Zdravljenje z mucanjem

Mucanje: uvod

Mucanje opisuje jezikovno motnjo, ki ima svoje korenine v vedenjski, čustveni in komunikacijski sferi: predstavlja izredno kompleksno stanje, katerega terapevtski pristop je enako zapleten. Vzpon proti zaceljevalnemu zdravljenju je dolg in mučen in le s pacientovo voljo bo cilj dosežen v kratkem času.

Terapije, ki so namenjene zdravljenju zatikanja, niso nedvoumne in ni učinkovitega standardnega modela za vse prizadete: to verbalno disfluentnost izhaja iz različnih situacij, ki so včasih zelo težko identificirati, zato heterogenost sprožilnih vzrokov preprečuje izdelavo edinstvena terapevtska strategija.

Prizadevanja, ki jih stutter naredi, da izrazijo besede, so odvisna od številnih dejavnikov, ki se prekrivajo, zaradi česar je izbira najprimernejše terapije včasih skrivnostna.

Teorija, da naj bi mučevalci najprej in predvsem skrbeli za jezik, je treba odstraniti in diskreditirati, ker ni povsem pravilno, da se poskušamo ukvarjati z jezikom, če se koreninski problem najprej ne obravnava, poskuša analizirati razlog, ki povzroča disfluentnost. . Dejstvo je, da se osredotočanje samo na pretočnost verbalizacije, ki je kljub temu temeljni cilj, pomeni premor na obrobju, ne da bi odpravili problem, ki ga povzroča. Kot smo povedali, pa je včasih iskanje vzrokov zelo zapleteno.

Vrste terapij

Terapevtski pristopi k zdravljenju z jekanjem lahko povzamemo kot:

1. samostojno zdravljenje
2. Uporaba elektronske opreme
3. Logoped in po potrebi psihološko posvetovanje
4. Farmakološka uporaba proti mucenju

Poudariti je treba, da mucanje ni hitro rešljiv pogoj, prav tako kot njegova manifestacija ni takojšnja. Pridobitev pravilnih načinov govora in obvladovanja jezika se dejansko pridobiva postopoma, tako da je skoraj nemogoče takoj okrevati od mucanja.

Kot je pogosto označeno, mucanje ni le motnja verbalizacije: to je bolezen v vseh pogledih, ki vpliva tudi na čustveno in vedenjsko sfero ter komunikacijo.

1. Terapija z mucanjem: samoterapija

Na splošno lahko samo-zdravljenje obravnavajo odrasli in stutterji, ki se zavedajo problema: očitno je majhen otrok komaj opazil motnjo; posledično samozdravljenje ni mogoče. Zavedanje o motnji, ki jo spremlja potreba in želja po okrevanju od mucanja, je prvi nepogrešljiv pristop za zdravljenje verbalne disfluentnosti.

Pri samoterapiji mora bolnik samostojno izvajati nekaj preprostih glagolskih vaj, ki jih določi logoped: učenec za muca se mora poskusiti nekaj časa čez dan odrezati, da bi lahko tekoče govoril. Na splošno samo-terapija vključuje tudi nekatere specialistične podporne seje, neposredno pri logopedu.

2. Mučenje: uporaba elektronske opreme

Še ena učinkovita terapija proti mucanju je uporaba določenih elektronskih naprav, ki so namenjene izboljšanju pretočnosti jezika: govorimo o spremenjeni akustični povratni informaciji, zaradi katere lahko muca poslušajo njegov glas na spremenjen način. Pacientov glas se spremeni na tri različne načine in nato reproducira:

• Zamuda glasu bolnika ali DAF ( Zakasnjena zvočna povratna informacija )
• Maskiranje nekaterih besed (nekatere besede so prekrite, prikrite med predvajanjem)
• Sprememba frekvence besed ali FAF ( slušna povratna informacija o spremembi frekvence )

Rezultati, pridobljeni po zdravljenju bolnikov z mucenjem z elektronskimi napravami, niso nedvoumni, zato ni mogoče resnično napovedati (ampak samo hipotetično) zdravljenje motnje. Nekateri bolniki so imeli korist od te terapije, poročali pa so o presenetljivih rezultatih, medtem ko pri drugih ni bilo ugotovljenih izboljšav, v drugih pa so opazili le rahle izboljšave.

