zdravje

Spider Bite G.Bertellija

splošnost

Pajkov ugriz je lezija, ki je posledica bližnjega srečanja s pajki.

Pri človeku je ta pojav popolnoma naključen in se pojavi, ko se pajek nenamerno dotakne ali zdrobi.

V večini primerov učinki niso resni: ugriz pajka na splošno povzroči blage motnje, podobne tistim pri pikih žuželk, to je draženje s pordelostjo in oteklino. Manj pogosto se lahko pojavijo hude lokalne bolečine, sistemska toksičnost ali alergijske reakcije. Redko koža lahko postane nekrotična.

Ugriz pajek se zmanjša brez posebnega zdravljenja, relativno hitro, razen v primerih, ko so potrebni zapleti, ki so medicinsko pomembni.

Če lezija ne povzroča preveč intenzivnih simptomov, je za omejitev nelagodja mogoče izvesti preproste manevre prve pomoči (npr. Nanos ledu, počitek in dvig telesa). V primeru, da se po ugrizu pajka razvije hujša reakcija (alergija ali sistemska toksičnost), je priporočljivo zahtevati takojšnjo zdravniško pomoč.

Kaj

Pajkov ugriz je lezija, znana tudi kot arahnidizem, ki se lahko pojavi, ko se pajkovnik znajde v tesnem stiku z žrtvino kožo.

Človek ni med potencialnim plenom teh živali, ki se skrivajo v svojih zavetiščih ali pobegnejo, ko jih motijo. Skoraj vsi ugrizi, ki jih povzroči človek, se pojavijo, ko je pajek nenamerno stopil bosi ali pa je roka vstavljena v oblačilo ali med listi, kjer je žival skrita.

Čeprav je 98-99% pajkovskih pikov neškodljivih, je treba opozoriti, da v preostalih primerih ta dogodek vključuje nekrotične rane, sistemsko toksičnost in, redkeje, smrt .

vzroki

Bukalni aparat pajka je zasnovan tako, da injicira strup v žrtve, ponavadi žuželke in male živali, da bi jih imobiliziral ali ubil pred hranjenjem z njimi.

Ni običajno, da pajkovci ugriznejo ljudi, tudi če se to lahko zgodi, še posebej, če je ujet v dlani ali je resno moten. V vsakem primeru je največja nevarnost za ljudi toksičnost strupa .

Vrste pajkovnih ugrizov

Pajkov ugriz lahko nastane z napadom ali obrambo, odvisno od tega, ali pajkovalec napada plen, da bi ga jedel ali zaznava grožnjo .

Običajno pajki ne napadajo ljudi ali velikih sesalcev, saj se ne štejejo za plen. Skoraj vsi ugrizi, ki so jim bili naloženi, so obrambni . Včasih pajek niti ne inokulira strupa in se v tem primeru imenuje " suh ugriz ", dobesedno " suh ugriz ", saj ima edini namen odstranitev osebe .

Pajkov ugriz: strup

Pajki nimajo zob, ampak imajo dva chelicerae, vsaka je sestavljena iz dveh segmentov:

  • Fang (ali želo) : oster in oster, prodira globoko v kožo, krzno ali eksoskelet v plenu.
  • Bazalni del : vključuje strupene žleze in mišice, ki jih obdajajo; slednji so prostovoljno pogodbeno s pajkom, da povzroči pobeg strupa, ki se bo skozi kljove injiciral v rano, ki jo povzroča ugriz.

Med ugrizom lahko pajek kontrolira količino strupa, ki je inokuliran v žrtev, in prilagodi odmerek glede na okoliščine. Pravzaprav za proizvodnjo pajkov, ki proizvajajo strup, je to pomembno v smislu energije. Tudi iz tega razloga pajkovni ugrizi pri ljudeh so pogosto brez strupa ("suhi ugriz"): pajkovci napadajo le kot zadnjo možnost, če nimajo druge izbire.

Strup, ki so ga inokulirali pajki, je lahko nevrotoksičen (napade živčni sistem, povzroča paralizo plena) ali je nekrotoksičen (prizadene notranje organe in tkiva okrog rane, sproži delno prebavo vpletenega dela).

Pajkov ugriz proti drugim živalim. V naravi je pajek plenilec, ki se hrani predvsem z drugimi členonožci (žuželke, drugi pajki, myriapods, pršice itd.). Ugriz je torej sredstvo za premagovanje lastnega plena: pajkovac inokulira strup, s katerim imobilizira ali ubije žrtev, preden jo poje. Čeprav se ugriz in možna injekcija strupa uporabljata tudi za obrambo, zato ta sredstva predstavljajo glavni način, s katerim pajek dobi hrano.

MAN pajkovski ugriz. Kar zadeva ljudi, so učinki strupov, ki so bili inokulirani v rano med ugrizom, najpomembnejši element na medicinskem področju. Nekateri pajki se štejejo za zelo nevarne prav zato, ker imajo strupe, ki so še posebej škodljivi za ljudi, tudi v majhni količini, ki se lahko vbrizga z enim ugrizom. Na srečo, vsi pajkovski ugrizi ne vključujejo inokulacije s strupom.

