Horny layer, TEWL in dehidracija
Na ravni rožene stratum se prosti vodi izhlapi z mehanizmom, imenovanim Trans-epidermalna izguba vode (TEWL) ali "perspiratio Insensibilis", ki je sestavljen iz stalnega in neopaznega izhlapevanja vode na ravni najbolj zunanje plasti povrhnjice.
Ta izguba vode, skupaj z izločanjem ekrinskih žlez znojnice, je odgovorna za telesno toplotno homeostazo.
Stratum corneum kože je očitno le sušna struktura. Dejansko je njegova vsebnost vode precej visoka: v normalnih pogojih je med 20 in 35%. Pokazalo se je, da voda ni enakomerno porazdeljena v stratum corneum, vendar obstaja gradient koncentracije vode. V osrednjem delu je koncentracija med 57 in 87% in je zato večja kot zgornji in spodnji sloji. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da je sposobnost absorbiranja vode po poroki boljša, če je hidrirana kot takrat, ko je suha.1 Razpoložljivost vode v roženi stratum se šteje za bistveni dejavnik za pregradno funkcijo in dobro zdravje kože. 0, 2
Voda skupaj z beljakovinami in lipidi daje rožnatem sloju značilnosti mehkobe, fleksibilnosti in elastičnosti, ki so potrebne za prilagoditev gibanju mišic in sklepov. Ko stanje hidratacije stratum corneum pade pod 20%, postane površina kože suha in groba, njegova elastičnost je očitno zmanjšana in opazen je proces luščenja in razpokanja.
Vloga beljakovin in lipidov
Hidratacijsko stanje urejajo snovi, ki so prisotne v korneocitih, ki so sposobne vezati vodo, in kakovost prisotnih lipidov. 35-38% vode v stratum corneumu je vezanih na membranske proteine korneocitov in na interlamelarne lipide, preostali del pa je v prosti obliki.
Najpomembnejše beljakovine, ki so prisotne v stratum corneum, so keratin, involucrin, filagrin in lorikrin: prispevajo k tvorjenju okostja korneocitov in imajo sposobnost vezanja vodnih molekul. Zdaj je jasno, da so glavni dejavniki, ki vplivajo na učinek pregrade stratum corneum (selektivna permeabilnost), lipidi, ki ga sestavljajo.
Lipidi rožene plasti so bistveni za ohranjanje prave količine vode v koži in za uravnavanje TEWL (učinek pregrade). Zlasti linolna kislina ima ključno vlogo pri sintezi pregradnih lipidov: pri živalih, ki so bile podvržene prehrani brez esencialnih aminokislin, je bila opažena sprememba lipidne strukture rožene stratum. Poleg tega so študije na ljudeh pokazale, da je atopični dermatitis povezan z znatnim zmanjšanjem skupnih lipidov (zlasti ceramidov).
Vzroki dehidracije kože
Stopnja hidratacije kože je odvisna od vlažnosti, higroskopskih lastnosti rožene plasti in prisotnosti naravnih vlažilnih faktorjev, v odsotnosti katerih se ugotovi pojav suhe kože. Poleg starostne in genetske predispozicije lahko zunanji dejavniki povzročijo bolj ali manj izražena stanja dehidracije kože. Glavni dejavniki dehidracije so kemični (npr. Topilo in delipidirno delovanje, povezano s ponavljajočo uporabo površinsko aktivnih snovi) ali so povezani s podnebnimi in okoljskimi agresivnostmi: veter, mraz in relativna vlažnost v okolju, kadar intervenirajo ločeno ali skupaj., povzroči dehidracijo rožnega stanja z nastankom suhe, grobe, luskaste, razpokane kože. Kljub dolgotrajnemu stiku z vodo, kljub zaščiti filma, ki povzroča znojenje lojnic, povzroča osiromašenje pri NMF. Dejstvo je, da topikalna uporaba vode povzroča stres na celotni roženi stratum, kar povzroča spremembo pregradne funkcije.
