nalezljive bolezni

vranični prisad

Antraks: definicija

Na medicinskem področju se izraz antraks nanaša na resno akutno okužbo, na srečo redko, ki jo povzroča bacillus anthracis, ki vključuje kožo, prebavni trakt in pljuča: nevarnost antraksa je zelo visoka, saj so številne njene oblike smrtne. . Antraks se razvija predvsem v rastlinojedih sesalcih, tako divjih kot domačih (npr. Ovce, koze, govedo, prašiči itd.), Vendar pa lahko bakterija po stiku s temi okuženimi živalmi okuži tudi ljudi, tako z zaužitje okuženega mesa, oboje z vdihavanjem spor. Zdi se, da medčloveška okužba ni možna. Področja, kjer je tveganje za pridobivanje antraksa resnično, so revne države Azije, Afrike in Evrope.

vzroki

Drugače imenovana antraks (ne sme se zamenjati s staphylococcus carbuncle), se antraks sproži z bakterijsko okužbo, ki jo podpirajo Bacillus antraci ; natančneje, bolezen je izraz spore bakterije Bacillus, ki so naravno prisotne v tleh mnogih območij sveta.

Spore Bacillus anthracis so izjemno odporne, samo mislijo, da lahko ostanejo mirujoče in nespremenjene v tleh desetletja; šele ko najdejo pravega gostitelja, se spore aktivirajo in povzročijo škodo. Antraks se večinoma prenaša z zaužitjem mesa okuženih živali, čeprav je celo dihalna pot pomemben in zelo nevaren način razmnoževanja bakterije.

Zanimivo in posebno je način okužbe antraksa v nekaterih afriških narodih: ta plemena imajo običajno gradnjo bobnov z živalskimi kožami; glede na slabo skladnost s higienskimi standardi v teh državah ni običajno, da se bobni prekrijejo s kožo okuženih živali. Na ta način je antraks povzročil veliko žrtev.

Prav tako radovedna, kot redka, je tudi kontaminacija bacile antraksa skozi mesto: pred desetletjem je bilo 22 primerov antraksa diagnosticiranih po izpostavljenosti spori bacila skozi steblo. Pet nesrečnikov je umrlo.

Poglabljanje: antraks in odvisnost od drog

Med odvisnostjo od drog in tveganjem za nastanek antraksa ni dokazane korelacije; pred nekaj leti pa se je na Škotskem dramatično povečalo število odvisnikov, ki so bili okuženi z bakterijo Bacillus anthracis . Ta korelacija, na prvi pogled nepojasnjena, je bila kmalu razjasnjena: zdi se, da so spore antraksa, ki so pretepale, kontaminirale heroin (ali rezalno snov), zato so bili vpleteni toksični z vdihavanjem, kajenjem ali injiciranjem heroina. pri okužbi.

razvrstitev

Ni ene oblike antraksa; spodaj vidimo najpogostejše:

  1. Kožni antraks: pojavi se na ravni kože po neposrednem stiku s kožo ali pri živalih, ki so bile predhodno okužene z antraksnim bacilom. Najbolj ogroženi so delavci v strojarnah, zlasti v stiku s kožo iz tujine ali dvomljivega izvora.
  2. Antraks dihalnega trakta (pulmonalna varianta): vdihavanje spore bakterije antraks lahko spodbuja okužbo. To je tipična naklonjenost tistih, ki so v stiku z živalskimi kožami, volno in tujimi kostmi.
  3. Črevesni antraks: verjetno najredkejša oblika, antraks povzroča hude črevesne motnje pri zaužitju okuženega mesa živali.

simptomi

Če želite izvedeti več: Simptomi Antraks

Značilni simptomi antraksa se običajno začnejo po 1-7 dneh od stika s bacilom (čas inkubacije), kar zadeva varianto kože, in po 2 dneh v primeru inhalacije bakterije antraksa.

