proktitis

splošnost

Proktitis je vnetni proces, ki prizadene rektum, ki ga običajno spremlja rektalna bolečina, neprijeten občutek stalne potrebe po praznjenju, majhne rektalne krvavitve in občasno analna sluz ali puščanje gnojila.

Proctitis prepozna številne možne vzroke izvora, kot so travmatične žalitve, vnetne črevesne bolezni in spolne infekcijske bolezni ali prenos brez spolnosti.

Simptomi Proctitis

Če želite izvedeti več: Simptomi Proctitis

Vnetje danke je lahko razvidno iz različnih simptomov, kot so rektalna krvavitev, iztekanje sluznice ali gnojnega telesa z blatom, bolečina v levem delu trebuha, občutek rektalne polnosti s stalno potrebo po praznjenju, zaprtje ali driska (včasih krvavitev) ), tenesmus in anorektalna bolečina ter med evakuacijo.

Proktitis lahko spremljajo tudi povišana telesna temperatura, dehidracija, vaginitis, izcedek iz nožnice, neprijeten vonj, motnje uriniranja in uretritis.

Vzroki in dejavniki tveganja

Obstajajo številne možne bolezni in stanja, ki lahko sprožijo epizode akutnega in kroničnega proktitisa. Na splošno se lahko razlikujejo vzroki infekcijskega izvora (značilni so hrana, kot so salmonela, šigela in kampilobakter ter spolno prenosljivi, kot so gonoreja, klamidija, genitalni herpes, sifilis, trihomonijaza), vnetni (npr. Ulcerozni kolitis in bolezen Crohna) in jatrogena (radioterapija pri zdravljenju medeničnega tumorja, zloraba laksativnih zdravil, kot so bisakodil, ali antidiarrheal, in podaljšano zdravljenje z antibiotiki, zlasti pri linkomicinu in klindamicinu).

Med najbolj pomembnimi dejavniki tveganja smo omenili nezaščitene spolne odnose (neuporaba pregradnih metod, kot so kondomi), še posebej, če so analne narave, vendar ne samo (pri ženski proktitis je lahko posledica okuženega izcedka iz nožnice). pridejo v stik z analno regijo), spolna promiskuiteta in prisotnost vnetnih črevesnih bolezni.

zapleti

Možni zapleti zapostavljenega ali neodzivnega proktitisa na zdravljenje vključujejo anemijo (povezano z epizodami krvavitve), rektalne razjede (erozije črevesne sluznice) in fistule (prave perforacije črevesne sluznice, ki so odvisne od stopnje, na kateri se pojavijo povezujejo običajno ločene strukture, kot so različni trakovi črevesja, kože in črevesja, mehurja in črevesja ali vagine in črevesja).

Diagnoza proktitisa

Diagnozo proktitisa lahko določimo s testi, kot so bris rektuma in koprokultura, povezan z antibiogramom (ki omogoča odkrivanje infekcijskega povzročitelja in njegovo dovzetnost za antibiotike), prilagodljivo sigmoidoskopijo (ki omogoča vizualizacijo notranjih sten rektuma in sigma, verjetno ob bioplisnih delcih) in kolonoskopijo.

Zdravljenje in preprečevanje

Da bi bilo zdravljenje proktitisa učinkovito, ne more zanemariti pravilne identifikacije vzrokov izvora. Če so na primer antibiotiki še posebej koristni v primerih infekcijskega proktitisa bakterijske narave (klamidija, gonoreja), so popolnoma neuporabni in celo nevarni v primeru virusnih okužb (genitalnega herpesa), za katere so morda indicirana protivirusna zdravila. V primeru proktitisa vnetnega izvora se lahko predpišejo protivnetna zdravila, kot so mesalazin (ali 5-aminosalicilna kislina), salazopirin ali kortikosteroidi, ki jih je treba jemati oralno (tablete) ali rektalno (svečke ali klistir). Ta ista zdravila, skupaj z amifostinom, so lahko koristna tudi pri proktitisu z radioterapijo.