splošnost
Razpokano rebro je rebro, ki je - po poškodbi prsnega koša - boleče in boleče, zlasti med globokim dihanjem. Včasih tudi rebra prizadenejo medrebrne mišice, to so mišice med rebrom in rebrom.
Da bi postavili pravilno diagnozo, se morajo zdravniki poleg fizičnega pregleda zateči k nekaterim instrumentalnim radiološkim testom.
Terapija vključuje počitek pred težkimi ali nevarnimi aktivnostmi za rebra, nanašanje ledu na boleče področje in jemanje zdravil proti bolečinam.
Anatomska referenca na rebra in rebro
Ribja kletka je skeletna struktura, ki služi za zaščito vitalnih organov (kot so srce in pljuča) in pomembnih krvnih žil (aorta, žile, votline itd.).
V zgornjem delu človeškega telesa, natančno med vratom in diafragmo, je v prsni koš vključeno:
- Kasneje 12 vretenc ;
- Latero-spredaj, 12 parov reber (ali reber );
- Spredaj, rdeče hrustanec in kost, imenovana prsnica .
Vsak par reber izvira iz ene od 12 zadnjih posteljnih vretenc, ki tvorijo del rebra.
Med rebri so številne mišice, znane kot medrebrne mišice . Medrebrne mišice omogočajo, da se rebra razširijo med vdihi; zato igrajo temeljno vlogo pri vnosu zraka v pljuča.
Kaj je razpokano rebro?
Izraz "rebra z razpokami " označuje zmečkanino rebra, za katero je značilna bolečina, ne pa zlomi kosti.
V določenih primerih je v prisotnosti enega ali več razpokanih reber povezana tudi sprememba medrebrnih mišic.
Mehanizem, ki vodi do nastanka razpokanega rebra, se v specializiranem jeziku imenuje rebra .
Luknja v rebrih je precej pogosta poškodba, skromne gravitacije.
vzroki
Razpokano rebro je skoraj vedno posledica neposredne poškodbe rebra .
Travmatični dogodki, ki najpogosteje povzročajo razpokanje rebra, so:
- Možganske kapi v prsih med športno aktivnostjo, kjer se pričakuje fizični stik . Najbolj tvegani športi so rugby, ameriški nogomet, hokej na ledu, nogomet in košarka.
- Nesreče na motornih vozilih . V teh primerih je lahko vpliv na prsni koš takšen, da spremeni normalno strukturo rebraste kletke in eno ali več reber.
- Gospodarske nesreče, kot so padanje po stopnicah ali zdrs na neravnem terenu.
- Odvoki nasilnega ali dolgotrajnega kašlja . Morda se zdi čudno, toda tudi majhne izbokline, če se ponavljajo, lahko pretehtajo zdravje reber in povzročijo njihovo spremembo. V nekaterih nesrečnih primerih lahko povzročijo tudi zlom kosti.
Simptomi in komplikacije
Razpokano rebro povzroča bolečino in včasih tudi oteklino in modrice na travmatiziranem območju.
POSEBNOST BOLEZNI
Bolečina, ki označuje razpokano rebro, se v nekaterih posebnih okoliščinah poslabša:
- Ko bolnik globoko diha.
- S stiskanjem poškodovanega prsnega koša.
- Z vrtenjem in upogibanjem telesa.
- Ko bolnik spi na strani travmatiziranega območja.
Če ima bolnik zaradi zelo močne bolečine težko normalno dihanje, se pojavi kratka sapa ( dispneja ), glavobol, omotica, omotica, občutek utrujenosti / ponavljajoča zaspanost in tesnoba.
KDAJ UPORABITI ZDRAVNIKU?
Kadar udarec v prsni koš povzroča trajno bolečino (zlasti med globokimi vdihi), oteklino in nastanek hematoma, je priporočljivo, da se takoj posvetujte s svojim zdravnikom ali pojdite v najbližji bolnišnični center, da bi se stanje poglobilo.
Simptomi in znaki, pri katerih se morate posvetovati z zdravnikom.
- Prisotnost dispneje
- Povečanje bolečine v prsih namesto krčenja
- Prisotnost bolečine v rami ali trebuhu
- Kašelj in vročina
ZAPLETI
Nezmožnost globokega dihanja, zaradi bolečin, ima lahko posledice za zdravje pljuč, v nekaterih primerih celo zelo resno.
Pravzaprav lahko določi pljučnico in različne pljučne okužbe .
Poleg tega je pomembno spomniti bralce, da lahko drugi udarec na razpokano rebro povzroči, da se zlomi. Zlom rebra je očitno resnejša poškodba kot pa razpoke, saj lahko koničasti konci razbite obale poškodujejo prsne krvne žile, pljuča, srce in glavne trebušne organe.
Opomba: dejstvo, da se lahko v prisotnosti zlomljenih reber, krvnih žil in prsnih organov z medicinskega vidika razlikujejo od stanja zlomljenega rebra zaradi stanja razpokanega rebra.
diagnoza
Razpokano rebro povzroča simptome in znake, zelo podobne tistim, ki jih povzroči zlomljeno rebro.
