CORTONE ®: kortizon

CORTONE ® je zdravilo, ki temelji na kortizon acetatu

TERAPEVTSKA SKUPINA: Nepovezani sistemski kortikosteroidi

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije CORTONE ® kortizon

CORTONE ® se uporablja pri zdravljenju akutnih in kroničnih vnetnih bolezni, ki zahtevajo sistemske terapije s kortikosteroidi.

Biološko delovanje njegove aktivne sestavine je lahko koristno tudi pri obvladovanju simptomov pri alergijskih in neoplastičnih stanjih.

Mehanizem delovanja CORTONE ® Cortisone

Zdravilo CORTONE ® je zdravilo na osnovi kortizona, glukortikoid, ki ga običajno proizvaja fascilirano področje nadledvičnih žlez, in je znano po več presnovnih in imunomodulatornih aktivnostih.

Natančneje, ta hormon lahko:

deluje na vmesni metabolizem, povečuje razpoložljivost glukoze, inducira proteolizo in lipolizo, s čimer organizem postane energetsko aktivno stanje, koristno za premagovanje možnih stresnih pogojev;
Spreminjanje normalne bilance vode / elektrolitov, povečanje reabsorpcije natrija in izločanja kalija in kalcija;
Izzvati vazokonstrikcijo na ravni mikrocirkulacije.

Kljub številnim biološkim funkcijam se kortizon in njegovi derivati uporabljajo v kliničnem okolju za pomembne protivnetne učinke, ki so sposobni gašiti vnetni proces gorvodno, inducirajo ekspresijo lipokortina, inhibirajo aktivacijske procese in celično proliferacijo ter zatrejo transkripcijo ciklooksigenaze. 2.

Z drugimi besedami, aktivnost kortizona zagotavlja znatno zmanjšanje pro-vnetnih mediatorjev, ki izvirajo iz arahidonske kisline, in zmanjšuje število in aktivnost celic, vključenih v vnetni proces.

Po njegovem delovanju s razpolovnim časom približno 30 minut se kortizon s tvorbo hidrokortizona, glukoronata presnavlja do jetrne ravni in se nato izloči preko ledvic.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1. KORTIZON V POSTRAUMATSKIH PORAZALNIH IZ STRESA

Posttravmatska stresna motnja in fobije je eno najpogostejših stanj anksioznosti med psihiatričnimi boleznimi, ki bistveno zmanjšuje kakovost življenja in poslabšuje družbene odnose. V teh primerih je uporaba ene peroralne doze kortizona eno uro pred oceno simptomov zagotovila znatno zmanjšanje motenj, bistveno izboljša medosebne odnose.

2. KORTIZON IN ATLETIČNE NESREČE

Pomembni protivnetni učinki kortizona in drugih glukokortikoidov omogočajo športno uporabo pri zdravljenju poškodb in mišično-skeletnih poškodb. Skrbno ponovno branje literature kaže, kako je videti, da sistemsko zdravljenje v teh primerih nima stranskih učinkov na zdravje mišic in vezi, temveč za lokalno upravo.

3. KORTISON IN DOPING: NOVE TEHNIKE RAZISKOVANJA

Boj proti uporabi nedovoljenih poživil je že vrsto let eno od glavnih vprašanj, ki so obravnavana v športni literaturi. Pomemben napredek je bil dosežen pri razvoju hitrejših in občutljivejših sistemov za odkrivanje, kot v primeru kortizona, katerih ravni sline se odlično ujemajo z ravnmi proste krvi. Hitrejši in enostavnejši testi bi lahko pomagali različnim športnim organizacijam, da se spopadejo s to nesportno in nevarno prakso.

Način uporabe in odmerjanje

CORTONE ® 25 mg tablete kortizon acetata:

odmerki in časovni razpored zaužitja se od posameznika do posameznika močno razlikujejo glede na vrsto bolezni, klinično sliko, predvideno trajanje zdravljenja in terapevtske cilje, ki jih je treba doseči.

Običajno se po prvem odmerku napada uporabi izrazito nižji odmerek vzdrževanja, ki ga je treba kalibrirati na podlagi kliničnega odziva in možne prisotnosti neželenih učinkov.

