Rast v višini: kako se to dogaja in od česa je odvisno
V otroštvu in adolescenci kosti človeškega telesa vplivajo na nenehne pojave rasti in preoblikovanja, od katerih nekateri prenehajo v odrasli dobi; drugi ostanejo do življenja, tako da se vsakih 10 let okostje popolnoma obnovi.
Povečanje višine med razvojem je posledica vzdolžne rasti dolgih kosti. Ta rast je zagotovljena s prisotnostjo tako imenovane konjugacijske hrustane, katere varjenje na koncu razvoja onemogoča kakršno koli nadaljnje povečanje statusa.
V otroštvu in adolescenci je mogoče razlikovati med dvema majhnima regijama, imenovanima epifizne plošče, ki so vstavljene med epifizo in diafizo dolgih kosti ter prisotne tudi v nekaterih kratkih kosteh.
Ti plaki - znani tudi kot hrustančasti diski, jedra rasti kosti, metafize ali hrustanci konjugacije - gostijo posebne celice, imenovane chondrogenic cells. Gre za celično populacijo v neprekinjeni delitvi, ki je odgovorna za proizvodnjo hondroblastov, od katerih predstavljajo naravne predhodnike.
Hondrogene populacije povzročajo hondroblasti (celice, ki so odložene do odlaganja hrustanca), ki se, ko je ta funkcija izpolnjena, spremenijo v kondrocite (neaktivne celice). Potem smo priča postopni resorpciji tako nastalega hrustanca, kalcifikaciji preostalega matriksa in postopni pretvorbi novo oblikovanega vlaknastega kostnega tkiva v lamelarno kostno tkivo.
Celoten proces omogoča rast dolgih kosti.
Hormonski vplivi in zaustavitev rasti
Staturalno rast regulirajo različni hormoni; pred puberteto se dražljaj za podaljšanje dolgih kosti daje predvsem GH (ali somatotropni hormon), v sinergiji s tiroidnimi hormoni, kot tudi z insulinom in podobnimi faktorji rasti insulina (ki povečajo njihove učinke).
Okvara ali presežek teh hormonov, zlasti GH, T3 in T4, določa spremembe rasti (dwarfism ali gigantism).
Ob koncu pubertete, približno 16-17 let za ženske in okoli 18-20 za moške, se stoparalna rast zamrzne. Rast se ustavi, ker se epifize povezujejo z metafizami in rastne hrustanec preneha delovati. Od tega trenutka ni več mogoče povečati dolžine kosti.
Za ta blok so odgovorni spolni hormoni, ki po hitrem pospeševanju rasti v pubertetnem obdobju določajo njihovo dokončno aretacijo.
Pri ženskah masivno izločanje estrogenov v pubertetnem obdobju povzroči zaprtje hrustanca konjugacije dolgih kosti, ki se konča v bistvu v fazi telesne rasti. Analogni govor pri moškem, kjer inkretioniranje androgenov prav tako poveča produkcijo estrogenov (zaradi periferne aktivnosti encima aromataze), določanje varjenja medkartilaginskih diskov in zaustavitev rasti.
Hipogonadizem (zmanjšana sinteza spolnih hormonov) povzroča gigantizem zaradi neuspeha zapiranja epifiznih plošč v puberteti.
Treba je opozoriti, da na izločanje GH pozitivno vplivajo telesna vadba in negativno zaradi debelosti (še en razlog za vnašanje zdrave športne kulture našim otrokom).
Med okoljskimi dejavniki, ki lahko vplivajo na višinsko rast, prevladuje prehrana, kar dokazuje ti sekularni trend (ali sekularni trend rasti). V zadnjem stoletju so otroci, ki živijo v državah v razvoju, dejansko dosegli vedno večjo stopnjo z roko v roki z napredkom nacionalne gospodarske blaginje. V Italiji se je na primer stalež vojaških rekrutov med letoma 1861 in 1961 povečal za približno 10 cm.