Nevarni pajki v Italiji

Na svetu so vrste pajkov, ki veljajo za nevarne za ljudi, približno 200 (od več kot 42 000 obstoječih); med njimi obstajajo potencialno smrtonosni pajkovci, kot so banani pajek ali črna vdova.

V Italiji so vrste, katerih ugriz je medicinsko pomemben za ljudi, večinoma trije:

  • Malmignatta ( Latrodectus tredecimguttatus ) : znan tudi kot Falangio di Volterra, prepoznaven je po zaobljenem telesu in prisotnosti značilnih rdečih pik na črnem hrbtu. V naši državi je L. tredecimguttatus prisoten v sredozemskih regijah, med nizko vegetacijo gozda in slabo obiskanimi ruderalnimi območji. Ta pajkovnik proizvaja zelo odporne neenakomerno oblikovane pajčevine in se ponavadi ne gnezdi v hišah.
  • Violinski pajek ( Loxosceles rufescens ): znan je tudi kot pajkotar, ima telo 7-9 mm, rumenkasto rjave barve, z dolgimi nogami. Ta vrsta je razširjena po vsem svetu; v Italiji je prisotna predvsem v Sredozemlju. Violinski pajek je nočna žival; čez dan ostane pokrita v razpokah in razpokah. V domovih ta pajkovnik raje v temnih in zaščitenih okoljih (za pohištvom, obrobnimi deskami, pod kartonskimi škatlami ali celo v rokavicah, čevljih, tleh in kleti itd.).
  • Tarantula ( Lycosa tarentula ): najdemo jo predvsem v osrednjem in južnem delu Italije; povzroča zelo očitno, oteklo in modrikasto obarvano punkcijo. Vendar pa je ugriz tega pajka manj nevaren kot pa pajka violine in ne povzroča smrtnih reakcij. Telo večine tarantul je prekrito s črnimi in rjavimi lasmi, nekatere vrste pa kažejo bolj žive barve. Ti pajki raje živijo v suhih tleh, kjer kopljejo jašek, ki ga nato prekrijejo s svojo mrežo.

Simptomi in komplikacije

Resnost ugriznega pajka je odvisna od vrste pajkovca, s katero je prišel v stik, in od odmerka inokuliranega strupa.

Na prizadetem območju so običajne posledice :

  • Pekoča bolečina na mestu ugriza;
  • Rdečina ;
  • Otekanje ;
  • Zmanjšanje občutljivosti .

Ti simptomi se običajno začnejo po 2-6 urah (pogosto pajkovni ugriz ne čutijo takoj) in vključujejo le območje okoli lezije. Običajno se manifestacije postopoma poslabšajo v 24 urah po stiku s pajki, v večini primerov pa so samozadostne in neškodljive .

Samo v nekaterih primerih so lahko lokalne pojavnosti ugriza pajka povezane s sistemskimi simptomi, vključno s slabostjo, slabostjo, zvišano telesno temperaturo, glavobolom in vrtoglavico, zvišano telesno temperaturo, znojenjem in razširjenim in srbečim kožnim izpuščajem.

Sistemski simptomi se ponavadi umirjajo v 24 do 48 urah, lokalni simptomi pa v nekaj dneh.

Ugriz pajka violine

Ugriz pajka violine je na začetku neboleč in na prizadetem območju ni opaziti sprememb. V naslednjih urah se začne pojavljati lezija, ki jo je rdečela srbenje, pekoč občutek in mravljinčenje; v naslednjih 48-72 urah se lahko rana razjeda, kar povzroči nekrozo in eskar tkiv, ki se nahajajo v bližini ugriza (kožni lusoscelizem).

Toksična reakcija ugriza

Pajkov ugriz z inokulacijo nekrotoksičnega strupa lahko povzroči sistemsko reakcijo, ki se kaže v:

  • Slabost, bruhanje in bolečine v trebuhu;
  • Bolečine v sklepih in mišicah;
  • Visoka vročina;
  • Hemoliza (ruptura rdečih krvnih celic);
  • Zmanjšanje trombocitov.

Ta vrsta strupa je v rokah violinskega pajek in malmignatta.

Inokulacija nevtotoksičnega strupa s pajkovnim ugrizom lahko povzroči:

  • nemir;
  • nespečnost;
  • Spazmi in mišični krči;
  • Težave z dihanjem.

V najresnejših primerih lahko strupena reakcija na ugriz pajek povzroči:

  • šibkost;
  • Srčne aritmije;
  • Hipertenzivna kriza;
  • Bolečina v limfnih vozlih;
  • faringitis;
  • Bogata salivacija (sialoreja);
  • Zmedenost, zmedenost in izguba zavesti.

Alergija na ugriz pajek

Pri predhodno senzibiliziranih ljudeh lahko ugriz pajka sproži lokalno alergijsko reakcijo, za katero so značilni eritem, obsežni edemi in bolečine.

Včasih lahko alergijska reakcija na ugriz pajek vključuje različne dele telesa in povzroča sistemske manifestacije, med drugim: generalizirano koprivnico, angioedem, težave z dihanjem, palpitacije, občutek slabosti in trebušne krče.

