Vedenjski ukrepi
Za zdravljenje nekaterih simptomov fibromialgije, kot so motnje spanja, je prvo pravilo, da bolnika ustrezno izobražujemo, da se izogne napačnemu vedenju, tako na področju prehrane (vnos kofeina) kot običajno (spanje popoldne).
- Zmanjšajte stres. Bolnik, ki trpi za fibromialgijo, se mora, kolikor je mogoče, izogibati ali omejiti prekomerna prizadevanja, preveč obremenjujoče dejavnosti in čustveni stres, tako da si lahko vsak dan sprosti čas, ne da bi se zatekal k drastičnim spremembam običajne rutine.
- Izboljšajte kakovost spanja. Izčrpavajoča utrujenost in enostavna utrujenost so nekateri simptomi, ki označujejo klinično sliko fibromialgije. Poleg zadostnega časa za nočni počitek bi bilo koristno vaditi navade, ki vam omogočajo, da optimizirate kakovost spanja, kot je omejitev dnevnega dremanja, spanje in istočasno vstajanje. Če želite izvedeti več: zdravila za nespečnost
- Vloga telesne aktivnosti. Bolnike z fibromialgijo je treba spodbujati k redni aerobni vadbi, kot je hoja, plavanje ali kolesarjenje. Približno 45 minut je dovolj, trikrat na teden, da bi dobili koristi. Po drugi strani pa se aktivnost v telovadnici ni izkazala za zelo tolerantno. Na začetku lahko vadba poveča bolečino in utrujenost, vendar postopen in reden pristop pogosto zmanjša simptome in postopoma poveča funkcionalno zmogljivost. Na splošno je priporočilo, da se premikate, ne da bi dosegli mejo utrujenosti mišic; na ta način se izognemo nasprotnemu učinku. Fizioterapevt lahko podpre in pomaga pri razvoju ustreznega programa za vadbo, ki je namenjen posameznemu predmetu. Za tiste, ki imajo to možnost, se priporoča telesna aktivnost v termalni vodi, ki veliko pomaga sprostiti mišice.
- Ohranite zdrav način življenja. Za fibromialgijo ni posebne prehrane, saj ni nobenih prehranskih dopolnil, ki bi bila priporočljiva za vse bolnike; to ne odvrača od dejstva, da ima prehrana za boj proti bolečini in utrujenosti pomembno vlogo. Mnogi bolniki s fibromialgijo so poročali o izboljšanju simptomov med prehrano z nizko vsebnostjo maščob. Svet za hrano je zato mogoče povzeti, kot sledi: \ t
- Zmanjšajte sladkor, še posebej, ko ga rafinirate;
- Omejite uživanje rdečega mesa in raje druge vire živalskih beljakovin (ribe, perutnina, jajca in mlečni izdelki).
- Jejte veliko svežega sezonskega sadja in zelenjave, z dodatkom mineralnih soli in vitaminov.
- Kadar imajo bolniki sindrom razdražljivega črevesa (v povezavi s fibromialgijo), je treba prehrano ustrezno prilagoditi, da ne bi poslabšali simptomov.
- Zmanjšajte uporabo soli in pijte veliko vode.
- Omejite uporabo kave in čaja. Izogibajte se žganju.
Alternativne terapije
Mnogi bolniki s fibromialgijo se zatekajo k alternativnim ali dopolnilnim terapijam. V nekaterih primerih se zdi, da so rezultati bolečine in togosti mišic dobri, tudi če ni raziskav, ki bi ovrednotile njihove učinke. Alternativne terapije za zmanjšanje bolečine in lajšanje stresa niso novi pristopi (primer: meditacija in joga), vendar je njihova uporaba v zadnjih letih postala še bolj priljubljena, zlasti med ljudmi s kroničnimi boleznimi, kot je fibromialgija. Zdi se, da je veliko teh zdravil varnih, vendar doslej številne prakse niso bile ustrezno proučene in njihova dejanska učinkovitost še ni dokazana.
