splošnost
Topiramat je zdravilo z antikonvulzivnim delovanjem, zato ga uporabljamo pri zdravljenju epilepsije in pri profilaksi migrenskih napadov. Vendar se zdi, da je topiramat tudi veljavna pomoč pri nadzoru telesne teže in preprečevanju odvisnosti od kajenja.
Topiramat - Kemična struktura
Glede zdravljenja kajenja topiramat ostaja zdravilo druge izbire.
Mehanizem ukrepanja
S kemičnega stališča je topiramat monosaharidni derivat fruktoze, ki vsebuje tudi sulfamatno skupino. Mehanizem delovanja, s katerim topiramat izvaja svojo aktivnost, še ni popolnoma pojasnjen, vendar se zdi, da je sposoben aktivirati nekatere vrste receptorjev GABA (ali γ-aminobutirne kisline, glavnega zaviralnega nevrotransmiterja, ki je prisoten v našem organizma) in antagonizirati receptorje za glutamat (enega največjih ekscitatornih nevrotransmiterjev, prisotnih v našem telesu).
Domneva se, da so omenjene dejavnosti na nek način vključene v nadzor nad mehanizmi, ki so osnova za nikotinsko odvisnost, in da so zato sposobni zmanjšati užitek in zadovoljstvo, ki izhaja iz kajenja.
Dejansko so študije o uporabi topiramata pri zdravljenju kajenja, čeprav so dale pozitivne rezultate, še vedno premajhne in bodo verjetno potrebne nadaljnje preiskave.
Neželeni učinki
Na voljo ni veliko podatkov o možnih neželenih učinkih, ki se lahko pojavijo med terapijo opuščanja kajenja, ki temelji na topiramatu.
Vendar pa med glavnimi stranskimi učinki, ki jih topiramat lahko povzroči, spomnimo:
- depresija;
- Krize z zasegom;
- anksioznost;
- razdražljivost;
- Spremembe razpoloženja;
- Zmedenost in zmedenost;
- Težave pri osredotočanju;
- Izguba spomina;
- Počasnost misli;
- Povečana pogostnost uriniranja.
Poleg tega lahko topiramat sproži alergijske reakcije pri občutljivih posameznikih. Te reakcije se lahko kažejo s simptomi, kot so kožne reakcije, koprivnica, srbenje, edemi in rdečina.
odmerek
Na splošno je topiramat na voljo za peroralno dajanje v obliki trdih kapsul ali tablet.
Odmerek mora določiti zdravnik posamezno za vsakega bolnika.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Zaradi možnih tveganj, ki so lahko prisotna za plod ali otroka, uporaba topiramata pri nosečnicah in doječih materah ni priporočljiva, v vsakem primeru pa je vedno dobro vprašati. nasvet zdravnika.
kontraindikacije
Uporaba topiramata je kontraindicirana pri bolnikih z znano preobčutljivostjo za isti topiramat. Poleg tega je topiramat med nosečnostjo in dojenjem na splošno kontraindiciran.
Ne smemo pozabiti, da topiramat lahko vpliva na delovanje drugih vrst zdravil in lahko povzroči zelo nevarne interakcije med zdravili. Zato je nujno treba obvestiti svojega zdravnika, če jemljete - ali ste pred kratkim jemali - katerokoli zdravilo, vključno z zdravili brez recepta in zeliščnimi izdelki.
