Predstavitev
Prehrana med dojenjem in še prej v nosečnosti močno vpliva na izločanje mleka, s fizičnimi in psihološkimi posledicami za mater in otroka.
Mleko
Dojenje in zdravje dojenčkov
Naslednja tabela prikazuje količino - zgolj indikativno - mleka, ki ga mora otrok jemati dnevno v obdobju med prvim in petim mesecem življenja:
| Življenjska doba je izražena v mesecih | Dnevna količina mleka, izražena v gramih (g) \ t |
| 1. mesec | 600-650 g |
| 2. mesec | 650-700 g |
| 3. mesec | 700-750 g |
| 4. mesec | 750-800 g |
| 5. mesec | 800-850 g |
Dojenje se lahko nadaljuje do šestega do sedmega meseca življenja. Posledično izločanje mleka, tudi če je zadostno s kvantitativnega vidika, ni več sposobno vzdrževati povečanih razvojnih potreb otroka samega.
Izbira hrane
Prehranska potreba v laktaciji: ali je drugačna?
Skratka, prehrana medicinske sestre ni tako drugačna od prehrane normalne odrasle ženske, razlike pa so lahko merljive.
Dodatne kalorije med dojenjem
Kopičenje maščobe, ki se pojavi med nosečnostjo - zelo očitno tudi v prsih - prispeva 120 kcal / dan k proizvodnji 700-800 ml mleka; zato je povečanje kalorij, ki se dobavlja ob dobavi, le delno. Na podlagi priporočil priporočamo:
| mesečne plače | Dodatne kalorije na dan (+ kcal / dan) |
| 0-1 mesec | + 450 kcal / dan |
| 1-2 meseca | + 532 kcal / dan |
| 2-3. Mesec | + 565 kcal / dan |
| Mesec 3-6 | + 507 kcal / dan |
Opomba : Priporočljivo je, da medicinska sestra deli prehrano na približno 6 obrokov na dan, od tega 3 glavne (zajtrk, kosilo in večerja) in 3 sekundne (srednji dopoldanski prigrizek, sredi popoldne in tretji po potrebi).
Dodatna beljakovina med dojenjem
Glede na normalni vnos beljakovin okoli 13, 5% na celotno toploto, na primer 2, 200 kcal, je priporočljivo dodati še približno 17 g več; na primer [(2200 x 0, 135) / 9] + 17 g = 91 g.
Maščobe, ogljikovi hidrati in dodatna vlakna med dojenjem
Ni bistvene razlike glede zahtevanih odstotkov maščob in ogljikovih hidratov; sorazmerno s standardom za premostitev energetske vrzeli ob upoštevanju zahtev beljakovin.
Po drugi strani pa je priporočljivo povečati vnos esencialnih in pol-esencialnih maščob med dojenjem; tako odstotki kot dejanska teža se ne spremenita. Zlasti:
- Skupne polinenasičene maščobne kisline: 5-10% vseh kalorij
- Omega 6: 4-8% vseh kalorij
- Omega 3: 0, 5-2, 0% skupnih kalorij, od tega vsaj 250 mg / dan EPA in DHA, in še 100-200 mg / dan DHA.
Vlakna ostanejo nespremenjena.
Dodatni minerali med dojenjem
V primerjavi s potrebami normalne odrasle ženske je povpraševanje po mineralih v laktaciji pomembno. Zahtevamo:
- Kalcij: 1.200 g / dan
- Železo: 18 mg / dan.
Dodatni vitamini med dojenjem
Pri dojenju je priporočljivo zdraviti predvsem vnos nekaterih vitaminov, vključno z:
- B1 ali tiamin: 1, 1 mg / dan
- B2 ali riboflavin: 1, 7 mg / dan
- PP ali niacin: 16 mg / dan.
Tudi potreba po drugih vitaminih se rahlo poveča, toda glede na povečanje kalorij in njihovo zadovoljivo koncentracijo v večini živil (če vzamemo za samoumevno uravnoteženo prehrano), je to na splošno zadovoljivo.