- Akupunktura. Sestoji iz vstavljanja zelo tankih igel skozi kožo na različnih globinah, da bi pospešila zdravje in dobro počutje posameznika. Glede na zahodne teorije lahko ta praksa povzroči spremembe v pretoku krvi in spremeni ravni nevrotransmiterjev v možganih in hrbtenjači, kar pomaga povečati toleranco za bolečino. Nekatere študije kažejo, da akupunktura pomaga ublažiti simptome fibromialgije, medtem ko drugi ne kažejo koristi.
- Masažna terapija. Vključuje uporabo različnih manipulativnih tehnik, ki pomagajo zmanjšati kronične bolečine v mišicah ali miofascialnih (mehka tkiva). Masaža lahko zmanjša srčni utrip, sprosti mišice in izboljša obseg gibanja v sklepih. Pogosto pomaga pri lajšanju stresa in tesnobe, v drugih primerih pa lahko poslabša simptome.
- Sprostitvena terapija mišic. To so tehnike psihološke izpeljave: delujejo na vzroke mišične napetosti, zmanjšujejo nevregetativno hiperaktivnost na bazi fibromialgije. Terapija temelji na Schultzovem autogeničnem treningu ali relaksacijski terapiji (Ericksonianske tehnike).
- Joga in Tai Chi. Te prakse združujejo meditacijo, počasna gibanja, globoko dihanje in sprostitev. Oba se zdita koristna pri nadzoru simptomov fibromialgije.
- Meditacija. Proizvaja možganske valove, ki so skladni z vedrino in sreco, ki pomagajo razbremeniti tesnobo.
- Elektromiografska biofeedback . S pomočjo elektronike za merjenje odzivov telesa na stres, biofeedback pomaga ljudem pri nadzoru kroničnih bolečin. Vsaj dve študiji sta dokazali njegovo učinkovitost, vendar je ta metoda omejena na to, da ni zelo razširjena, zato je pacientom večinoma neznana.
- Zeliščna zdravila. Glede prispevka fitoterapije pri zdravljenju fibromialgije bo treba občasno izbrati najprimernejše zdravilne rastline, ob upoštevanju variabilnosti simptomov, povezanih z boleznijo: gingko biloba (aktivator cirkulacije), eleuterococco (adaptogen), hipericum in baldrijana (sedativi in antidepresivi), boswellia, vrba in hudičev kandel (analgetiki). Ginseng, po drugi strani, ni zelo primeren: je učinkovit tonik, toda pri fibromialgiji lahko poveča kontraktilnost mišic in stopnjo bolečine, pa tudi oteži nočni počitek. Čeprav obstaja le nekaj študij o razmerju med zeliščnimi zdravili in fibromialgijo, nekateri bolniki poročajo o izboljšanju spanja ali energije.
- Prehranska dopolnila. Dodatne sestavine imajo koristne lastnosti za zmanjšanje bolečine, izboljšanje depresivnega stanja in izboljšanje kakovosti spanja: 5-HTP (5-hidroksitriptofan), melatonin, L-karnitin, SAM-e (s-adenosilmetionin), vitamini B-kompleksa, vitamin D3, jabolčna kislina in magnezij itd.
Končne ugotovitve
Fibromialgija sama po sebi ni degenerativna ali smrtna, vendar je kronična bolečina povezana z njo obstojna in izčrpavajoča. Večina bolnikov poroča, da se simptomi sčasoma ne izboljšajo.
Čeprav trenutno ni opredeljeno nobeno zdravljenje za fibromialgijo, se še naprej razvijajo diagnostična merila in možnosti zdravljenja za obvladovanje kronične bolečine. Obstajajo tudi številne raziskovalne dejavnosti, namenjene opredelitvi bolezni. V zadnjih letih je bil dosežen velik napredek in klinične študije so pokazale, da lahko bolniki poskušajo nadzorovati svoje simptome z različnimi terapevtskimi možnostmi; Kljub temu pa je fibromialgija še vedno težko patološko stanje za vzdrževanje. V sodelovanju s pristojnimi zdravstvenimi poklici ter motiviranimi in obveščenimi bolniki s fibromialgijo je zaželeno, da se še naprej ugotavlja znatno izboljšanje obvladovanja simptomov in kakovosti življenja.
