekaterih vrst nevrotransmiterjev, kot so serotonin in dopamin, ki so vpleteni v mehanizme uravnavanja razpoloženja, vendar ne samo. Akademetionin ima tudi zanimive aktivnosti v jetrih, kjer lahko daje prednost sintezi žveplovih spojin, ki sodelujejo pri mehanizmih razstrupljanja jeter .

Primeri zdravil, ki vsebujejo ademetionino

Donamet®
Transmetil®
Samyr®

Terapevtske indikacije

Za kaj se uporablja ademetionin

Zaradi različnih mehanizmov delovanja je akademija aktivna sestavina različnih zdravilnih posebnosti, ki se uporabljajo pri zdravljenju enako različnih patologij.

Natančneje, uporaba akademetionina je indicirana za zdravljenje:

Depresivni sindromi;
Intrahepatična holestaza, nosečnost;
Intrahepatična holestaza v pre-cirotičnih in cirotičnih stanjih pri odraslih.

opozorila

Pred začetkom zdravljenja z ademetioninom morate obvestiti svojega zdravnika, če ste v eni od naslednjih situacij:

Če imate pomanjkanje vitamina, ker lahko pomanjkanje vitamina B12 in / ali folne kisline zmanjša raven ademetionina, kar lahko povzroči neučinkovitost zdravljenja.
Če imate bipolarno motnjo, se pri bolnikih s tem stanjem zdravljenje z ademetioninom ne priporoča.
Če imate težave z ledvicami, ker morate v teh primerih adhemationin uporabljati previdno;
Če imate anemijo;
Če se po predhodnem vnosu ademetionina v krvi zviša raven amoniaka.

Poleg tega je pomembno vedeti, da je vnos ademetionina zmožen povzročiti napačne pozitivne rezultate pri imunskih testih za homocistein.

Zdravljenje z ademetioninom lahko povzroči omotico, zato bolniki, ki imajo ta simptom, ne smejo voziti vozil in / ali uporabljati strojev.

Farmakološke interakcije

Zaradi medsebojnega delovanja zdravil, ki se lahko pojavijo, morate zdravniku povedati, če jemljete:

Triciklični antidepresivi (ali TCA);
Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (ali SSRI);
Zdravila ali dodatki, ki vsebujejo triptofan.

Vendar pa je pred začetkom zdravljenja z ademetioninom priporočljivo, da zdravniku poveste, če jemljete - ali če ste pred kratkim prejeli - zdravila in / ali snovi katerekoli vrste, vključno z zdravili brez recepta., zeliščni izdelki in homeopatski proizvodi.

Neželeni učinki

Kot vsaka druga učinkovina lahko tudi akademikionin povzroči neželene učinke. Vrsta in intenzivnost teh učinkov se lahko razlikujejo od posameznika do posameznika, tako kot funkcija odmerka aktivne sestavine, in kot funkcija občutljivosti vsakega bolnika na isto ademetionino.

Bolezni živčevja

Zdravljenje z ademetioninom lahko povzroči glavobol, omotico in parestezije.

Psihiatrične motnje

Akademetin lahko povzroči nespečnost, anksioznost in zmedenost.

Bolezni prebavil

Zdravljenje z ademetioninom lahko povzroči več neželenih učinkov na prebavila. Med temi najdemo:

driska;
Bolečine v trebuhu in / ali napetost;
dispepsija;
ezofagitis;
Slabost in bruhanje;
vetrovi;
Suha usta;
Krvavitev v prebavilih.

Kardiovaskularne motnje

Zdravljenje, ki temelji na ademetioninu, lahko povzroči motnje srca, vročinske valove in površinski flebitis.

Bolezni kože in podkožnega tkiva

Med jemanjem ademetionina se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so hiperhidroza, kožne reakcije in srbenje.

Drugi neželeni učinki

Drugi neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem z ademetioninom, so: \ t

Alergijske reakcije pri občutljivih posameznikih;
Bolečine v sklepih;
Mišični krči;
Biliarna kolika;
Reakcije na mestu injiciranja (kadar se zdravilna učinkovina daje parenteralno);
Splošna slabost;
vročina;
mrzlica;
astenija;
Periferni edemi;
Gripi podobni simptomi;
Ledni edem.

Preveliko

Če jemljete prekomerne odmerke ademetionina, se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom ali se obrnite na najbližji oddelek za nujno pomoč. To je zato, ker je treba bolnike vzdrževati pod zdravniškim nadzorom in morajo prejeti potrebne podporne terapije.