Katero hrano izbrati pri dojenju?
Beljakovinski, mineralni in vitaminski viri
Zato mora medicinska sestra uporabljati beljakovinska živila:
- Mleko in mlečni izdelki, bogati s kalcijem, fosforjem in vitaminom A, so bistveni elementi za dobro zdravje matere in novorojenčka.
- Ribe, jajca in meso, ki bodo poleg oskrbe z beljakovinami pomagale pokriti potrebe esencialnih maščobnih kislin in aminokislin, železa, mineralov in nekaterih vitaminov (pomembna je koncentracija vitamina D).
Lipidni in vitaminski viri
Kot vir lipidov je priporočljivo, da se osredotočite na rastlinska olja, prednostno surova; še posebej koristne zaradi njihove dragocene obremenitve koristnih maščobnih kislin, so tudi zelo bogate z vitaminom E.
Viri ogljikovih hidratov, vlaknin, vitaminov in elementov v sledovih
Končno, sadje, zelenjava, stročnice in žita bodo prispevali k dopolnitvi prehranskega okvira, ki bo zadostil potrebam vlaknin, vitaminov in elementov v sledovih.
Voda pri hranjenju za dojenje
Pogosto podcenjen vidik se nanaša na potrebno oskrbo s tekočinami, ki je zelo pomembna za ureditev vodnega ravnovesja in odstranjevanje dušikovih odpadkov. Dovolj je reči, da voda predstavlja več kot 75% teže celotnega organizma in je prisotna v mleku v odstotku, ki je okoli 80%.
Zaradi tega je med laktacijo priporočljivo vzeti vsaj 2 litra vode na dan, običajno z nizkim fiksnim ostankom (nizka vsebnost mineralnih snovi), ki se izmenjuje s srednjo mineralizacijo, po možnosti kalcitno in z koncentracijo nitratov nižjo od 10 mg / liter. Priporočilo za uporabo kalcijeve vode je pojasnjeno s povečano potrebo po kalciju, ki je značilen za celotno obdobje laktacije (okoli 1200 mg / dan). Te prehranske zahteve pa je mogoče izpolniti z vključitvijo prehrane z mlekom, jogurtom ali sirom, živili, ki so s tem mineralom bogata.
Kaj se je treba izogibati pri dojenju?
Zmerna prisotnost dodanih sladkorjev v prehrani, bogata s kalorijami, vendar "prazna" s prehranskega vidika, ker jim primanjkuje vitaminov, mineralov in esencialnih aminokislin.
Poleg tega je priporočljivo omejiti porabo:
- Alkoholni: najbolje se jim izogniti, vendar je v tem primeru priporočljivo, da jih postavite ob obrokih in da ne presežejo 100-150 ml / dan.
- Nervini: bolje jih popolnoma izključiti; alternativno je priporočljivo, da se jih čim bolj omeji (na primer 1-2 kav na dan), pri čemer je treba paziti na vsoto stimulansov, vsebovanih v različnih vrstah hrane (kava kofein, teofilin čaja, kakaov teobromin itd.).
- Sintetična sladila: koristna za zmanjšanje vnosa dodanih sladkorjev, vendar pogosto potencialno v presežku; vsota vseh sintetičnih sladil, ki jih vsebuje živilo, mora biti ≤ 7 g / dan
- Potencialno alergijska živila (raki, arašidi, oreški, soja): za zmanjšanje tveganja zgodnje izpostavljenosti novorojenčka; vzroki za nastanek alergij še niso znani, zato je treba omejiti tveganja
- Dopolnila, zdravila, zeliščna zdravila itd., Ki jih je mogoče odpraviti.
Koristni nasveti
Kaj morate vedeti o dojenju?
- Kot smo že povedali, dojenje zahteva od matere, da ima ocenjene stroške energije okoli 500 kalorij na dan, zato je primerno povečati vnos kalorij v prehrano s podobno vrednostjo. Vendar pa je treba upoštevati, da na to podatkovno točko močno vpliva dietetični in psihofizični potek nosečnosti; zato je priporočljivo, da se obrnete na svoj servisni center, da prejmete osebne informacije o hrani.
