Kaj je anisakis?
Rod Anisakis vključuje nekatere vrste parazitov, ki običajno prebivajo v prebavnem sistemu nekaterih rib, mehkužcev in morskih sesalcev.
Ampak to še ni vse: poleg anisakiasis so lahko te ogorčice protagonisti alergij. Po zaužitju suhe hrane, okužene z Anisakisom, telo nekaterih ljudi proizvaja imunoglobuline tipa E (IgE); to ima za posledico celo hudo alergijsko reakcijo (npr. anafilaksijo).
- Kaj je biološki cikel anisakisa?
- Kakšno tveganje prevzame potrošnik surovih rib?
- Kako zmanjšati tveganje za okužbe z Anisakisom?
Opis in biološki cikel
OPIS
Anisakis je ogorčica iz družine Anisakidae, sestavljena iz 5 rodov, od katerih 4 povzročajo bolezni pri ljudeh in drugih živalih:
- Anisakis, vključno z Anisakis simplex in Anisakis physeteris
- Pseudoterranova
- Contracaecum
- Phocascaris
Med njimi so nematode, ki spadajo v rod Anisakis, verjetno najpogostejši paraziti, ki jih ljudje prenašajo z ribjimi proizvodi.
Anisakis ima vse značilne značilnosti ogorčic: telo je valjasto in vermiformno, s krožnim odsekom, ki se zelo razlikuje od tistega pri ravnih črvih (ploščatih črvov).
Anisakis so veliki paraziti, vidni s prostim očesom, pogosto zvijeti na sebi: te nematode z belkasto ali rožnato barvo merijo od 1 do 3 cm v dolžino. To so psevdocelomirani paraziti, ki jih tvorijo lažni celomi, votlina pa je vstavljena med prebavnim kanalom in telesno steno.
Stena parazita je sestavljena iz treh osnovnih delov:
- Večplastna povrhnjica, nastala iz kolagena. Da bi se vtaknila v želodec gostitelja, je povrhnjica bistvena za parazita: to dejansko deluje kot ščit za kisle želodčne sokove.
- Vmesni epidermalni sloj
- Vzdolžna plast mišic
Anisakis so tako imenovani "proctodea" organizmi, ki imajo usta za vnos hrane in anus za iztrebke.
BIOLOŠKI CIKL
Podobno kot velika večina parazitov ima Anisakis kompleksen življenjski cikel. Obstaja veliko vmesnih gostov, in človek - v tem posebnem primeru - ni dokončni gostitelj, kot bi lahko verjeli. Biološki cikel poteka v morskem okolju, ki poteka skozi različne faze razvoja. Za poenostavitev poročamo o seznamu vmesnih gostiteljev parazita:
- Anisakis živi v želodcu morskih sesalcev (kitov, tjulnjev, delfinov); Neoplakna jajca Anisakisa se zato izpustijo v morje s fekalijami → prva faza
- Ko pridejo v vodo, jajca Anisakis zorijo (oplodijo); nato zapustijo jajce in se razširijo (ličinke L2) → druga stopnja
- Ličinke zaužije vmesni gostitelj (npr. Planktonski raki): v tej fazi ličinke L2 zori v L3 → tretji fazi
- Po zaužitju Anisakisa rak ujame drugi vmesni gostitelj (ribe, lignji itd.). Ko gostitelj umre, se ličinke Anisakisa preselijo v jetra, spolne žleze, mezenterijo in predvsem mišična tkiva. Skozi plenjenje ličinke prehajajo iz rib v ribe.
Sled, trska, skuša, sardoni, morska spaka in sardine so najbolj onesnažene ribe Anisakisa.
Na tej točki se lahko življenjski cikel zaključi ali prekine:
- Morski sesalci, ki se hranijo z ribami, sipami ali lignji z ličinami L3 → L3 ličinke postanejo odrasli črvi, proizvajajo jajca in cikel se nadaljuje
- Človek, ki je jedel surovo ribo ali malcotti, uteleša naključnega gosta Anisakisa: ko je dosegel človeško črevo, parazit, ki ne more dokončati svojega življenjskega cikla, umre.
Ne smemo pa pozabiti, da lahko anisakis okužbe pri ljudeh povzročijo prebavne motnje (bolečine v trebuhu, drisko, bruhanje), do perforacij želodca ali črevesja.