3. Terapija z mucenjem: logoped in psihološko posvetovanje

Logoped predstavlja referenčno osebo, ki se mora obrniti za jezikovne motnje. Na splošno terapija za zdravljenje mucanja vključuje več ravni:

1. Prepoznavanje posebnih vidikov jezika pacienta, psiholoških dejavnikov, ki vplivajo na vas in na vedenje;
2. Desenzibilizacija anksioznosti, strahov in fobij, povezanih z mucanjem. Bolnika pozivamo, da se muca prostovoljno, z besedami, ki jih je težko izgovoriti;
3. Spreminjanje jecanja: govorni patolog pomaga pacientu spremeniti kadenco mucanja, da bi se izognili verbalnim blokom;
4. Pacient se nauči govoriti bolj tekoče in tekoče, zahvaljujoč vajam, ki so osredotočene na dihanje, pravilni artikulaciji ustnic in jezika ter na fonacijo; poleg tega je njegovo prepričanje, da "ni v redu", po potrebi odstraniti s pomočjo psihologa.

Psihoterapevtski pristop je še posebej primeren za tiste bolnike, ki kljub številnim govornim terapijam dosledno še zmekajo: mucanje včasih prikriva psihološke težave, ki se pojavljajo v težavah verbalizacije. Pri nekaterih prizadetih osebah je mucanje najpreprostejši način za projiciranje vseh psiholoških problemov.

4. Terapija z mucanjem: farmakološka uporaba proti mucenju

Mucenje z zdravili z mucanjem je zadnje sredstvo, ki ga lahko jemljete:

• benzodiazepini;
• antipsihotiki;
• antikonvulzivi;
• Antagonisti dopamina;
• antihipertenziv;
• Anksiolitiki, vključno s pagoklonom, inovativno zdravilo, za katerega se daje veliko upov (tudi) za zdravljenje mucanja.

Vendar pa bi lahko uporaba farmakoloških snovi povzročila resne neželene učinke, zato jih je treba uporabljati le, če je to nujno potrebno, ob upoštevanju zdravniškega recepta.

Zaključki in razmišljanja

Mucanje ni bolezen, ki jo je mogoče videti, toda psihološki učinki, ki iz tega izhajajo, so lahko tako duševno neveljavni, da so primerljivi s tistimi, ki jih povzročajo fizične bolezni. Mucanje ni nova bolezen, nasprotno pa predstavlja nezadovoljstvo, znano že od antičnih časov: zelo staro "terapijo" za mucanje je bilo rezanje jezika, mišic vratu in živcev. Ni treba posebej poudarjati, da je bila (domnevna) terapija kmalu opuščena kot zaman in zelo nevarna (visoko tveganje krvavitve).

Mučenje ne vodi lahkega življenja, predvsem zato, ker se nenehno zasmehujejo s svojimi tovariši, ki so "neumni" ali celo "duševno nestabilni", zagotovo ne moremo reči, da je Winston Churchill, predsednik vlade Združenega kraljestva okoli leta 1940. kot dobro znano mucenje.

Na žalost so mucavci, zlasti v otroštvu, izolirani od svojih spremljevalcev, ker se štejejo za drugačne in nenormalne: čeprav majhen mucnik uspe odrasli popolnoma premagati problem, posmehovanje in posmehovanje, draženje in ponižanja, ki jih povzroči, ne lahko so pozabljeni in verjetno ostanejo za vedno v spominu.

Mucavci se lahko obrnejo tudi na specializirane centre, v katerih so pacienti izpostavljeni ciljno usmerjenim terapijam psihološke podpore, ki so veljavna pomoč pri odpravljanju verbalizacije in predvsem za sprejemanje samih sebe.