bolezni

TBE - simptomi, diagnoza, terapije

Predstavitev

Čeprav je v naravi veliko vrst klopov, niso vsi možni prenašalci TBE: kot smo videli v prejšnjem članku, najnevarnejše vrste klopov za širjenje virusa s klopnim encefalitisom spadajo v rod Ixodes (zlasti Iodex ricinus) .

V tej kratki razpravi bomo podrobno analizirali značilne simptome TBE in diagnozo; na žalost ni popolnoma dokončne terapije, zdravilo pa je v bistvu simptomatološko. Na srečo pa je zelo malo verjetno, da je TBE usoden.

TBE: simptomi

Če želite izvedeti več: Simptomi klopnega encefalitisa (TBE)

TBE je patologija, značilna za odraslost; Možnosti bolezni, ki vplivajo tudi na otroke in mladostnike, se povečajo med izleti ali taborišči. Čeprav se TBE pojavlja zlasti pri odraslih, ko virus okuži otroke in mladostnike skozi ugriz klopa, so simptomi blažji; poleg tega je pri najmlajših bolnikih bolezen nagnjena k nazadovanju v kratkem času s popolnim okrevanjem.

Diagnoza TBE je včasih problematična, ker je bolezen asimptomatska v približno 65-67% primerov. Inkubacijska doba virusa je približno 7/14 dni.

Pri simptomatskih osebah se TBE začne z visoko vročino, ki jo spremljajo splošno slabo počutje, telesna utrujenost, bolečine v hrbtu, glavobol, bolečine v sklepih in slabost. Najpogosteje simptomi, ki so značilni za to fazo (imenovano viremic), trajajo en teden; nato sledi obdobje od 1 do 20 dni, v katerem se bolniki ne pritožujejo zaradi vročine. Pri 5-30% bolnikov s TBE klinično-simptomatska slika nenadoma degenerira, kar povzroči meningoencefalitis (vnetje možganskih in možganskih tkiv) ali meningitis (vnetje meningealnih membran), povezano z mialgijo, zvišano telesno temperaturo, glavobolom in fotofobijo. Ko se TBE poslabša, se simptomi poslabšajo: ni redko, da je bolnik prizadet zaradi flacidne paralize. Večino časa simptomi ostanejo še dva tedna in nato počasi upadajo. V hujših oblikah lahko subjekti TBE ohranijo nevrološke spremembe, vendar le v 1-2% primerov TBE povzroči smrt (na splošno se pojavi po 5-7 dneh od nastopa nevroloških motenj).

TBE diagnoza

Kot že omenjeno, diagnoza ni vedno takojšnja, saj se večina oseb, ki so utrpele ugriz okuženega klopa, ne pritožuje zaradi simptomov.

Vendar pa je treba diagnozo sumiti pri osebah, ki se spomnijo ugriza klopa ali ki so ugotovile, da je na koži ali lasišču.

Predpostavljeno diagnozo TBE ugotovimo z analizo seruma, ki smo jo zbrali v akutni fazi bolezni (zaradi prisotnosti IgM, virusno specifičnih protiteles).

Za diagnozo TBE so še posebej primerne PCR in RT-PCR: prva je napredna tehnika molekularne biologije, ki lahko ojača fragmente nukleinskih kislin, druga standardna PCR-različica - omogoča replikacijo molekule DNA od niz RNA, izoliranih iz določene celice.

Terapije in preprečevanje

Če želite izvedeti več: Droge za zdravljenje TBE

Trenutno še ni bila določena ustrezna in popolnoma rešljiva terapija za TBE: v zvezi s tem govorimo o podporni terapiji, ki temelji na zdravljenju simptomov. Jasno je, da je v primeru meningoencefalitisa - tipičen zaplet TBE - potrebna bolnišnična oskrba bolnika, poleg nadaljnje podporne terapije.

Da bi se izognili zadevni bolezni, je priporočljivo opraviti natančno profilakso: v zvezi s tem je nastalo cepivo proti TBE, ki je trenutno na trgu od leta 2006, čeprav je bilo zasnovano leta 2000 v Avstriji (Ticovac). To cepivo je priporočljivo za vse ljudi, ki potujejo v potencialno nevarna območja (kjer je TBE endemična), zlasti v gorah, na podeželju in na gozdnatih območjih. Cepivo se daje intramuskularno, v trojni aplikaciji na razdalji nekaj mesecev drug od drugega. Ocenjuje se, da učinkovitost cepiva proti TBE ostane nespremenjena 3 leta. Kljub temu je cepljenje s TBE še vedno v raziskavi, ker - po mnenju nekaterih strokovnjakov - se zdi, da so lahko neželeni učinki zelo neprijetni, včasih resni (utrujenost, slabost, bolečine v mišicah, nizka telesna temperatura, bruhanje, izpuščaj, oteklina, oteklina, oteklina limfnih vozlov, ki mejijo na območje injiciranja, itd.).

Pripravljena so bila nekatera TBE cepiva, ki so koristna za profilakso po izpostavljenosti, ki je učinkovita do 48 ur po okužbi z okuženim klopom.