V nadaljevanju so opisani značilni simptomi za vsako obliko antraksa:

  1. Kožni antraks (95% diagnosticiranih primerov): etiopatološko sredstvo pride v stik s telesom skozi majhne rane ali kosi v koži, kar povzroča veliko škodo, ki lahko v najbolj skrajnih oblikah povzroči smrt. Po nekaj dneh (inkubacijski čas: 2-5 dni) se kožni antraks manifestira z nastankom kožnega vala, vključno z mehurji in vreli, podobnimi tistim pri komarjih, s črnim jedrom, povezanim z oteklino in bolečino limfnih žlez. v bližini.
  2. Pljučni antraks: spore bacila, ki pridejo v stik s sluznico dihalnega trakta (prej) in z drugimi okrožji telesa (po), povzročajo pretirano poškodbo, katere napoved je pogosto zlovešč.
    Pljučni antraks je najnevarnejša oblika bolezni, ki se začne z gripi podobnimi simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, vneto grlo, bolečine v mišicah, utrujenost in bolečine v prsih. Ko bolezen napreduje, se oseba pritožuje na visoko vročino, resne težave z dihanjem, šok in hemoragični meningitis do smrti.
  3. Gastrointestinalni antraks: po zaužitju surovega ali slabo kuhanega mesa živali, okuženih z antraksnim bacilom, se lahko pojavijo značilni gastrointestinalni simptomi, kot so driska (z možno izgubo krvi), slabost, bruhanje (tudi krvavo). . Poleg teh prodromes se prizadeti bolnik pritožuje zaradi težav s požiranjem, bolečinami v prsih, zvišano telesno temperaturo, oteklino vratu, izgubo apetita, vneto grlo in splošno utrujenost.

Če želite izvedeti več: Simptomi Antraks

diagnoza

Diferencialna diagnoza je bistvena za razlikovanje antraksa od drugih infekcijskih oblik: dejansko lahko pljučno obliko bolezni zmedemo, vsaj v zelo zgodnjih fazah, z običajnimi boleznimi gripe, saj se začne z zelo podobnimi simptomi. Diferencialno diagnozo je treba narediti zlasti pri pljučnici in gripi. Najpogostejši diagnostični testi so:

  1. Krvni test: za odkrivanje števila belih krvnih celic
  2. Preskus delovanja jeter: zaznavanje morebitnega povečanja transaminaz
  3. Analiza kože: odstranitev zavihka kože, da se ugotovi, ali je diagnoza kožnega antraksa ali ne. Vzorec se analizira v laboratoriju.
  4. Endoskopija grla ali črevesja: ugotavljanje črevesnega antraksa
  5. Serološka diagnoza (ELISA test)
  6. RTG prsnega koša ali CT prsnega koša: pogosto vdihavanje antraksa je povezano s posebno bolečino v prsnem košu
  7. Analiza sputuma
  8. Vzorčenje blata: za ugotavljanje črevesnega antraksa
  9. Zbiranje hrbteničnega vzorca: za diagnozo antraksnega hemoragičnega meningitisa

Cure

Glej tudi: Antraksna zdravila

Glede na nevarno naravo bolezni je zelo priporočljivo začeti zdravljenje z antraksom v najkrajšem možnem času po pojavu simptomov. Zdravljenje temelji na 60-dnevnem ciklu antibiotikov: najpogosteje uporabljena zdravila so ciprofloksacin, penicilin in doksiciklin, ki se pogosto jemljejo v kombinaciji. Zdravljenje z zdravili je precej dolgo (60 dni): pomembno je podaljšanje zdravljenja za tako dolgo časa, saj spore antilije Bacillus trajajo dlje časa.

Kožno obliko antraksa lahko zdravimo z dajanjem antibiotikov (zlasti ciprofloksacina in doksiciklina) za krajše obdobje, običajno od 7 do 10 dni; včasih je iz profilaktičnih razlogov navedeno tudi zdravljenje 60 dni.

Zaradi napredne oblike vdihavanja antraksa niti kombinacija antibiotikov ne more obrniti bolezni.

preprečevanje

Cepivo za antraks je na voljo na trgu; vendar ni obvezna in je na splošno rezervirana za ogrožene bolnike in za vojake (klasičen način uporabe: odpoklic 5 odmerkov v obdobju 18 mesecev).

Pri osebah, ki so bile izpostavljene bacilu antraksa, vendar nimajo simptomov, se priporoča preprečevanje po izpostavljenosti, ki se izvaja z dajanjem določenih antibiotikov. Po stiku s kožo z bolnikom, ki je okužen z Bacillusantraci, ni treba zdraviti z antibiotiki, razen če sta bila oba izpostavljena istemu viru okužbe: medčloveški prenos antraksa še ni bil ugotovljen.