opredelitev
Paraliza obraza, imenovana tudi Bellova paraliza, je motnja, ki vpliva na živce, ki sodelujejo pri nadzoru mišičja obraza; ko je ta živca podvržena vnetni žarki, nabrekne in posledično povzroči togost obraza, ki preprečuje pravilno uporabo mišic vpletenega mesta. Pogosteje paraliza prizadene samo eno stran obraza; vendar pa lahko ta motnja vključuje celoten obraz.
vzroki
Čeprav specifičen vzrok ni popolnoma akreditiran, se zdi, da je paraliza obraza posledica virusne žalitve: etiopatološko sredstvo, ki je v njem vpleteno, je Herpes simplex, isti virus, ki je odgovoren za genitalni in labialni herpes. Vendar pa nekateri viri verjamejo, da so paralizi obraza prav tako naklonjeni okužbam z virusom HIV, lymski bolezni, sarkoidozi in okužbam srednjega ušesa.
- Najbolj ogroženi so otroci, mlajši od 15 let, in odrasli, starejši od 60 let; v najboljšem primeru se lahko motnja manifestira v vsaki starosti.
simptomi
Bolniki z delno paralizo obraza imajo značilen "enostranski nasmeh" in očitno otežujejo zapiranje in odpiranje oči. Med drugimi znaki, ki spremljajo to motnjo, omenimo: spremembo okusa, spremembo količine solz in sline, težave pri izražanju obraza, bolečine v čeljusti in ušesih, preobčutljivost za zvok in hiter začetek šibkosti mišic v mišicah. obraza.
- Včasih lahko paraliza vpliva na celoten obraz.
Informacije o paralizi obraza - zdravila za paralizo obraza niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom, preden vzamete paralizo obraza - zdravila za paralizo obraza.
droge
Na srečo se pri večini bolnikov paraliza obraza pojavi takoj po nastanku; pogosto se simptomi izboljšajo že po nekaj urah in izginejo po nekaj dneh ali tednih. Vendar pa se nekatera obrazna paraliza pojavlja zlasti nenadoma: v podobnih situacijah se lahko po nekaj mesecih izvede popolna okrevanja, tudi z uporabo močnih zdravil, kot so kortikosteroidi (prednizon) in protivirusna zdravila (aciklovir ali valaciklovir). Vendar pa uporabnost zdravil za zdravljenje obrazne paralize še ni popolnoma pojasnjena; Vendar pa je bilo ugotovljeno, da je njihov terapevtski učinek opazen, ko se farmakološko zdravljenje začne že od prvih simptomov.
Vzporedno s terapijo z zdravili je priporočljivo slediti fizioterapevtskemu postopku: masaže in vaje, namenjene mišicam obraza, preprečujejo napredovanje paralize in povzročajo trajno poškodbo. Fizioterapija je pogosto bistvena za spodbujanje popolnega okrevanja v kratkem času.
V skrajnih primerih je kirurški poseg (kirurška dekompresija) potreben za ublažitev pritiska na živce; če paraliza obraza poškoduje obraz, je priporočljivo posredovati z obrazno plastiko (redko).
Kortikosteroidi : kot smo analizirali, se tako imenovana "idiopatska" paraliza obraza po nekaj tednih (2-6) samoregulira. Včasih se priporoča dajanje kortikosteroidov, da se preprečijo nevriti; vendar je treba poudariti, da je pristop s tovrstnimi zdravili smiseln le, če se njihovo dajanje začne v prvih 3-10 dneh po izbruhu bolezni. Zdravila na osnovi steroidov so indicirana za zmanjšanje vnetja obraznega živca zaradi njihovega močnega protivnetnega učinka.
- Prednizon (npr. Deltacortene, Lodotra): odmerek mora vedno določiti zdravnik na podlagi resnosti paralize obraza in stanja bolnika. Priporočljivo je, da se odmerek, ki ga je treba vzeti, giblje med 5 in 60 mg na dan, po možnosti v 24-urnem obdobju v več odmerkih (1-4). Zdravilo vzemite v 3-10 dneh po prvih simptomih.
Protivirusna zdravila : če je paraliza obraza povezana z žalitvijo, ki jo povzroča Herpes simplex, lahko protivirusna zdravila izvajajo svoj terapevtski učinek, zlasti če so povezana s terapijo s kortikosteroidi. Vendar pa učinkovitost protivirusnega zdravljenja za zdravljenje paraliza obraza ni popolnoma akreditirana: nekatere študije potrjujejo njegovo učinkovitost, druge pa zanikajo. Dolžnost zdravnika je, da predpiše ali ne podobno zdravljenje, ki temelji na vzroku sprožitve, resnosti stanja in splošnem zdravstvenem stanju pacienta.
- Aciklovir (npr. Aciclovir, Xerese, Zovirax): zdravilo je zaviralec sinteze DNA herpesvirusa; zato je indiciran za zdravljenje obrazne paralize z virusno etiologijo, ki je vedno povezana s steroidom. Vzemite eno tableto po 400 mg trikrat na dan 7-10 dni, popolnoma v skladu z navodili zdravnika.
- Valaciklovir (npr. Talavir, Zelitrex, 500 mg ali 1000 mg): indikativno vzemite eno tableto po 250 mg, trikrat na dan, 7-10 dni. Priporočljivo je kombinirati protivirusno zdravilo s steroidom.
- Famciklovir (npr. Famvir): peroralni odmerek 250 mg dvakrat na dan je priporočljiv. Pri bolnikih, ki imajo tudi AIDS, povečajte odmerek na 500 mg. Trajanje zdravljenja mora določiti zdravnik. Kombinirajte kortikosteroidno zdravilo.
Ni znanstvenih podatkov o uporabi protivirusnih zdravil kot monoterapije za zdravljenje paraliza obraza. Priporočljivo je, da vedno kombinirate steroid.
Vlažilna očesna zdravila : v primeru paralize obraza se oko (ali obe očesi) težko popolnoma zapre. Da bi se izognili očesni kserozi (suhosti), je zelo priporočljivo uporabiti redne kapljice za oči ali očesne mazila, ki ohranjajo vlažnost površine oči. V nekaterih primerih je priporočljivo pokriti oko s povojem med nočnim spanjem.
- Parafin (npr. Lacrilube očesni mazilo): mazila na osnovi parafina so namenjena spodbujanju mazanja očesa, zlasti kadar suho oko poškoduje epitelij roženice. Priporočljivo je, da mazilo uporabite tik pred spanjem, saj lahko zdravilo povzroči začasno zamegljen vid. Ne nanašajte s kontaktnimi lečami.
- Hipromeloza (npr. Tioretin): to je ena od najprimernejših farmakoloških zdravil za odstranjevanje manjših suhih oči v okviru paraliza obraza. Da bi dobili simptome v kratkem času, se priporoča pogosto dajanje zdravila, o aplikaciji vsako uro v prvih dneh zdravljenja.
- Acetilcistein (npr. Tirocular, Brunac): to mukolitično zdravilo je mogoče uporabiti v obliki kapljic za oči v povezavi s hipromelozo v očesu, da se ponovno vzpostavi površinska plast sluzi v očesu, ki je očitno spremenjena zaradi lokalne kseroze, ki jo povzroča paraliza. obraza.
Za nadaljnje informacije: preberite članek o zdravilih za zdravljenje suhih oči