Potreba po zdravniškem nadzoru je zato očitna tako v prvih fazah formulacije odmerka kot v naslednjem obdobju vzdrževanja.

CORTONE ® Kortizonska opozorila

Zdravljenje s kortikosteroidi mora biti v celoti pod nadzorom zdravnika, da se tako hitro prilagodi odmerek bolnikovim terapevtskim potrebam.

Dejansko so lahko potrebne spremembe odmerkov pri bolnikih, ki so izpostavljeni posebnim stresnim pogojem, v prisotnosti očitnih neželenih učinkov in v primeru zmanjšanja simptomov.

Protivnetna aktivnost kortizona lahko zmanjša preventivno učinkovitost imunizacijskih strategij, hkrati pa poveča tveganje za reaktivacijo latentnih nalezljivih bolezni ali razvoj novih okužb.

Pomembno je, da bolnik pozna morebitne neželene učinke zdravljenja, da jih lahko takoj prepozna in poroča svojemu zdravniku za morebitno uporabo takojšnjih zdravil.

Posebno pozornost je treba nameniti bolnikom z obolenji zaradi bolezni jeter, ledvic, srca in ožilja, gastrointestinalnih, nevroloških, psihiatričnih in sladkornih bolezni zaradi sposobnosti teh zdravil, da poslabšajo svoje klinične manifestacije.

Tablete CORTONE ® vsebujejo laktozo, zato lahko pri bolnikih z zmanjšano laktozno toleranco, pomanjkanjem laktaze in malabsorpcijo glukoze / galaktoze povzročijo nastanek gastrointestinalnih stranskih učinkov.

Neželeni učinki na živčni sistem lahko povzročijo nevarnost uporabe strojev in vožnjo vozil.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Pomanjkanje ustreznih kliničnih preskušanj, ki bi lahko pojasnila dejanski profil varnosti in toksičnosti kortizona, če ga jemljemo med nosečnostjo na zdravje ploda in prisotnost poskusnih dokazov, ki dokazujejo potencialno škodljivost za plod, omejujejo uporabo zdravila CORTONE ® v nosečnosti. le, če je to objektivno potrebno in pod strogim zdravniškim nadzorom.

Dobro bi bilo spremljati nadledvične funkcije novorojenčka, da bi ugotovili odsotnost hipoadrenalizma, ki ga povzroča terapija.

interakcije

Čeprav s kliničnega vidika ni posebej resnih interakcij, se lahko protivnetno delovanje kortizona spremeni s sočasno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil, estrogenov, izoniazida, metotreksata, teofilina, vitamina A, antacidov, amfotericina.

V tem primeru je treba predvideti prilagoditev odmerka in bolnike, ki se zdravijo s hipoglikemično ali peroralno antikoagulantno terapijo.

Kontraindikacije CORTONE ® kortizon

Uporaba zdravila CORTONE ® je kontraindicirana v primeru preobcutljivosti na zdravilno ucinkovino ali pomožne snovi, sistemske glivicne okužbe in herpes simpleks, tuberkulozo, bolezni srca in hipertenzije, pepticno razjedo, psihozo, nedavno intestinalno anastomozo, osteoporozo, sladkorno bolezen, glavkom in stanja. imunske pomanjkljivosti.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Biološka aktivnost kortizona povzroči dajanje tega zdravila, še posebej, če je v visokih odmerkih in podaljšano s časom, še posebej bogato s številnimi stranskimi učinki.

Organi in sistemi, ki jih ti učinki najbolj prizadenejo, so: \ t

mišično-skeletni sistem s povečanim tveganjem za osteoporozo, spontane zlome, miopatije in mišično hipotrofijo;
kardiovaskularni sistem, izpostavljen hipertenzivnemu učinku in povečanemu tveganju za kongestivno srčno popuščanje;
gastrointestinalni sistem, ki mu je odvzeta zaščita, lahko lažje razvije razjede;
živčni sistem, za katerega je značilna povečana pojavnost nevroloških in psihiatričnih učinkov;
endokrini sistem, izpostavljen spremembam hipotalamično-hipofizne osi, spremembam lipidne, glukozne in beljakovinske presnove.
Oči, koža in ledvice.