Hiperkalcemija - vzroki in simptomi

Sorodni članki: Hiperkalcemija

opredelitev

Hiperkalcemija je opredeljena kot zvišanje ravni kalcija v krvi v primerjavi z normo; natančneje, koncentracija celotnega serumskega kalcija (Ca) je večja od 10, 5 mg / dL (ko naj bi bila med 8, 8 in 10, 5 mg / dL).

Klinične značilnosti hiperkalcemije so zaprtje, anoreksija, slabost, bruhanje, mišično-skeletna šibkost in bolečina v trebuhu. Slabost mehanizma koncentracije ledvic vodi do poliurije, nokturije in polidipsije.

Dolgotrajna ali huda hiperkalciemija lahko povzroči nefrokalcinozo (obarjanje kalcijevih soli znotraj ledvičnega parenhima) in odpoved ledvic.

Ponavadi je hiperkalciemija posledica prekomerne reapsorpcije kosti; najpogostejši vzroki vključujejo hiperparatiroidizem, zastrupitev z vitaminom D (zlasti zaradi nezadostnega vnosa) in maligne tumorje s kostnimi metastazami (zlasti tiste v pljučih, dojkah, ledvicah in hematoloških malignih boleznih, kot sta multipli mielom, levkemija in limfom) . Druge povezane motnje so hipertiroidizem in humorna neoplastična hiperkalcemija (tj. V prisotnosti nemetastatskih tumorjev).

Bolniki, ki so prisiljeni na dolgotrajno imobilizacijo, na primer z osteoporozo, zlomi več kosti in Pagetovo boleznijo kosti, so nagnjeni k hiperkalciemiji, kot tudi pri osebah, ki so bile izpostavljene nekaterim terapijam (npr. Zdravljenje s tiazidnimi diuretiki, presežek litija ali zastrupitev). iz teofilina).

Včasih je povečanje koncentracije kalcija v krvi posledica zastrupitve z vitaminom A, bolezni ledvic (npr. Mlečno-alkalni sindrom in terciarni hiperparatiroidizem) ali endokrinih disfunkcij, kot je Addisonova bolezen in miksedem.

Hiperkalcemija je lahko tudi posledica prekomerne absorpcije in / ali vnosa kalcija v prebavila; gre za sarkoidozo in druge granulomatozne bolezni (vključno z beriliozo, kokcidioidomikozo, histoplazmozo, gobavostjo, silikozo in tuberkulozo).