Infekcije Anisakis
Anisakiasis so nastajajoče zoonoze, zaradi hitrega širjenja ogorčic Anisakis: vnos surove ali slabo kuhanih rib, okuženih z ličinkami Anisakisa, lahko sproži okužbo prebavil. V anisakiasis je najpogostejša vrsta Anisakis simplex.
simptomi
Če želite izvedeti več: Simptomi Anisakiasis
Po nekaj urah zaužitja teh kontaminiranih rib se žrtev pritožuje zaradi nasilnih bolečin v trebuhu, slabosti in bruhanja. V nekaterih primerih ličinke Anisakisa dosežejo črevesno raven: v podobnih situacijah se lahko po nekaj tednih po okužbi telo odzove s hudim eozinofilnim granulomatoznim odzivom, kar povzroča simptome, ki posnemajo Crohnov sindrom.
Na srečo je v večini diagnosticiranih primerov zdravilo za odstranitev parazita precej preprosto.
zapleti
Anisakisova okužba se v kratkem času samočisti: žrtev s terapevtskimi pripomočki popolnoma zaceli v nekaj dneh.
Le redko lahko Anisakis povzroči resne ovire v tankem črevesu: v tem primeru bo bolnik operiran. Nekateri bolniki se lahko izognejo operaciji: zadostuje terapija z albendazolom.
zdravljenje
Informacije o terapijah, ki so na voljo za zdravljenje anisakiasis, so na voljo v članku "Anisakis - droge in zdravljenje anisakiasis".
preprečevanje
Izvajanje preprostih varnostnih ukrepov omogoča, da se ribe porabijo v popolni varnosti: toplotna obdelava (zamrzovanje / kuhanje) je dovolj dolgo, da se prepreči anisakiasis.
FDA vedno priporoča zamrzovanje školjk in rib za porabo pri (vsaj) -35 ° C 15 ur ali pri -20 ° C 7 dni. Celo kuhanje (srce proizvoda mora doseči 60 ° C vsaj eno minuto) zagotavlja odstranitev in ubijanje parazita iz rib.
Niti soljenje, mariniranje ali kajenje niso učinkovite priprave za ubijanje Anisakisa iz rib.
Surovi prehranski fanatiki bi morali biti prepričani, da so po ribolovu nemudoma eviscerirani, preden zaužijejo sveže ulovljene ribe. Jasno je, da je treba vse ribe, namenjene za uživanje, skrbno pregledati "s prostim očesom" za odkrivanje parazitov Anisakis: ne pozabite, da te ogorčice dosežejo precejšnje dimenzije, zaradi katerih so vidne s prostim očesom.
Alergije iz Anisakisa
Anisakis je že nekaj let prepoznan kot možen nosilec alergij.
Posebno občutljivi posamezniki se lahko razvijejo z alergijo s preprosto manipulacijo okuženih rib. Anargisove alergije je mogoče obogatiti tudi z vdihavanjem alergenov v zraku pri obdelavi okuženih ribjih proizvodov.
Pri občutljivih bolnikih niti ustrezna toplotna obdelava ne zagotavlja imunitete pred temi alergijami. Parazitske ličinke, kot so Anisakis in druge sorodne vrste (npr. Pseudoterranova spp., Hysterothylacium aduncum ), lahko sproščajo biokemične snovi (antigene) v tkivih rib, ki so izjemno odporni na zmrzovanje in kuhanje. Preobčutljivi ali alergični subjekt, v stiku s temi snovmi, razvije alergijske reakcije različne jakosti: najpogostejše alergije so koprivnica, angioedem in anafilaktične reakcije, ki jih včasih spremljajo gastrointestinalni simptomi. Manj pogosti so astmatični napadi, kontaktni dermatitis in konjunktivitis po vdihavanju / vnosu rib, okuženih z ličinkami Anisakis.
Izpostavljenost antigenskim beljakovinam ličink Anisakis → † Ig IgE → IgE posredovanimi reakcijami
Prick test in iskanje specifičnih protiteles proti ličinkam teh parazitov so koristni diagnostični testi za ugotavljanje suma alergije pri Anisakisu. Preobčutljivost za te parazite ocenjujemo s hitrim zvišanjem koncentracije IgE v dneh neposredno po zaužitju rib, okuženih z Anisakisom.