V hudih primerih se lahko po ugrizu pajka razvije anafilaktični šok . Za to je značilno izrazito in vztrajno zmanjšanje arterijskega tlaka, ki lahko povzroči omrtvelost ali izgubo zavesti, omotico in zastoj srca in ožilja.

Možni zapleti

  • Poleg inokulacije s strupom lahko ugriz pajka prenaša anaerobne bakterije v tkiva, ki, ko se razvijejo, otežijo potek lezije z možnim progresivnim nekrotizirajočim fasciitisom .
  • V najhujših primerih se lahko splošna reakcija na ugriz pajka oteži zaradi težav z dihanjem, krvavitvami, odpovedjo ledvic in poškodbami jeter.

diagnoza

Diagnoza ugriza pajka je klinična: zdravnik najprej pregleda kožo, da bi ugotovil morebitne znake alergijske reakcije, toksičnosti ali nekroze.

Alarmni signali

Nekatere simptome, povezane z ugrizi pajka, je treba razlagati kot alarmni zvonec. Nenaden pojav teh pojavov ali njihovo postopno poslabšanje mora v kratkem času povzročiti posvetovanje z zdravnikom :

  • Območje ugriza pajka je boleče, rdeče, vroče, otekle in obdano z bledo halo, rdeče-modrikasto ali škrlatno;
  • Na mestu lezije in v sosednjih tkivih se pojavijo srbenje, spremembe občutljivosti in skorje temne barve (eschar);
  • Po ugrizu pajek se začnejo sistemski simptomi, kot so slabost, bruhanje, šibkost mišic ali povišana telesna temperatura.

Zdravljenje in pravna sredstva

Večina pajkovskih ugrizov ni nevarna in se ne regresira brez posebnega zdravljenja. Zdravstvena intervencija je primerna, če prevzamejo alergijske reakcije in nekroza rane.

V vsakem primeru pa pajtov ugriz nikoli ne smemo podcenjevati.

Kaj storiti v primeru ugriza pajka?

Pri rahlih ugrizih pajek je koristno počivati, stisniti in obdržati prizadeti del (ko so udovi vključeni).

Ne-nerotične oblike je mogoče razbremeniti z uporabo hladnih oblog ali potopitvijo prizadetega območja v sladko vodo, da se olajša bolečina ali neugodje, povezano s pajkovim ugrizom. Idealno bi bilo imeti na voljo komplet za prvo pomoč, opremljen z ledom, ki ga lahko takoj aktivirate (lahko ga kupite v lekarni, parafarmaciji ali v supermarketu).

Na splošno je torej uporabno:

  • Ne manipulirajte ali vgravirajte mesta ugriza pajka;
  • Temeljito umijte rano z milom in vodo;
  • Ne uporabljajte agresivnih razkužil;
  • Bodite pozorni na pojav simptomov, čeprav na začetku pajkov ugriz ni bil občuten (morda dokumentira lezijo s serijo fotografij, da bi spremljali razvoj).

Ko simptomi ugriza pajek ponavadi vztrajajo, se je vedno potrebno posvetovati z zdravnikom, ki lahko nakaže uporabo analgetikov (za zmanjšanje močnih bolečinskih simptomov) ali uporabe krem na osnovi kortizona (za zmanjšanje srbenja). in vnetje). Odvisno od primera je lahko koristno uporabiti tudi antihistaminske losjone, antibiotike, nesteroidna protivnetna zdravila, lidokainske obliže ali druge topične anestetike.

Če se simptomi ugriza pajka zdijo resni takoj, pokličite 118 ali se obrnite na center za zastrupitve. Glede na vrsto pajka, ki je povzročil ugriz, je morda treba uporabiti specifični antidot, ki lahko blokira delovanje toksina. Pri zmernih do hudih ranah bo morda potrebna operacija .

Opozorilo! Če je mogoče, zajemite pajka in ga shranite v zaprti kozarec, ga odpeljite v urgenco za prepoznavanje. Tudi če so zdrobljeni ali potisnjeni, je mogoče ugotoviti pajkovanje.

preprečevanje

Pred grizenjem pajek prevzame tipičen napadalni položaj, pred katerim je še vedno čas za umik.

Kako se zaščititi pred ugrizom pajka?

Sprejetje določenih vedenjskih vzorcev lahko pomaga zmanjšati tveganje, da bi ga pajek ugriznil. Prvič, odstranitev teh živali poteka z neposrednim zajetjem ali s sesanjem z običajno uporabljenimi napravami . Namesto tega je treba tehnike kemične dezinfekcije uporabljati le kot zadnjo možnost.

Na splošno je za preprečitev ugriza pajka dobro upoštevati naslednje varnostne ukrepe:

  • Vedno bodite previdni pri odstranjevanju pajkove mreže, z metlo z dolgim ​​ročajem;
  • Pajkov se ne dotikajte ali jih ne manipulirajte z golimi rokami;
  • V primeru nevarnih dejavnosti nosite ustrezne rokavice in obutev (vrtnarjenje, rezanje ali zbiranje lesa, urejanje starih zabojev, čiščenje doma itd.).