diastem

Kaj je diastema?

"Diastema" je povsem medicinski izraz, ki kaže na prisotnost velikega in razgibanega prostora med dvema sosednjima zoboma. Značilno za zobe gornjih sekalcev je diastema, ki se pojavi kot velika črna luknja med zobmi, ki glede na okus in gravitacijo nasmehu daje sladkost in sočutje ali poslabšuje estetiko.

Diastema le redko odraža patološko stanje: pogosteje kot je "estetska" motnja, ki je primerljiva z motnjami ukrivljenega zoba ali zlomljenega zoba. Kljub temu, kar je bilo povedano, je diastema estetski problem, ki ni majhen: za ponovno vzpostavitev harmonije z odsekom iz te " črne luknje" je treba iskati edine možne rešitve v korektivnih ortodontskih postopkih ali pri obnovitvenih posegih z protezami. specifikacije.

Poglejmo torej, kaj je povzročilo diastem, kakšne patološke posledice lahko povzroči in kako ga lahko zdravimo.

vzroki

Preden začnete z kakršnimkoli posegom, da zaprete diastemo, je pomembno poiskati vzrok, ki ga je povzročil.

Mogoče je, da se diastema pojavlja ob neenakem razmerju med velikostjo zob in čeljusti. V teh primerih se soočamo s problemom, ki je v nasprotju z zobozdravstvenim stiskanjem: če je dolžina zobnega loka pretirana in so zobje premajhni, slednji ne morejo zasedati vsega razpoložljivega prostora. Zato se med sosednjimi zobmi ustvari eden ali več prostorov, ki imajo ime diasteme.

Še en hipotetični vzrok diasteme je v dolžini in debelini fuzije gingive, tankega traku tkiva, ki povezuje ustnice z alveolarno sluznico. Če je gernival frenulum zelo izrazit in ima zelo nizko linijo las, lahko njeno vlaknasto vstavljanje ovira nagnjenost k spontanemu približevanju zobnim elementom (sekalcem).

Pri majhnih otrocih se zdi, da lahko slaba navada sesanja palcev prispeva k nastanku diastem v mlečnih zobih.

radovednost Prisotnost diasteme v listopadnih (ali mlečnih) zobih se lahko šteje za fiziološki dogodek: pravzaprav je treba "praznino" med dvema listopadnima zobma razlagati kot prostorsko rezervo za izbruh stalnih zob (po padcu zobovja). iz mleka).

Seznam možnih dejavnikov tveganja za nastanek diasteme ni bil zaključen. Dejstvo je, da tako prisotnost folikularnih ali radikularnih zobnih cist, kot tudi neuspešen / slab razvoj stranskih sekalcev, nekako preprečujejo ali preprečujejo, da bi se zobje ohranile.

Sorodne motnje

Čeprav diastema na splošno odraža zgolj estetsko motnjo, lahko njena prisotnost v trajni zobni kondiciji v nekaterih okoliščinah predstavlja potencialno parodontalno škodo na zareznem območju. Odsotnost kontaktne ploskve med sosednjima zoboma predisponira tveganje za poškodbo medzobne papile (povzročeno z mehanskim delovanjem hrane) in nastop evolucijskega gingivitisa.

zdravljenje

Ni gotovo, da morajo biti vse diasteme zaprte s korektivnim zobozdravniškim posegom: pravzaprav zunaj estetskega neugodja mnogi od teh ne povzročajo nobene patološke poškodbe zobovja.

Od zobozdravnika je torej, da odloči, kako nadaljevati pred diastemom.

Res pa je, da prisotnost luknje med zobmi ni del običajnih lepotnih kanonov: prav to je razlog, da veliko ljudi zahteva, da zahtevajo zobozdravniško operacijo tudi brez patoloških zapletov.

Možnosti so:

1. Ohranite diastemo, kot je: ustrezna izbira, ko utor med dvema sekalcema ne odraža bolezenskega stanja in ne povzroča neugodja za bolnika.
2. Ortodontsko zdravljenje za poravnavo zob: prva operacija, ki zapre diastemo, se nanaša na uporabo fiksnega ali mobilnega vpenjala na zobe. Rezultati na žalost niso takojšnji: diastema se lahko po 6 mesecih - 2 letih ponovno zapre. Intervencija ortodontov je bolj primerna za mlade paciente.
3. "Filler" obdelava s keramičnimi / porcelanastimi luskami: ta intervencija poveča velikost zob, zaradi česar so vidno večji. Keramični furnirji so tanke plošče, ki so dobesedno prilepljene na zunanjo površino zob: označene so pri zdravljenju zlomljenih, rezanih, dikromnih zob (npr. Rumeni zobje ali ne odstranljive lise z luščenjem) in za korekcijo diastem. V zadnjem primeru so estetski vidiki narejeni tako, da se držijo površine dveh zob, razdeljenih z diastemo: ko se površina poveča, so ti zobje popolnoma poravnani, tako da zapolnijo utor. Ta možnost je primerna za diasteme, ki presegajo milimeter širine.
4. Zobna pokritost / zamenjava z umetnimi kronami (kapsulami): kadar so zobje, ki obdajajo diastemu, kariozni, prizadeti zaradi pulpitisa in ne pripadajo zelo mladi, je najprimernejše zdravilo okužba (polnjenje ali devitalizacija), ki ji sledi zatesnitev zob z umetnimi keramičnimi ali cirkonijevimi krošnjami.
5. Zobni vsadki: dokaj drastične intervencijske strategije za zaprtje diasteme. Zobni vsadki se lahko izvajajo samo pri odraslih, zlasti v prisotnosti razpadajočih ali globoko okuženih zob.
6. Frenulektomija: rezervirana za primere diasteme, ki je odvisna od strukturnih nenormalnosti fenuluma gingive. Postopek je sestavljen iz rezanja frenuluma, čemur sledi preselitev v pravilen položaj. Ko se pri otroku izvaja frenulektomija, se diastema spontano zapre; v nasprotnem primeru mora biti intervencija podprta z uporabo naprave.