Zdravila za zdravljenje vnetja ušesa

opredelitev

Otitis je opredeljen kot vnetje ušesa, običajno nalezljivo. Dobro je razlikovati več oblik otitisa:

1. Notranji otitis: vnetni proces vključuje notranje uho
2. Otitis media: infektivni žrtev vpliva na srednje uho. Njegova akutna varianta je najpogostejša oblika otitisa pri majhnih otrocih.
3. Zunanji otitis (otitis plavalca): vnetje vključuje zunanji slušni kanal z možno vpletenostjo timpanične membrane.
4. Myringitis: vnetje je omejeno na membrano za timpanijo.

vzroki

Najpogosteje je vnetje srednjega ušesa posledica bakterijskih okužb, ki jih pogosto podpirajo patogeni, kot je Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae ; izvor vnetja zunanjega ušesa je drugačen, katerega vzrok je pogosto v glivah ali patogenih, ki se razmnožujejo na vlažnih mestih (npr. v bazenu).

simptomi

Otitis vedno spremljajo vnetja in bolečine, katerih intenzivnost je sorazmerna s škodo, ki jo povzroča patogen: bolečine v ušesu na dotik (otitis externa), emisija gnojnega materiala iz ušesnega kanala, povezanega z bolečino (vnetje srednjega ušesa), vneto grlo, zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura, zamašen nos, kašelj.

• Zapleti: perforacija bobničev (zaradi kopičenja gnoja), oslabljen sluh, srbenje v ušesu, tinitus.

Otitis se lahko degenerira v labirintitis, vnetje labirinta, ki lahko vodi do spremembe ravnovesja in sluha, vedno spremlja vrtoglavica, omotica in zmedenost.

Podatki o Otitis - Otitis Treatment Zdravila niso namenjena nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom in / ali strokovnjakom, preden vzamete zdravila proti Otitisu - Otitisu.

droge

Ker je otitis odvisna od bakterijske ali virusne okužbe, so izbrana zdravila antibiotiki in protivirusna zdravila, katerih delovanje je neposredno usmerjeno proti odgovornemu patogenu.

V primeru sekretornega vnetja srednjega ušesa (z izpuščanjem tekočine iz ušesa) antibiotik morda ne bo zadostoval za obrnitev bolezni: v tem primeru lahko zdravnik bolniku svetuje, naj opravi postopek, ki vključuje odvajanje zbrane tekočine. znotraj srednjega ušesa.

Prav tako je možno jemati zdravila za nadzor bolečine, zvišano telesno temperaturo in pospešiti čas zdravljenja bolezni: v tem primeru lahko bolnik vzame analgetike, lokalno ali sistemsko. Poudariti je treba, da dajanje nesteroidnih protivnetnih zdravil ali steroidov ni uporabno za izkoreninjenje patogena, ampak je priporočljivo le za lajšanje bolečin.

Obstajajo tudi druge nefarmakološke strategije, ki lahko delujejo kot dokončanje (ne nadomeščanje) zdravil: uporaba vročih oblog neposredno na uho pomaga odstraniti bolečino, čeprav začasno.

Terapija za nadzor bolečine za zdravljenje otitisa:

• Paracetamol ali acetaminofen (npr. Tachypirina, Acetamol): dajanje tega zdravila je koristno za znižanje zvišane telesne temperature, značilnega simptoma, ki običajno spremlja vnetje ušesa. Paracetamol se daje v odmerku 325-650 mg na dan vsakih 4-6 ur; ali pa vzemite 1 gram vsakih 6-8 ur. Zdravilo se lahko daje tudi intravensko: 1 gram vsakih 6 ur ali 650 mg na 4 ure za odrasle in mladostnike, ki tehtajo več kot 50 kilogramov: če bolnik tehta manj kot 50 kilogramov, dajte 15 mg / kg vsakih 6 ur ali 12, 5 mg / kg na 4 ure.
• Ibuprofen (npr. Brufen, Moment, Subitene): za lajšanje bolečin, povezanih z otitisom, je priporočljivo peroralno vzeti 200-400 mg zdravila vsakih 4-6 ur, če je potrebno. V skrajnih primerih se zdravilo lahko daje tudi intravensko (npr. PEDEA) v odmerku 400-800 mg iv v 30 minutah, vsakih 6 ur, kot je potrebno.
• Acetilsalicilna kislina (npr. Aspirin, Ascriptin, Aspro): indikativno jemljete zdravilo v odmerku 325-650 mg peroralno ali rektalno, vsake 4 ure, kot je potrebno. Ne presegajte 4 gramov na dan. Otrokom, mlajšim od 12 let, ne dovolite, da bi imeli virusne bolezni, da bi se izognili tveganju za Reyejev sindrom.
• Acetilsalicilna kislina in benzokain (npr. Aurodex): to farmakološko povezovanje, ki združuje aspirin z drugim analgetikom, je indicirano za obvladovanje bolečine v okviru otitisa. Zdravilo je treba nanesti neposredno na uho (ali oboje, ko se vnetje ušesa ujame oboje). Trajanje zdravljenja mora določiti zdravnik.
• Hidrokortizon, povezan z neomicinom in polimiksinom B (npr. Mixotone): to je farmakološka kombinacija, ki jo sestavljajo steroidno zdravilo (hidrokortizon) in 2 aktivna antibiotika. To zdravilo v celoti izvaja svojo terapevtsko aktivnost, kadar se uporablja lokalno. Priporočljivo je, da vkapate 4 kapljice zdravila v uho (ali oboje), ki jih prizadene otitis externa; aplikacijo ponovite 3-4 krat na dan 10 dni. Možno je tudi jemati dva antibiotična zdravila brez hidrokortizona: uporaba je popolnoma lokalna. Izdelek, pripravljen kot krema ali gel, nanesite neposredno v uho, 2 ali večkrat na dan, po navodilih zdravnika. Neomicin se pogosto oblikuje v povezavi z bacitracinom (npr. Bimixin): posvetujte se z zdravnikom.

