Kaj je vaginizem?
Vaginizem označuje spolno motnjo, ki je sestavljena iz nenamernega spazma vaginalne muskulature, ki ovira penetracijo: ženska, ki trpi zaradi vaginizma, težko sprejme spolni akt kljub želji, da to stori.
Natančneje, dejanska bolečina prodiranja se popolnoma izraža z dispareunijo, ki se razlikuje od vaginizma, ker je v slednjem primeru strah pred bolečino pogosto neutemeljen in odraža le predsodne fobije spolnega akta.
incidenca
Ocenjuje se, da vaginizem prizadene 1-2% žensk v rodni dobi: odstotek se poveča (15-17%), če je indeks pogostosti osredotočen samo na ženske, ki so podvržene pogostim kliničnim pregledom in ki spontano prijavijo. težave.
Na žalost pa ni mogoče natančno oceniti, koliko žensk dejansko trpi za vaginizmom, saj se verjetno ženske, ki so prizadete, sramujejo, da o tem celo govorijo s svojim zdravnikom.
simptomi
Vaginizem je bolezen in zato ga ne smemo podcenjevati: videli smo, da sta fobija spola in krči vaginalnih mišic dve glavni značilnosti, ki označujeta vaginizem. Da bi ocenili resnost motnje, se moramo osredotočiti tako na intenziteto fobije (merjeno na idealni lestvici vrednosti: blage, zmerne, hude) kot tudi na intenzivnosti spazma. Na primer, govorimo o nizki stopnji resnosti spazma, ko izgine s preprostim verbalnim zagotovilom: v tem primeru je penetracija na splošno mogoča. Za naslednjo stopnjo je značilen krč, ki traja skozi čas, pogosto zaznamovan z zmerno bolečino med spolnim odnosom (dispareunija). V višjih gravitacijskih stopnjah je penetracija zelo težka, ker je krč tako tesen, da preprečuje koitus; toliko, da v zadnji ravni, najbolj resni, ženska tudi zavrne svoj pogled.
Na podlagi prepletenega vrednotenja teh parametrov je mogoče določiti težo vaginizma.
posledice
Razumljivo je, da lahko zavrnitev spolnega dejanja ženske, ki jo povzroči vaginizem, vpliva tudi na partnerja. Človek se počuti neustrezno, razočarano in ne more zadovoljiti želja lastne ženske: primanjkljaj vzdrževanja erekcije je zagotovo najbolj neposreden učinek, ki se lahko na dolgi rok odrazi na sterilnost. Dejansko ni naključje, da v odstotkih, ki se gibljejo od 5 do 7% (neustrezno) "sterilnih" parov, primanjkuje spolnih odnosov.
Vaginizem povzroči progresivno (vendar neizogibno) izgubo spolne želje, povezano z nezmožnostjo spolnega vzburjenja s partnerjem: erotična intimnost ne uspe in partner, nemotiviran, nezadovoljen in depresiven, se ne počuti "do par". Če je ženska, ki je prizadeta z vaginizmom, opredeljena kot "tisti, ki povzroča simptom", je moški "tisti, ki nosi simptom", saj mu neutemeljen občutek krivde povzroča spolne motnje, kot so erektilni primanjkljaji, nezmožnost vzdrževanja erekcije, izguba želje in prezgodnji izliv.
Vaginizem ima zapis, da je najpogostejši vzrok za neuporabljeno poroko .
vzroki
Vaginizem je precej zapleteno stanje, saj so vzroki, ki ga povzročajo, pogosto skriti in težko odkriti. Multimodalni pristop k vaginizmu je nepogrešljiv za zdravljenje bolezni, da bi odpravili ne le fobijo ženske in priloženih psihosomatskih dejavnikov, ampak tudi odpravili mišični krč, ki se razvije v trenutku penetracije.
Sprožilni dejavniki, kot je mogoče uganiti, imajo psihološko in fizično naravo.
Začnemo analizirati psihološke dejavnike, ki vplivajo na vaginizem:
- Spolni akt je povezan z negativnim faktorjem, "nečim umazanim", ki se mu je treba izogniti : ta misel prizadene večino žensk z vaginizmom, zlasti mlade ženske, ki še ne vedo spolne zrelosti;
- Veliko žensk, ki so utrpele zlorabo / spolno nasilje, interpretirajo seks kot nevarnost in bolečino, občutke, ki popolnoma odražajo vaginizem: ta pogoj je razumljiv po nadlegovanju, toda psihiatrične seje lahko problem rešijo v relativno kratkem času;
- Tudi prekomerna privrženost staršem bi lahko vplivala na vaginizem, posledično na zavračanje seksa zaradi strahu pred sodbo;
- Strah (ali bolje rečeno, teror), da bi zanosila in da "nekaj gre narobe", bi lahko vodila žensko k postopnemu zavračanju spola;
- Vaginizem je lahko povezan z drugimi nevrobiološkimi fobijami (agorafobijo, klaustrofobijo itd.), Stresom in anksioznostjo: to je hiperaktivnost temeljnega čustvenega čustva tesnobe / strahu, ki se odraža v strahu pred penetracijo. Ženska posebna medicinska seksologija, Jannini EA Lenzi A. Maggi M.].
