CARNITENE ® je zdravilo na osnovi levokarnitina
TERAPEVTSKA SKUPINA: Zdravila za prebavila in presnova - Agonist mitohondrijske funkcije.
IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki
Indikacije CARNITENE ® Levocarnitina
CARNITENE® je indiciran za profilakso in zdravljenje primarnih in sekundarnih karnitinskih pomanjkljivosti.
Mehanizem delovanja CARNITENE ® Levocarnitina
Karnitin, aktivna sestavina CARNITENE ®, je aminokislinski derivat, ki je v jetrih sintetiziran iz lizina in metionina v prisotnosti vitaminov B.
Če je v fizioloških razmerah količina, prisotna v telesu, zadostna za zadovoljevanje potreb te molekule, pri nekaterih patoloških stanjih, kot so dilatirana kardiomiopatija in Reyejev sindrom, koncentracije karnitina bistveno padejo, kar ogroža njegovo biološko aktivnost.
Njegova pomembnost, z vidika presnove, je v bistvu predvsem posledica vloge nosilca dolge verige maščobnih kislin skozi mitohondrijsko membrano, torej njegovega prehoda v mitohondrijsko okolje, v katerem poteka beta oksidacijski proces. (serija reakcij, ki so potrebne za razgradnjo maščobnih kislin za ustvarjanje energije).
Pomanjkljivosti te snovi torej ogrožajo presnovni vidik vitalnih tkiv, kot so srce in temeljni, kot je mišični.
Na srečo lahko celo oralno dopolnjevanje s karnitinom izboljša simptome, čeprav je biološka uporabnost zdravila 10 do 20% celotnega odmerka, glede na impresivno katabolno aktivnost črevesne flore.
Opravljene študije in klinična učinkovitost
1. KARNITIN V PEDIATRIČNIH BOLNIKAH
Cochrane Database Syst Rev. 2012 Feb 15; 2: CD006659.
Delo, ki opozarja na potrebo po izvedbi raziskav, povezanih s preučevanjem učinkovitosti in varnosti uporabe karnitina pri pediatričnih bolnikih s prirojenimi napakami v presnovi. Teoretično bi lahko vnos karnitina dejansko optimiziral presnovno aktivnost majhnih bolnikov in jih ohranil pred težavami v prihodnosti.
2. DODATEK S KARNITINOM V HUNTINGTONOVI BOLEZNI
Neurol Sci.
Cuturic M, Abramson RK, Moran RR, Hardin JW, Frank EM, Sellers AA.
Huntingtonova bolezen, nevrološka motnja s hudim in zelo slabim kliničnim potekom, je pogosto povezana z nizko sistemsko ravnjo karnitina.
Rezultati te študije kažejo, da se lahko pri teh bolnikih dopolnitev z karnitinom izkaže za učinkovito pri izboljšanju simptomov, kar zagotavlja boljši motorični nadzor.
3. UČINKI KARNITINA V ASMATIČNIH BOLNIKAH
J Allergy (Kairo). 2012; 2012: 509.730. Epub 2011 23. november.
Zanimivo delo, ki širi potencialne terapevtske učinke karnitina, eksperimentira z njegovim dajanjem pri pediatričnih bolnikih s trajno astmo.
Pri istih bolnikih se je izkazal kot učinkovit vnos L-karnitina pri izboljšanju sistemskih koncentracij te molekule, pljučne funkcije in s tem povezane simptomatologije.
Način uporabe in odmerjanje
CARNITENE ®
1 g raztopine za injiciranje L-karnitina za 5 ml raztopine;
2 g raztopine za injiciranje L-karnitina za 5 ml raztopine;
1 g peroralne raztopine L-karnitina za 10 ml raztopine;
Peroralna raztopina 2 g L-karnitina na 10 ml raztopine;
Peroralna raztopina 1, 5 g L-karnitina za 5 ml raztopine;
Žvečljive tablete po 1 g L-karnitina.
Odmerek peroralnega karnitina, ki se uporablja za zdravljenje stanj pomanjkljivosti, se močno razlikuje glede na starost bolnika, njegove fizične značilnosti in resnost klinične slike.
Običajno se uporablja od 2-4 gr dnevno karnitina pri odraslih, 75 mg / kg pri otrocih od 6 do 12 let in 100 mg / kg pri otrocih od 2 do 6 let, čeprav je treba opredelitev natančnega odmerka nujno oblikovati z lastno zdravnik.
CARNITENE ® v raztopini za injiciranje je običajno rezerviran za zdravljenje bolnikov na hemodializi.
Opozorila CARNITENE ® Levocarnitina
Uporabo zdravila CARNITENE ® pri bolnikih z ledvičnimi boleznimi je treba izvajati pod strogim zdravniškim nadzorom zaradi pomanjkanja podatkov o varnosti zdravljenja pri teh bolnikih in sposobnosti nekaterih potencialno strupenih metabolitov, da se kopičijo v \ t telo.
Enako pozornost je treba posvetiti bolnikom, ki prejemajo hipoglikemična sredstva, glede na sposobnost karnitina za izboljšanje privzema in porabe glukoze, s čimer se poveča tveganje za hipoglikemijo.
Zdravilo CARNITENE ® peroralno vsebuje saharozo, zato ga je treba jemati s posebno previdnostjo pri bolnikih s sladkorno boleznijo ali tistih, ki trpijo za malabsorpcijo glukoze in galaktoze.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Zdravilo CARNITENE ® se lahko uporablja med nosečnostjo in v naslednjem obdobju laktacije, če zdravnik nadzoruje celotno zdravljenje.
interakcije
Trenutno niso znana načela, ki so, vzeta hkrati s CARNITENE ®, sposobna znatno spremeniti farmakokinetične in farmakodinamične lastnosti karnitina.
Kontraindikacije CARNITENE ® Levocarnitina
Uporaba zdravila CARNITENE ® je kontraindicirana pri bolnikih, ki so preobcutljivi za zdravilno ucinkovino ali eno od pomožnih snovi.
Neželeni učinki - Neželeni učinki
Pri jemanju karnitina, zlasti če ga jemljemo v velikih odmerkih, lahko pride do pojava gastrointestinalnih motenj, kot so zgaga, slabost, bolečine v trebuhu, driska in bruhanje.
V redkih primerih so opazili tudi nevrološke znake, kot so nemir, živčnost, nespečnost in v hujših primerih konvulzije.
Opombe
CARNITENE ® v raztopini za injiciranje 1 g L-karnitina za 5 ml raztopine, raztopina za injiciranje 2 g L-karnitina za 5 ml raztopine, peroralna raztopina 2 g L-karnitina za 10 ml raztopine se prodaja izključno. z zdravniškim receptom
medtem
CARNITENE ® v peroralni raztopini 1 g L-karnitina za 10 ml raztopine, peroralna raztopina 1, 5 g L-karnitina za 5 ml raztopine in žvečljive tablete po 1 g L-karnitina se prodaja brez recepta. medicinski.