Mehanizem ukrepanja

Kot je bilo omenjeno, je akademija sposobna izvajati različne dejavnosti v različnih predelih organizma. Zaradi tega se lahko uporablja za zdravljenje zelo različnih motenj, kot so intrahepatična holestaza in depresivni sindromi.

Intrahepatična holestaza

Akademetionina je sposobna izvajati svoje protikolestično delovanje predvsem z dvema mehanizmoma delovanja:

Poveča sintezo membranskih fosfolipidov, ki je odvisna od ademetionina, s čimer spodbuja ponovno vzpostavitev mikrofluidnosti citoplazmatskih membran;
Poveča sintezo spojin, ki vsebujejo žveplo in so vključene v endogene postopke razstrupljanja jeter, ki so potrebne za preprečevanje holestaze.

Depresivni sindromi

Več študij je pokazalo, da so ravni ademetionina pri bolnikih z depresijo definitivno nižje od ravni, ki so prisotne pri zdravih posameznikih. Trans-metilacijske reakcije, ki jih posreduje akademetionin, so bistvene za sintezo nevrotransmiterjev, ki sodelujejo pri uravnavanju razpoloženja in ne samo. Dejstvo je, da je akademetionin vpleten v sintezo kateholaminov (dopamin, noradrenalin in adrenalin), v sintezo serotonina, v sintezi melatonina in celo v sintezi histamina.

Ko se predpostavlja, je akademija sposobna preseči krvno-možgansko pregrado, obnavljati svoje ravni v centralnem živčnem sistemu in spodbujati proizvodnjo nevrotransmiterjev, ki sodelujejo pri mehanizmih za uravnavanje razpoloženja.

Antidepresivni učinek ademetionina je hitrejši kot pri drugih antidepresivnih zdravilih, saj se pojavi v 5-7 dneh od začetka zdravljenja.

Način uporabe in odmerjanje

Akademetin je na voljo v farmacevtskih oblikah, primernih za peroralno (tablete) ali parenteralne (prašek in vehikel za raztopino za injiciranje).

Spodaj so opisani odmerki, ki se običajno uporabljajo v terapiji. Vendar pa bo zdravnik določil, od primera do primera, natančen odmerek aktivne sestavine, ki jo bo moral bolnik sprejeti.

Zdravljenje intrahepatične holestaze

Ko se akademetionina daje parenteralno (intramuskularno ali intravensko), je napadni odmerek za zdravljenje intrahepatične holestaze 500-800 mg na dan.

Kadar pa se akademetionin daje v obliki tablet za peroralno uporabo, je običajno uporabljen napadni odmerek 800-1600 mg na dan.

Vzdrževalno zdravljenje se izvaja z dajanjem peroralnega acetietina v odmerku 800-1600 mg aktivne sestavine na dan.

Trajanje zdravljenja mora določiti zdravnik.

Zdravljenje depresije

Za zdravljenje depresivnih sindromov je odmerek ademetionina, ki se običajno uporablja parenteralno, 400 mg na dan za obdobje najmanj 15-20 dni. Ob koncu tega obdobja se bo zdravnik odločil, ali je potrebno ponoviti parenteralno zdravljenje ali če zdravljenje nadaljuje z usti.

Pri peroralni uporabi je odmerek ademetionina, ki se običajno predpisuje pri zdravljenju depresije, 800-1200 mg na dan.

Trajanje zdravljenja mora določiti zdravnik.

Nosečnost in dojenje

Čeprav je akademski acetonin indiciran za zdravljenje gravidne intrahepatične holestaze, morajo nosečnice in doječe matere pred uporabo te aktivne sestavine obvestiti svojega državnega zdravnika.

Poleg tega je treba uporabo ademetionina v prvem trimesečju nosečnosti izvajati le v primerih resnične potrebe in le pod strogim nadzorom zdravnika.

Vendar pa se intrahepatična holestaza nosečnosti ponavadi pojavi v zadnjem trimesečju nosečnosti: uporaba ademetionina v priporočenih terapevtskih odmerkih ne sme povzročiti nobenih neželenih učinkov v tej fazi brejosti.

kontraindikacije

Kadar zdravila Ademetionin ne smete uporabljati

Zdravljenje z ademetioninom je kontraindicirano v naslednjih primerih: \ t

Pri bolnikih z znano preobčutljivostjo na isto ademetionino;
Pri bolnikih z genetskimi boleznimi, ki vplivajo na metioninski cikel, ki povzročajo homocistinurijo (prisotnost homocisteina v urinu) in / ali ki povzročajo hiperhomocisteinemijo (visoka koncentracija homocisteina v krvi);
Pri otrocih in mladostnikih.