ISOCOLAN ® Polietilen glikol (PEG) in soli

ISOCOLAN ® je zdravilo na osnovi polietilen glikola in soli.

TERAPEVTSKA SKUPINA: Laksativi - Osmotični laksativ.

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije ISOCOLAN ® Polietilen glikol (PEG)

ISOCOLAN ® se uporablja tako za zdravljenje začasne zaprtje kot za čiščenje in čiščenje debelega črevesa, ki je koristen pred poskusnimi posegi (kolonoskopija, rektoskopi, sigmoidoskopija, biopsija prostate itd.).

Mehanizem delovanja ISOCOLAN ® Polietilen glikol (PEG)

ISOCOLAN ® lahko navedemo med osmotskimi laksativi, zlasti med čistilnimi raztopinami soli. Dejstvo je, da njegovo laksativno delovanje ni odvisno od prisotnosti molekul, ki lahko delujejo na črevesno sluznico, povzročajo peristaltiko, ampak s posebno kombinacijo soli in makromolekul, kot je PEG, ki omogočajo, da je zdravilo popolnoma izo-osmotsko v primerjavi z krvi in celic, ki preprečujejo kakršno koli izmenjavo hidroelektrolitov med krvjo, črevesno sluznico in lumnom. Na ta način pomagamo pri prehodu tekočin v debelo črevo, s posledično progresivno hidracijo iztrebkov, vse do tekočine in jasne evakuacije.

Glavni terapevtski učinek je posledica dveh komponent ISOCOLAN ®, zlasti sulfatnega iona, uporabnega pri inhibiranju Na / Cl črpalke in izogibanja izmenjav soli in PEG, osmotsko aktivni makromolekuli, ki lahko vzdržuje prisotnost vode. intraluminalno, kar preprečuje njegovo absorpcijo.

Ti učinki se uresničujejo pri laksativnem delovanju nizkih odmerkov ISOCOLAN ® in detergenta pri višjih odmerkih.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

LAXATIVNI UČINKI PEG

Čeprav se polietilen glikol in zdravila iz njih uporabljajo predvsem v predintervencijski fazi, da bi zagotovili pravilno čiščenje debelega črevesa, je skrbni pregled literature pokazal, da je ta učinkovina lahko tudi odlično odvajalo za zdravljenje zaprtja, celo bolj učinkoviti od drugih osmotskih laksativov, kot je laktuloza.

ISOCOLAN V NOSEČNOSTI

Vse-italijanska študija, ki v kliničnem preskušanju preizkuša učinkovitost zdravila ISOCOLAN pri zdravljenju zaprtja v obdobju nosečnosti. Rezultati kažejo, da je od 37 zdravljenih žensk kar 27 (73%) doseglo pomembno izboljšanje klinične slike, s povečanjem pogostosti evakuacije in občutnim zmanjšanjem bolečine v trebuhu. Vidik v zvezi z varnostjo zdravila je treba še pojasniti.

PEG IN ANGIOEDEMA

Polietilen glikol in z njim povezane elektrolitne raztopine so se izkazale za zelo dobro prenašane in nimajo klinično pomembnih neželenih učinkov. Kljub temu obstaja v literaturi več poročil o primerih, ki poročajo o epizodah visoke občutljivosti za zdravilo, v večini primerov jih spremlja tudi angioedem.

Način uporabe in odmerjanje

ISOCOLAN ® vrečka 34, 8 gr (500 ml) / 17, 4 g (250 ml) / 8, 7 gr (125 ml), ki vsebuje 29, 5 / 14, 75 / 7, 37 PEG, 2, 84 / 1, 42 / 0, 71 natrijevega sulfata in drugih soli: v primeru čiščenja črevesa, uporabno pred diagnostičnimi testi je treba strogo upoštevati zdravniški recept. Na splošno je treba piti 2 do 4 litre tekočine, ustrezno porazdeliti v 15/30 minutnih intervalih, da dobimo tekoč in čist izpust brez fekalnih ostankov. Po drugi strani pa se pri zdravljenju zaprtja običajno uporablja 34, 8 g vrečke, razredčene v 500 ml vode, ki jo jemljete med obroki.

Možno prilagoditev odmerka, ki je prav tako koristna za ohranitev učinka uravnavanja na zdravilo, mora pripraviti zdravnik, potem ko je skrbno preučil učinkovitost zdravljenja.

Opozorila ISOCOLAN ® Polietilen glikol (PEG)

ISOCOLAN ® zahteva zdravniški recept in nadzor; zato se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom, preden ga vzamete, natančno upoštevajte njegov nasvet in s tem povezan načrt zdravljenja.

Posebno pozornost je treba nameniti pacientom, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja, za katere je nujno potrebno medicinsko spremljanje.

Čeprav se zdi, da je ISOCOLAN ® precej varen in dobro prenaša, lahko zloraba laksativov vodi do znatnega neravnovesja elektrolitov, s posledično dehidracijo in povečanim tveganjem za bolezni srca in mišic z zmanjšano črevesno funkcijo.

Zdi se, da ISOCOLAN ® ne vpliva na normalno sposobnost vožnje in uporabe strojev.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Trenutno ni raziskav, ki bi koristile razumevanju varnostnega profila tega zdravila, če ga jemljemo med nosečnostjo ali med dojenjem.

Iz tega razloga bi bilo priporočljivo, da se v teh obdobjih izogibate jemanju zdravila ISOCOLAN ®, pri čemer je treba dati druge odvajalce, katerih varnostni profil je bolje opisan.

interakcije

Povečani prebavni trakt, ki ga povzročajo laksativi, lahko povzroči zmanjšanje absorpcije hranil in učinkovin; zato je priporočljivo počakati vsaj 2 uri po zaužitju zdravila pred uporabo odvajala.

Kontraindikacije ISOCOLAN ® Polietilen glikol (PEG)

ISOCOLAN ® je kontraindiciran v primeru akutne bolečine v trebuhu, bolezni prebavil, driske, bruhanja, stenoze ali obstrukcije črevesja, nosečnosti in dojenja ter seveda tudi v primeru preobčutljivosti na eno od njegovih sestavin.

ISOCOLAN ® se ne sme uporabljati v pediatrični starosti.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Najpogosteje opisani neželeni učinki po zaužitju zdravila ISOCOLAN ® so povezani z gastrointestinalnim traktom in so značilni predvsem za slabost in občutek polnosti.

V primeru bolečin v trebuhu in občutka sprostitve je priporočljivo upočasniti vnos ali prekiniti zdravljenje tako, da se zagotovi nazadovanje simptomov.

Zloraba laksativa lahko vodi v dehidracijo, obilno drisko in izgubo normalne peristaltike, kar povzroči kronično zaprtje.