- Če med nosečnostjo ni bila primerna, je treba hranjenje medicinske sestre ponovno ovrednotiti pod kvantitativnim in kvalitativnim vidikom. Ne potrebujete samo, da se vprašate, koliko jesti, ampak kako to storiti in kaj vključiti v vašo prehrano, da bi pridobili dobro počutje. Sveža živila, torej tudi zamrznjena, pripravljena s preprostimi metodami kuhanja (na pari, pečena v foliji itd.), Izogibajo se tistim, ki so manj zdravi, kot so padci, pomfrit in žari (bolj škodljivi so karbonizirani deli hrane).
- V kuhinji je dobro upravljati uporabo začimb in različnih arom. Kljub subjektivnosti tega vidika se zdi, da veliko novorojenčkov ne ceni mleka z okusom preveč močnega, kot so tiste, ki jih prenaša mati, ki sledi prehrani, ki je preveč bogata: česen, sardoni, ketchup, šparglji, zelje, čebula, kari, siri z intenzivno aromo, kot so gorgonzola, paprika, ingver itd. Glede na variabilnost odziva otroka je dobro, da opazujemo njegove reakcije in jim prilagodimo prehrano. Po drugi strani pa je bilo nedavno odkrito, da se v večini primerov ljudje med dojenjem naučijo spoznavati in razlikovati med vonji in okusi; zato vam svetujemo, da NE izključite močno aromatičnih živil, ampak jih razumno uporabite. Iz istega razloga ni priporočljivo uporabljati zdravil, ki lahko prehajajo v mleko in jih je treba jemati le pod strogim zdravniškim nadzorom. V to kategorijo spadajo tudi pogosto uporabljena zdravila, kot so aspirin, kapljice za oči, rabarbara in prebavila ali odvajala.
- Nekatera živila, kot so klobase, divjačina, raki, mehkužci in jajca ali surovo meso, lahko otroku povzročijo črevesne težave. Konzervirano meso je pogosto bogato z nitrati, včasih celo z nitriti, potencialno nevarnimi snovmi za mater in novorojenčka; zato ga je dobro porabiti v zmernih količinah (na primer v količinah po 50 g, ne več kot 2-krat vsakih 7-10 dni).
- Če otrok trpi zaradi kolik, je dobro, da se izogibate uživanju hrane ali pijače, ki daje prednost nastajanju plina v črevesju, kot so fižol, napitki, kvasovke in mlečni izdelki.
- Kot je omenjeno v uvodnem delu, je bistveno ublažiti uživanje kofeina (največ tri skodelice kave na dan) in alkohola (največ kozarec vina ali piva ob koncu obroka, popolnoma prepovedano žganje).
- Dopolnjevanje z vitamini med nosečnostjo se pogosto podaljša do celotnega trajanja dojenja. Vsekakor je dobro poudariti temeljni pomen preventivnega zdravniškega posvetovanja, zlasti ko je treba sprejeti takšne pobude.
- Agrumi, suho sadje in zlasti arašidi, kocke za zaloge, jagode, paradižniki, jajca, raki, mehkužci in čokolada se porabijo v zmernih količinah, saj gre za živila z možnim alergijskim učinkom. Še posebej, če obstaja družinska predispozicija za problem, je dobro upoštevati otrokove reakcije; če se pojavijo simptomi, kot so črevesna oteklina, driska in izpuščaj, je dobro, da ta živila izključite iz prehrane. Očitno je v takih primerih nujno takojšnje posvetovanje s pediatrom.
- Dojenje zagotovo ni najboljši čas za začetek diete za hujšanje, preden to storite, pomislite na zdravje otroka. Poleg prehranskih priporočil v tem članku in tistih, ki jih zagotovi pediater, upoštevajte tudi, da v večini primerov traja približno 10 do 12 mesecev, da se pred nosečnostjo ponovno vzpostavi telesna masa in telesna oblika.
Če želite izvedeti več: Hrana, ki se izogiba pri dojenju »
