Kaj je neprozoren klistir
Barijev klistir je radiološki pregled debelega črevesa (debelo črevo, sigma in danka). Da bi bila ta regija vidna, je potrebno skozi anus skozi rektum uvesti ustrezno kontrastno sredstvo. Bolnik mora pazljivo upoštevati nekatere indikacije med pregledom in v treh dneh pred njim.
Zakaj teče
Barijev klistir je medicinski postopek, ki se opravi za preiskavo in diagnosticiranje težav debelega črevesa. Njegova uporaba, delno omejena s pojavom kolonoskopije, sega od preiskovanja posebnih simptomov (rektalne krvavitve, kronične driske, spremembe glave, bolečine v trebuhu), do diagnoze bolezni ali posebnih sprememb, kot so stenoza, črevesne ovire, polipoza, spremembe v gibljivosti notranjih organov, divertikuloza in raka debelega črevesa. Kolonoskopija ima v primerjavi z barijevo klisturo veliko prednost, ker ne uporablja ionizirajočega sevanja in zagotavlja natančnejše informacije, saj je lahko povezana z odstranitvijo majhne količine nenormalnega tkiva (biopsija). Vendar je to bolj invazivni pregled.
Kako se izvaja
Za oceno zdravja debelega črevesa ima radiolog na voljo dve glavni tehniki: konvencionalni barijev klistir in dvojni kontrastni barijev klistir. V obeh primerih je potrebno uvesti ustrezno reaktivno kontrastno sredstvo, običajno barijev sulfat, po rektalni poti, ker v njegovi odsotnosti radiografska slika ne bi omogočala nobene diagnoze.
Potem se v rektum vstavi dobro podmazana cev in ko je enkrat postavljena, se kontrastno sredstvo postopoma sprošča. Postopek polnjenja lahko olajšamo z vbrizganjem zraka v majhen balon, ki je postavljen na konico sonde, da bi podprli zadrževanje barija v debelem črevesu. Vse se izvaja pod radioskopskim nadzorom strokovnjaka. Pred uvedbo sonde se izvede prvi rentgenski posnetek, ki zagotavlja, da je debelo črevo dobro očiščeno.
Različni manevri polnjenja določajo spodbudo za evakuacijo, včasih intenzivna, ki jo je treba nadzorovati vse do osebja. Ko je ok prejet, se lahko klistir evakuira in ko se črevesje izprazni, je potrebno opraviti nadaljnje rentgenske posnetke. Na splošno se pregled na splošno dobro prenaša in je le malce nadležen.
V dvojnem kontrastnem barijevem klistirju se po evakuaciji v debelo črevo piha zrak, da se raztegne stene in ustvarijo boljše slike, ki lahko pokažejo celo zelo omejene spremembe. Zato je na splošno prednost pred klasično tehniko dvojni kontrastni barijev klistir.
Da bi olajšali razširitev črevesnih notranjih organov in zmanjšali neugodje, se včasih dajejo z injekcijo spazmodičnih zdravil.
Ne glede na postopkovno tehniko, ki je bila sprejeta, zahteva pregled rentgenskih žarkov v različnih položajih, da bi opazovali različne vrste črevesja.
trajanje
Trajanje barijevega klistirja je zelo spremenljivo in je odvisno od pogojev in sodelovanja pacienta ter od vrste uporabljene opreme; izpit traja od 20 do 40 minut.
Pripravite se na izpit
Prehrana za barijev klistir
Priprava pacienta na barijev klistir se začne nekaj dni pred pregledom, med katerim se priporoča, da se sprejme dieta z nizko vsebnostjo odpadkov, da se odstranijo trdni in tekoči fekalni ostanki, ki bi preprečili pravilno opazovanje debelega črevesa. Zato je treba odstraniti cela živila, sadje, zelenjavo, stročnice, kruh, testenine, sladkor, vino, likerje in mastna živila. Meso na žaru, kuhana riba, juha, riž in kuhana jajca so dovoljena in priporočena. Dan pred izpitom bo prehrana - še posebej lahka in skoraj izključno tekoča - dopolnjena z ustreznimi odvajalnimi pripravki, ki jih predpiše zdravnik.
kontraindikacije
Barijev klistir se običajno ne izvaja med nosečnostjo, če je gotovo ali sumljivo, ker lahko rentgenski žarki povzročijo škodo nerojenemu otroku. Če imate bolezen srca, sladkorno bolezen, glavkom ali alergije, je dobro, da osebju pred izpitom poveste. Katera koli zdravila, ki jih jemljete, je treba sporočiti vsaj en teden pred imenovanjem.
Čeprav to ni zelo tvegan postopek, je v trenutku insuflacije zraka oddaljena možnost perforacije črevesne stene, zlasti v prisotnosti divertikul. V tem primeru je treba izvesti zaključni kirurški poseg. Med pregledom se lahko pojavi majhna krvavitev, zlasti pri bolnikih z variko- lom hemoroidnega pleksusa.
Po opravljenem barijevem klistiru ni posebnega recepta ali previdnosti. Nekatera zdravila, ki se včasih uporabljajo med pregledom, lahko povzročijo nekatere začasne težave z vidom; v tem primeru vam svetujemo, da ne vozite. Čez dan se lahko pojavi občutek neugodja ali polnosti, ki se spontano izzveni s počitkom in poznejšo evakuacijo, med katero se izloči preostali barij, ki daje blatu belkasto barvo. Ker barij, ki se uporablja med barijevim klistiranjem, lahko povzroči zaprtje, je v naslednjih dneh pomembno odvzeti tekočino; če to ni dovolj, lahko zdravnik sčasoma predpiše odvajalnik.
Barijev klistir se ne sme in ne sme izvajati z lupljenim kontrastnim sredstvom, če obstaja sum na črevesno perforacijo in / ali krvavitev, saj se barij ne absorbira v telo in ga je zato treba odstraniti s kirurškim posegom. Ni priporočljivo za uporabo tudi v prisotnosti divertikuloze, zaradi večjega tveganja perforacije med izvajanjem testa. V teh primerih se barijev klistir izvaja z jodiranim, topnim in resorbirajočim kontrastnim sredstvom.
