splošnost
Lovastatin je učinkovina, ki se uporablja pri zdravljenju hiperholesterolemije .
Lovastatin, ki pripada skupini statinov, se lahko uporablja tudi za zmanjšanje previsokih ravni trigliceridov v krvi in ne le za ravni holesterola.
Za izvajanje svoje aktivnosti je treba lovastatin jemati peroralno . Zdravila, ki temeljijo na tej učinkovini, se lahko izdajo le ob predložitvi ponovljivega zdravniškega recepta (RR); vendar pa so razvrščeni kot droge skupine A, zato je, kadar je mogoče ( izvzetje za patologijo ), njihovo izdajanje mogoče izvesti v okviru nacionalnega zdravstvenega sistema.
Primeri zdravil, ki vsebujejo lovastatin
- Lovinacor®
- Rextat®
- Tavacor®
Terapevtske indikacije
Kdaj je navedena uporaba Lovastatina?
Uporaba lovastatina je indicirana v naslednjih primerih: \ t
- Zdravljenje primarne hiperholesterolemije - vključno z družinsko hiperholesterolemijo - in mešane hiperlipidemije, ko izboljšave življenjskega sloga (prehrana, telesna dejavnost, zmanjšanje telesne teže) niso prinesle pričakovanih rezultatov.
- Zmanjšanje hiperholesterolemije pri bolnikih z velikim tveganjem za bolezni srca in ožilja, pri katerih prehrana ni privedla do zadovoljivih rezultatov.
- Zmanjšanje hiperholesterolemije in tveganje za miokardni infarkt pri bolnikih z ishemično srčno boleznijo, pri katerih prehrana ni privedla do zadovoljivih rezultatov.
opozorila
Opozorila in previdnostni ukrepi za uporabo lovastatina
Pred začetkom zdravljenja z lovastatinom morate zdravniku povedati, če:
- Imate intersticijsko pljučno bolezen;
- Obstajajo spremembe v presnovi maščob;
- Imate kakršnekoli motnje in bolezni jeter (zdravnik vam bo predpisal opravljanje krvnih preiskav za redno spremljanje delovanja jeter);
- Redno se jemljejo visoke količine alkohola;
- Imate sladkorno bolezen.
Vendar pa je kot previdnostni ukrep pred jemanjem zdravil na osnovi lovastatina vedno priporočljivo, da svojega zdravnika obvestite o svojih zdravstvenih stanjih in morebitni prisotnosti katere koli vrste motnje ali bolezni, čeprav na navedenem seznamu to ni izrecno navedeno.
Ker lahko lovastatin povzroči miopatije, je pomembno, da takoj obvestite svojega zdravnika, če opazite naslednje simptome:
- Bolečine v mišicah, ki jih povzroča tudi palpacija;
- šibkost;
- utrujenost;
- bolečine;
- vročina;
- Temen urin;
- Povišanje ravni kreatin-kinaze.
V zvezi s tem je treba opozoriti, da se tveganje za razvoj mišičnih motenj med zdravljenjem z lovastatinom lahko poveča v prisotnosti:
- Resna bolezen ledvic;
- sladkorna bolezen;
- Bolezni ščitnice;
- Spreminjanje ravni mineralnih soli;
- Virusne okužbe;
- Metabolna acidoza;
- hipoksija;
- hipotermija;
- Jemanje drog ali drugih zlorab.
Ali ste vedeli, da ...
Poročali so tudi o povečanem tveganju za razvoj mišičnih težav v primeru uživanja grenivkinega soka in kamilice med zdravljenjem z aktivno sestavino, opisano v tem članku.
Če je med zdravljenjem z lovastatinom treba opraviti kakršnokoli operacijo (vključno z ekstrakcijo zob), je treba nemudoma obvestiti zdravnika.
Prosimo, upoštevajte
Uporaba lovastatina ni indicirana pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let.
interakcije
Interakcije med lovastatinom in drugimi zdravili
Treba se je izogibati uporabi zdravil, ki lahko povečajo tveganje za mišične motnje pri sočasnem jemanju lovastatina. Med temi najdemo:
- Druga zdravila za zniževanje lipidov (kot so fibrati);
- Antibiotična zdravila (kot so makrolidi, ketolidi, fluorokinoloni in fusidna kislina);
- Antihipertenzivna zdravila;
- Imunosupresivna zdravila, kot je ciklosporin;
- Zdravila za zdravljenje želodčne kisline (npr. Omeprazol, cimetidin, itd.);
- Protiglivična zdravila (npr. Azolna protiglivična zdravila);
- Protivirusna zdravila;
- Antidepresivi in anksiolitiki;
- Anti-astmatična zdravila;
- Zdravila proti protinu;
- Kumarinski antikoagulanti;
- verapamil;
- amiodaron;
- danazol;
- Kinin (zdravilo proti malariji).
Preden uporabite katerokoli vrsto zdravila lovastatin, je dobro, da zdravniku poveste, če jemljete - ali ste pred kratkim jemali - zdravila ali zdravila kakršnekoli vrste, vključno z zdravili brez recepta ( SOP), drugih zdravil brez recepta (OTC), zeliščnih in fitoterapevtskih izdelkov ter homeopatskih izdelkov.
Lovastatina s hrano in pijačo
Med zdravljenjem z lovastatinom se je treba izogibati alkoholu, soku grenivke in kamilici . V nasprotnem primeru obstaja veliko tveganje za razvoj mišičnih motenj .