Antibiotsko zdravljenje za zdravljenje vnetja ušesa: antibiotiki lahko delujejo sistemsko in lokalno izvajajo terapevtske aktivnosti.

1. ANTIBIOTIKI ZA LOKALNO UPORABO: označeni so zlasti za zdravljenje vnetja ušesa, povezanega s perforacijo bobničev, čeprav se lahko uporabljajo v terapiji pred nadaljevanjem peroralne uporabe antibiotikov.

• Ofloksacin (npr. Exocin, Oflocin): aktivna sestavina spada v farmakološki razred kinolonov. Za zdravljenje akutnega zunanjega vnetja ušesa je priporočljivo, da v prizadeto uho (ali ob obeh, ko bolezen prizadene obe ušesi), vkapate 10 kapljic enkrat na dan 7 dni. Za zdravljenje vnetja srednjega ušesa ohranite enak odmerek, zdravljenje pa podaljšajte za 14 dni. Pri otrocih z otitisom je treba odmerek zmanjšati glede na starost in resnost bolezni. Posvetujte se z zdravnikom.
• Cefixime (npr. Cefixoral, Suprax, Unixime): cefalosporin tretje generacije. Zdravilo se lahko jemlje z lokalno uporabo, formulirano v obliki kapljic. Posvetujte se z zdravnikom.

2. ANTIBIOTIKE ZA SISTEMSKO UKREPANJE: uporablja se na splošno po prvem poskusu zdravljenja z antibiotiki za lokalno uporabo. Če se bolnik ne odzove pozitivno na zdravljenje z antibiotiki z lokalnim delovanjem, je možno nadaljevati s peroralnimi antibiotiki ali intravenskimi antibiotiki v najhujših primerih.

• Penicilin G ali benzilpenicilin (npr. Benzil B, benzil P): penicilin se lahko uporablja peroralno, zlasti v primerih ugotovljene streptokokne okužbe v okviru otitisa. V tem primeru je priporočljivo jemati 250-500 mg aktivnega zdravila vsakih 6 ur, 14 dni.
• Amoksicilin (npr. Augmentin, Klavux): je aminopenicilin, učinkovit za zdravljenje bakterijskih okužb pri otitisu. Natančneje, zdi se, da je amoksicilin še posebej učinkovit, kadar je povezan s klavulansko kislino (npr. Amoksicilin in klavulanska kislina Sandoz). Pri monoterapiji je priporočljivo, da zdravilo vzamete v odmerku 250-500 mg trikrat na dan 10-14 dni. Druga možnost je, da se odmerek zdravila daje od 500 do 875 mg peroralno, dvakrat na dan. V povezavi s klavulansko kislino je indikativni odmerek za zdravljenje vnetja srednjega ušesa 250 mg per os, vsakih 8 ur ali 500 mg zdravila vsakih 12 ur 10-14 dni. Posvetujte se z zdravnikom.
• Cefuroksim (npr. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): zdravilo, ki se preizkuša, je cefalosporin druge generacije; za zdravljenje vnetja srednjega ušesa se lahko jemlje peroralno (v odmerku 250 mg dvakrat na dan 10 dni).
• Ampicilin (npr. Ampilux, Amplital, Unasyn): priporočljivo je jemati 500 mg zdravila oralno ali 1-2 g zdravila intramuskularno ali intravensko vsakih 6 ur, odvisno od narave in resnosti bolezni.
• Sulfametoksazol in trimetoprim (npr. Eusaprim oralni, Bactrim): farmakološka formulacija je sestavljena iz dveh aktivnih sulfonamidnih načel, ki v sinergiji povečujejo terapevtski učinek in pospešujejo čas okrevanja od vnetja srednjega ušesa. Priporočljivo je, da jemljete odmerek zdravila od 160 do 800 mg peroralno, vsakih 12 ur, za 10-14 dni, v celoti v skladu z navodili zdravnika.
• Klaritromicin (npr. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): zdravilo, ki spada v farmakološki razred makrolidov, je indicirano za zdravljenje vnetja srednjega ušesa, kadar topikalni antibiotiki ne morejo koristiti bolniku. Kot indikacijo jemljite 250-500 mg aktivnega zdravila vsakih 12 ur. Odmerek 500 mg dvakrat na dan je indiciran za zdravljenje vnetja sluha, ki ga sproži Haemophilus influenzae . Nadaljujte s terapijo 10-14 dni.
• Azitromicin (npr. Azitromicin, zitrobiotika, rezan, azitrocin): to zdravilo, tako kot prejšnje, spada v razred makrolidov. Za zdravljenje vnetja srednjega ušesa je indiciran odmerek 500 mg zdravila na prvi dan, čemur sledi 250 mg zdravila enkrat na dan (za 5 dni).