Zato morajo zdravniki zaradi razlikovanja med dvema pogojema slediti objektivnemu fizičnemu pregledu radioloških preiskav tipa.
CILJ PREISKAVE
Med fizičnim pregledom zdravnik obišče bolnika in išče kakršne koli zunanje klinične znake (hematome, otekline itd.) In ga vpraša o simptomih:
- Kaj so?
- Po katerem dogodku so se pojavili?
- Katere gibe ali kretnje povečujejo njihovo intenzivnost?
Tovrstna vprašanja omogočajo razumevanje, v širšem smislu, osnovnega problema in tega, kaj ga je povzročilo.
Po vprašalniku se fizični pregled konča s palpacijo bolečega območja (da vidimo, kakšen je odziv bolnika), auskultacija pljuč in srca (v iskanju nenormalnih zvokov) in analiza glave, vratu, hrbtenjači in trebuha.
INSTRUMENTALNI PREGLEDI
Za doseganje pravilne in varne diagnoze so bistveni instrumentalni pregledi z radiološkim tipom.
Predpisani postopki običajno vključujejo:
- X-žarki . Na splošno vam omogočajo, da zlahka ugotovite, ali je rebro samo razpokano ali zlomljeno. Nejasni so le v prisotnosti rahlih, nejasnih zlomov.
Rentgenske žarke so ionizirajoče sevanje, škodljivo za zdravje; vendar je dobro vedeti, da je odmerek takšnega sevanja minimalen.
- TAC . Zagotavlja vrsto tridimenzionalnih slik, ki zelo jasno reproducirajo notranjo anatomijo telesa.
Svoje delovanje opira na uporabo nezanemarljivih količin ionizirajočega sevanja.
- Jedrska magnetna resonanca (RMN) . To je radiološki pregled, ki vključuje izpostavljanje bolnika popolnoma neškodljivim magnetnim poljem, brez potrebe po škodljivem ionizirajočem sevanju.
Tako kot CT je uporaben tudi za ocenjevanje širokega nabora elementov: rebra, krvnih žil, ki prehajajo skozi prsni koš, pljuča in trebušne organe.
zdravljenje
Zdravljenje, ki ga zdravniki sprejmejo v primeru razpokanega rebra, vključuje počitek, nanos ledu na boleče področje in jemanje zdravil za lajšanje bolečin .
Najpogosteje uporabljena zdravila proti bolečinam so aspirin, derivati aspirina in ibuprofen.
POMEN ZMANJŠANJA BOLEČINE
Kot je bilo pričakovano, ne morete dihati globoko predisponira za pojav pljučnice in pljučnih okužb.
Zato so zdravljenje lajšanja bolečin temeljnega terapevtskega pomena: z zmanjšanjem bolečine pacientu omogočajo globoko dihanje, brez pretiranega neugodja.
Kaj storiti in kaj ne storiti, da bi se bolje zdravili
Kaj storiti:
- Da ste v mirovanju pred kakršno koli fizično aktivnostjo, naj bo to šport ali posebej težka naloga. Neupoštevanje ostalo povzroči daljši čas obnovitve.
- Vzemite zdravila proti bolečinam na način, ki vam ga je predlagal zdravnik. O njihovem pomenu pri preprečevanju pljučnice in okužb pljuč smo že govorili.
- Nanesite led na otečeno področje in s hematomom vsaj 15-20 minut 3-4 krat na dan.
- Dihajte globoko ali opravite kontroliran kašelj vsaj enkrat ali dvakrat na uro. Uporablja se za zmanjšanje tveganja za pljučnico in okužbe pljuč.
Kaj ne storiti:
- Ne zavijte prsi s povoji. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost, da bo globoko dihanje še težje.
- Ne kadite.
- Ne izvajajte nenadnih premikov ali dvigajte uteži.
ZANIMLJIVOST: TERAPIJA PRETEKLOSTI
Nekoč so zdravniki zdravljenje z razpokanimi in zlomljenimi rebri izvajali s povoji na prsih bolnikov, da bi čim bolj onemogočili prizadeto območje.
Z odkritjem, da ta vrsta zdravljenja povečuje tveganje za pljučnico in pljučne okužbe, so jo takoj opustili in sprejeli sedanjo metodo zdravljenja.
preprečevanje
Vedno nosite ustrezno športno opremo, uporabite varnostni pas, ko vozite avto in opremite svoj dom, da zmanjšate tveganje padca, so tri glavne medicinske indikacije, da preprečite (ali v vsakem primeru močno zmanjšate tveganje). rebra.
prognoza
Na splošno se rebra zacelijo v 3-4 tednih. Če pa je travmatični dogodek še posebej huda ali če pride do vpletenosti v medrebrne mišice, lahko proces celjenja rebra traja dlje, celo 6 tednov.