Če so psihološki dejavniki predmet poglobljenih študij in raziskav znanstvenikov, so faktorialisti, ki sprožijo vaginizem, še vedno zajeti v auri negotovosti: pogosto, dve kategoriji vzročnih dejavnikov (psihološki in fizični, za dejansko) se prekrivajo in ena je lahko posledica drugega. Ocenjuje se, da samo 1% žensk s vaginizmom trpi za to motnjo od začetka njihovega prvega spolnega pristopa: zelo tog in vlaknast himen je težko prodreti in ustvariti bolečino med spolnim odnosom. Kadar so poskusi prodiranja zaman, ker so za žensko še posebej boleči, je lahko struktura himena prvi vzročni dejavnik, ki predisponira vaginizmu.
Bolečine med spolnim odnosom pa lahko povzročijo operacije ali travme; celo strašna praksa infibulacije, ki jo še vedno opravljajo številne afriške populacije, lahko povzroči nastanek brazgotin v ženskem spolnem traktu in povzroči bolečino med penetracijo: v tem primeru je fizični dejavnik (zaprtje vagine na polovici velikega dela) ustnice, z možno odstranitvijo klitorisa), povezane s psihološkimi motnjami (bolečino, strahovi), lahko delujejo sinergistično in sprožijo vaginizem.
Kljub temu lahko nekatere resne patologije, kot je vaginalna ageneza vagine, prispevajo k nastanku vaginizma: gre za malformacijo, ki predvideva pomanjkanje vagine ali dela nje, značilne za Rokitanskyjev sindrom .
Vzroki vaginizma: psihološki in fizični dejavniki | |
Psihološki vzročni dejavniki |
|
Fizični vzročni dejavniki |
|
Diagnoza in terapije
Očitno je, da nasvet za spremembo moža ne odraža najboljše rešitve za reševanje vaginizma; ženske, ki pogosto obiskujejo zdravnika, da bi se pritožile zaradi motnje, so podcenjene, saj mnogi strokovnjaki ne morejo takoj diagnosticirati vaginizma. Strokovnjak mora dvigniti signale, ki jih pošilja ženska, s poudarkom na stopnji fobije, na resnosti situacije in na hipertoničnosti mišic analnega dvigala, ki se nahajajo okoli vagine, kar ovira penetracijo. Zdravnik mora torej oceniti prognozo ne le posameznega subjekta (ženske), temveč tudi para, saj problem zadeva oba partnerja.
Najbolj upoštevane terapije se nanašajo na psiho-seksološke posege, vendar endokrinološke in urološke analize niso pomanjkljive.
V nekaterih primerih se lahko vaginizem »razreši« kirurško: epiziotomija (ali perineotomija), ki je sestavljena iz reza s škarjami v debelini peritoneuma (ki sovpada z območjem med rektumom) . in vagino). Za vaginizem je kirurgija pogosto neuporabna.
Preberite tudi: Vsa zdravila za vaginizem »
sklepi
Oba partnerja morata v celoti doživeti zdravo silovitost in uravnoteženo agresivnost spolnega odnosa, izjemno naravno in človeško dejanje: strahovi, bojazni in skrbi, povezane z vaginizmom, negativno vplivajo na intimnost para, pogosto celo uničujoče. preprosti medosebni odnosi. Koristno bi bilo, da se obrnete k specialistu, pri čemer bi pustili ob strani sramoto in zadrego, ki bi lahko nastala zaradi izpostavljanja svojih fobij: zdravnik mora biti sposoben prisluhniti težavam para, jih interpretirati in priporočiti terapijo za popolno življenje. spolno življenje. Psihološki pristop ni vedno enostaven, vendar je (morda) edina možnost za razrešitev vaginizma in uživanje v odnosu med parom brez kakršne koli tesnobe.
Povzetek
motnja | Vaginizem: spolna motnja, ki jo povzroča nenamerni krč vaginalne muskulature, ki ovira penetracijo |
incidenca | Približno 15-17% žensk, ki se pogosteje zdravijo z ginekološkimi preiskavami, spontano razglasijo motnjo; ni mogoče natančno oceniti, koliko žensk je dejansko prizadetih |
Simptomi vaginizma | Spolna fobija, spazem vaginalnih mišic, bolečina (dispareunija) |
posledice | Posledice se kažejo tudi v partnerju, ki se počuti frustriran in ne more zadovoljiti ženske: to vodi do erektilnih pomanjkljivosti, nezmožnosti vzdrževanja erekcije, izgube želje in prezgodnje ejakulacije. |
vzroki | Psihološki dejavniki (zloraba, morbidna navezanost na starše, nevrobiološke fobije) in fizični dejavniki (infibulacija, nadlegovanje, travme, okužbe) |
diagnoza | Strokovnjak se mora osredotočiti na stopnjo fobije, resnost situacije in hipertoničnost analnih mišic, ki obdajajo vagino, in ovirajo penetracijo. Endokrinološke in urološke analize so uporabne tudi za diagnosticiranje vaginizma |
terapija | Psiho-spolne obravnave predstavljajo najbolj priporočeno terapijo strokovnjakov za reševanje vaginizma. Operacija ni priporočljiva |
