alergije

Alergija na cvetni prah - cepljenje in imunoterapija

Alergija na cvetni prah in kortikosteroidna protivnetna zdravila

Kortikosteroidna protivnetna zdravila ( kortizon ) imajo dvojno delovanje. Po eni strani ta zdravila zavirajo nastajanje vnetnih mediatorjev, po drugi strani pa povečujejo aktivnost celic imunskega sistema:

zato delujejo tako kot protivnetna sredstva in kot ojačevalci obrambnega sistema .

Kortikosteroidna protivnetna zdravila :

  • Uporabljajo se za zdravljenje najresnejših simptomov, ki jih povzroča alergijska reakcija na cvetni prah; pomaga preprečevati in zdraviti vnetje, ki ga povzroča rinitis in / ali alergijski konjunktivitis.
  • Lahko se dajejo sistemsko (v najhujših akutnih oblikah) ali lokalno na zdravniški recept: na voljo so v obliki pršil, kapljic za oči, očesnih mazil, tablet.
  • Uporabljati jih je treba le kratek čas in le na zdravniški recept, ker vključujejo številne stranske učinke, kot so hiperglikemija, povečanje telesne mase, sprememba vonjav ali okusov, hipertenzija, razjeda, akne, nespečnost, nihanje razpoloženja.
  • Formulacije pršil, ki jih je treba dajati neposredno v nos, vsebujejo zelo nizke odmerke učinkovin, zato povzročajo manjše neželene učinke.

Alergija na cvetni prah in specifična imunoterapija

V primeru, da "klasične" farmakološke možnosti ne ublažijo simptomov alergije na cvetni prah, lahko zdravnik priporoči posebne načine zdravljenja alergije (imunoterapija ali desenzibilizacijska terapija). V tem kontekstu ima posebna imunoterapija pomembno vlogo, saj lahko spremeni naravno zgodovino bolezni. Specifična imunoterapija, to je dajanje cepiva, ki postopoma desenzitizira organizem proti določenim alergenom, sčasoma povzroči toleranco proti antigenskemu cvetnemu prahu.

Cepivo pa ni vedno možna in priporočena rešitev : specialist za alergike mora ugotoviti, ali in kdaj je lahko koristen v zvezi s prisotnimi simptomi, vrsto alergije in značilnostmi alergičnega bolnika.

Zdravljenje, ki ga je treba opraviti ob medicinskem opazovanju v obdobju od treh do petih let, obsega subkutano ali sublingvalno dajanje prečiščenih izvlečkov alergena v minimalnih in naraščajočih odmerkih. Cilj je desenzibilizirati bolnika glede na specifični alergen cvetnega prahu, zmanjšati klinične znake in omejiti potrebo po uporabi drog. Da bi cepivo učinkovalo, je treba natančno upoštevati navodila strokovnjaka in nikoli ne preskočite odmerka.

Specifična imunoterapija je kontraindicirana v prisotnosti akutnih nalezljivih bolezni ali če uporabljate terapije, ki temeljijo na zaviralci adrenergičnih receptorjev beta. Uporaba cepiva ni priporočljiva za otroke, mlajše od treh let, in za nosečnice.

Klasični načini dajanja so subkutani (z injekcijo) in podjezični : \ t

Cepivo za injiciranje: to je bila prva vrsta razvitega cepiva. Vključuje dve vrsti zdravljenja:

  • Kratkoročno zdravljenje, imenovano tudi "pred sezonsko zdravljenje", je sestavljeno iz 12-14 podkožnih injekcij, ki jih je treba ponavljati vsako leto približno 3 do 5 let, v rednih časovnih presledkih, nekaj mesecev pred kritično sezono.
  • Dolgotrajno zdravljenje, imenovano tudi "neprekinjeno", vključuje začetno dajanje izvlečka alergena v minimalnih odmerkih. Nato se nadaljuje z injiciranjem naraščajočih odmerkov pod kožo enkrat na mesec nekaj let, dokler se ne ugotovi odločilno izboljšanje.

Podjezično cepivo: v tem primeru alergeni vsebujejo kapljice, enoodmerne viale ali tablete in jih je treba jemati peroralno: delno se zaužijejo, delno absorbirajo v sluznici ust.

  • Začnemo fazo, ki lahko traja od nekaj dni do enega meseca, odvisno od zdravila, v katerem se količina alergena postopoma poveča, dokler ne doseže maksimalnega odmerka, kar ustreza vzdrževalnemu odmerku.
  • Pred sezonsko uporabo se običajno uporablja za sezonske alergene cvetnega prahu. Zdravljenje se začne eno do dva meseca pred začetkom sezone cvetnega prahu, do katerega je subjekt senzibiliziran, nato pa se nadaljuje skozi celotno obdobje opraševanja.

Alergija na cvetni prah in bronhodilatator

Bronhodilatatorna zdravila, ki so na voljo na recept, so v obliki pršil in se lahko uporabljajo po potrebi. Ta zdravila imajo sposobnost "širiti bronhije": aktivna sestavina, ki jo vsebujejo, pravzaprav sprošča gladke mišice, ki obdajajo bronhialne dihalne poti, in jih razširijo.

Bronhodilatatorje je treba uporabljati zelo previdno: vsakodnevna uporaba, ki presega tri razpršila, lahko sproži neželene učinke, vključno s tahikardijo, glavoboli in tremorjem. Najpogosteje se uporabljajo: beta-2-stimulansi, antiholinergiki, teofilin itd.

Končne ugotovitve

Da bi strokovnjaku olajšali vzpostavitev najučinkovitejšega režima zdravljenja proti alergiji na cvetni prah, je koristno, da oseba vzpostavi sodelovanje in se dosledno in potrpežljivo drži medicinskih indikacij. Terapevtsko strategijo je treba oceniti individualno in se o njej vedno pogovoriti in se dogovoriti z zdravnikom, ne le za izbiro najprimernejših zdravil, ampak za iskanje terapevtskega ravnovesja, ki lahko vodi do zdravljenja ali spremljanja celotnega življenja alergičnega človeka. v primeru kroničnih simptomov.