Sorodni članki: Insulinoma
opredelitev
Insulinoma je endokrini tumor trebušne slinavke, ki prizadene beta celice, ki se nahajajo na otokih Langerhans.
Glavna značilnost te neoplazme je hipoglikemija na tešče, ki se pojavi zaradi pretirane in neustrezne proizvodnje insulina v primerjavi s koncentracijo glukoze v krvi.
Insulinomi so ponavadi enkratne in benigne neoplazme; samo 5-10% primerov je malignih. Večkratne oblike najdemo predvsem pri bolnikih z večendokrinimi neoplazmi tipa 1 (MEN 1).
Največja pojavnost je pri odraslih osebah s srednjo starostjo 50 let.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- astenija
- ataksija
- Pridobivanje teže
- palpitacije
- Coma
- krči
- Fame
- hipoglikemija
- letargija
- Glavobol
- slabost
- živčnost
- zaspanost
- Zmedeno stanje
- potenje
- omedlevica
- tremor
- omotica
- Dvojno videnje
Nadaljnje navedbe
Glavni simptom insulinoma je občutljivo znižanje glukoze v krvi iz obrokov, ki hitro in popolnoma upade z zaužitjem ogljikovih hidratov ali parenteralnim dajanjem glukoze.
Druge značilne manifestacije insulinoma so povezane s hipoglikemijo in s trpljenjem centralnega živčnega sistema. Zato lahko pride do glavobolov, živčnosti, duševne zmedenosti, zaspanosti, diplopije, šibkosti in pareze.
Če so hipoglikemične krize hude in dolgotrajne, lahko ti simptomi napredujejo v nezavest in komo. Pojavijo se lahko tudi slabost, tresenje, palpitacije, obilno znojenje, pretirana lakota in povečanje telesne mase.
Diagnoza insulinoma zahteva hospitalizacijo za določanje glukoze v krvi in ravni insulina v krvi s testi na tešče 48-72 ur, čemur sledi endoskopski ultrazvok za lokalizacijo tumorske mase.
Zdravljenje, kadar je mogoče, je kirurško in vključuje odstranitev insulinoma, pri čemer poskuša rešiti največjo količino zdravega tkiva trebušne slinavke. Če hipoglikemija traja, se lahko uporabljajo zdravila, ki zavirajo izločanje insulina, kot sta diazoksid in oktreotid.