Neželeni učinki
Neželeni učinki, ki jih povzroča Lovastatin
Kljub nevarnosti za razvoj resnih mišičnih motenj (zlasti če imate prisotne predispozicije), v večini primerov lovastatin dobro prenaša in povzroča na splošno blage in prehodne neželene učinke. Med najpogostejšimi se spominjamo:
- Slabost in bolečine v mišicah;
- slabost;
- Bolečine v trebuhu;
- dispepsija;
- Zaprtje ali driska;
- vetrovi;
- Glavobol.
Med manj pogostimi stranskimi učinki, ki pa se lahko pojavijo, pa se spomnimo:
- utrujenost;
- omotica;
- Spremembe v viziji;
- Spremembe v okusu;
- parestezije;
- nespečnost;
- Bolečina v prsnem košu;
- Mišični krči;
- artralgija;
- Zgaga in gastroezofagealni refluks;
- Suha usta;
- bruhanje;
- Kožni izpuščaj;
- srbenje;
- alopecija;
- Draženje oči.
Poleg tega se ne sme pozabiti na morebiten pojav alergijskih reakcij pri občutljivih osebah.
Vendar je treba poudariti, da vsi bolniki ne izkusijo omenjenih stranskih učinkov in se lahko razlikujejo od posameznika do posameznika. Pravzaprav se vsaka oseba subjektivno odziva na dajanje zdravila, ki kaže neželene učinke, ki se razlikujejo po vrsti in intenzivnosti, ali pa se sploh ne manifestirajo.
Ne smemo pa pozabiti, da ni mogoče izključiti možnosti pojava neželenih učinkov, ki niso navedeni na zgornjem seznamu, ampak poročati med zdravljenjem z drugimi aktivnimi sestavinami iz skupine statinov. Ti neželeni učinki ne bodo omenjeni v tem članku. Za več informacij glejte navodilo za uporabo zdravila na osnovi lovastatina, ki ga morate uporabiti.
Preveliko
Primeri prevelikega odmerjanja lovastatina so na splošno redki. Če pa jemljete prevelike odmerke zdravilne učinkovine, se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom ali se obrnite na najbližji oddelek za nujno pomoč.
Specifičnega antidota ni, zato bo vsako zdravljenje simptomatsko in podporno .
Mehanizem ukrepanja
Kako zdravilo Lovastatin deluje?
Tako kot druge aktivne sestavine, ki spadajo v skupino statinov, lovastatin izvaja svoje zniževanje holesterola s pomočjo inhibicije encima 3-hidroksi-3-metiglutaril koenzim A reduktaze (HMG-CoA reduktaze). Ta encim je odgovoren za pretvorbo 3-hidroksi-3-metilglutaril koencima A v mevalonat, temeljni prekurzor v biosintezi sterolov, vključno s holesterolom.
Poleg tega lahko ta učinkovina:
- Spodbujati povečanje števila receptorjev LDL na celični površini, kar vodi do povečanja privzema LDL in katabolizma.
- Zmanjšajte raven trigliceridov v plazmi.
Način uporabe in odmerjanje
Kako jemati zdravilo Lovastatin
Lovastatin je na voljo v obliki tablet, ki jih je mogoče pogoltniti cele s pomočjo malo vode. Tablete se NE smejo jemati na prazen želodec, ampak med večerjo . Če je zdravnik predpisal dva odmerka na dan, je treba zdravilo vzeti zjutraj in zvečer, vedno na polnem želodcu .
Za vsakega bolnika mora zdravnik določiti natančen odmerek (odmerek in čas vnosa) lovastatina. Vendar pa so odmerki, ki se običajno uporabljajo v terapiji, naslednji:
- Zdravljenje hiperholesterolemije : običajni začetni odmerek je 10 mg lovastatina na dan, ki ga je treba vzeti zvečer med obrokom. Potem lahko zdravnik poveča količino zdravilne učinkovine do največ 40 mg na dan.
- Zdravljenje hiperholesterolemije v prisotnosti ishemične bolezni srca : običajni začetni odmerek je 20 mg lovastatina na dan, ki ga je treba vzeti zvečer med obrokom. Nato lahko zdravnik poveča odmerek do največ 80 mg na dan.
Ob prisotnosti določenih patologij ali v primeru sočasnega jemanja drugih zdravil se lahko zdravnik odloči, da zmanjša odmerek zdravilne učinkovine.
Prosimo, upoštevajte
Pred začetkom zdravljenja z lovastatinom je treba sprejeti dieto z nizko vsebnostjo holesterola, ki jo je treba ohraniti tudi med zdravljenjem z zadevno zdravilno učinkovino.
Nosečnost in dojenje
Ali se lahko lovastatin uporablja med nosečnostjo in med dojenjem?
Uporaba lovastatina med nosečnostjo je kontraindicirana .
Ženske v rodni dobi se morajo pred začetkom zdravljenja z lovastatinom testirati na nosečnost in po začetku jemanja morajo ustrezno kontracepcijo .
Ni znano, ali se lovastatin izloča ali ne v materinem mleku. Vendar kot previdnostni ukrep, da se novorojenčka ne izpostavi tveganju toksičnosti, je uporaba aktivne sestavine pri doječih materah kontraindicirana . Če je zdravljenje z lovastatinom neizogibno, je treba prenehati z dojenjem.
kontraindikacije
Če se lovastatin ne uporablja
Lovastatina se ne sme uporabljati v naslednjih primerih: \ t
- Znana preobčutljivost za sam lovastatin in / ali eno ali več pomožnih snovi, ki jih vsebuje zdravilo;
- Znana preobčutljivost na druge aktivne sestavine iz skupine statinov;
- Pri bolnikih z vsemi vrstami težav z jetri (vključno z zvišanjem transaminaz);
- Pri bolnikih s holestazo;
- Pri bolnikih z miopatijami;
- V nosečnosti in med dojenjem.
