splošnost
Acetabulum ali acetabulum je posebna stranska votlina ilijačne kosti, ki se uporablja za nastanek glave stegnenice in obliko, s slednjim, kolkom.
Kot vsi koščeni elementi je acetabulum lahko izpostavljen zlomom.
Poleg tega lahko igra vodilno vlogo pri nekaterih boleznih kolka, kot so koksartroza (artroza kolkov) ali prirojena displazija kolkov.
Kaj je acetabulum?
Acetabulum je značilna votlina ilijačne kosti medenice, ki služi za nastanek tako imenovane glave stegnenice (stegenska kost) in predstavlja pomemben kolčni sklep (ali bolj preprosto kolk).
Acetabulum je torej konkavni del ilijačne kosti, v katerem poteka zgornji del stegnenice - tisti, ki je bil prej opredeljen kot glava - in tako ustvarja kolk.
besede
V človeški anatomiji je acetabulum znan tudi kot skodelica .
Anatomija
Premisa: za razumevanje anatomije acetabuluma je treba začeti z anatomskim opisom ilijačne kosti.
Iliakalna kost je enakomerna, simetrična in ploska kost, ki se razvije bočno v križnico (neenakomerna kost) in konvergira na sprednji strani, pri čemer pride v stik s kontralateralnim ilijačnim kostom in predstavlja tako imenovano pubično simfizo .
Iliakalna kost je sestavljena iz treh delov, znanih kot ilio, ischio in pubis ; ti trije deli se v začetku ločijo, v 14. / 15. letu življenja človeka.
Izrazi " kostna kolka " in " kostni kokakal " sta sinonim za krožno srce .
Acetabulum se nahaja na zunanji strani kolka v spodnji polovici.
Vsi trije deli kolčne kosti prispevajo k njenemu nastajanju, tako da je alium, ischio in pubis; tukaj, natančneje, kako:
- Ilium sodeluje s tako imenovanim telesom aliumije, predstavlja zgornji del acetabuluma in predstavlja nekaj manj kot 2/5 ;
- Ischium sodeluje z višjo vejo ischiuma, oblikuje posteriorni del in del tega spodnjega dela acetabuluma in predstavlja malo več kot 2/5 ;
- Končno, pubis sodeluje s tako imenovano zgornjo vejo pubisa; oblikuje sprednji del in del spodnjega dela acetabuluma in predstavlja približno 1/5 .
Na splošno pri opisovanju bistvenih anatomskih elementov acetabuluma strokovnjaki govorijo o: acetabularni ustnici, lunatni strani acetabuluma, acetabularni zarezi in acetabularni fosi.
Opomba: acetabulum je enak skeletni element, saj je enak kostni strukturi, ki ji pripada.
Acetabularna ustnica
Acetabularna ustnica je fibrocartilaginska struktura, podobna obroču in fiksirana okoli krožnega oboda acetabuluma, kot pečat.
Njegove naloge so v bistvu dve: olajšati pravilno ohišje glave stegnenice in zagotoviti stabilnost kolčnega sklepa.
Lunino obraz acetabuluma
Polkrožna oblika, pol- lunarna površina acetabumuma tvori zgornji del notranje površine acetabuluma.
Gladka in prekrita s plastjo sklepnega hrustanca predstavlja lunasti obraz anatomsko pomemben element, ker je edini del acetabuluma, ki resnično komunicira z glavo stegnenice in oblikuje kolk.
Zanimivosti o ilijačni kosti
Dve aliakalni kosti, skupaj s križnico in trtico, sta dve od štirih tako imenovanih medeničnih kosti .
Kosti medenice pokrivata dve pomembni funkciji: podpiranje teže zgornjega dela telesa in povezovanje slednjega z spodnjimi okončinami.
Acetabular zarezo
- Zagotavlja prehod tako imenovanega prečnega acetabularnega ligamenta, temeljne strukture za vzdrževanje glave stegnenice na ustreznem mestu.
- Vstavi del enega od obeh končnih koncev pomembnega ligamenta, ki pritrdi glavo stegnenice na acetabulum (sedež drugega konca); ta vez se imenuje ligament femoralne glave ali okrogel ligament stegnenice .
- Sestavljen je iz tako imenovanega acetabularnega foramena, prostora, ki omogoča prehod krvnih žil, prepuščenih razprševanju (krvi) glave stegnenice.
Acetabular fossa
Acetabularna jama je osrednji in najgloblji del acetabuluma.
S štirikotno obliko in grobo površino je acetabularna fosa neprekinjenost acetabularne zareze, tako da s slednjo prispeva k vstavitvi enega od končnih koncev okrogle vezi femoralne glave.
Druga pomembna značilnost acetabularne jame je prisotnost maščobnega tkiva v sredini.
| Tabela. Ker različni deli ilijačne kosti prispevajo k nastanku acetabuluma. | |||
| Del aliakalne kosti | V kateri regiji sodelujete? | Kateri del acetabuluma predstavlja? | Kakšen je vaš prispevek v številčnem smislu |
| Ilio | Telo aliumije | Zgornji del | Samo pod 2/5 |
| ischium | Zgornji del ischiuma | Zadnji del in del spodnjega dela | Samo nekaj več kot 2/5 |
| pubis | Zgornja veja pubisa | Sprednji del in del spodnjega dela | Približno 1/5 |
Vaskularizacija acetabuluma
Acetabulum prejme kisik iz krvi:
- Acetabularna veja . Skozi acetabularno zarezo je majhna arterijska izpeljava obturatorne arterije, ki izvira iz notranje ilijačne arterije .
Glavna naloga acetabularne veje je oskrbeti s krvjo maščobno tkivo, ki se nahaja v središču acetabularne jame.
- Sobne veje . Prav tako so izpeljani iz obturatorske arterije.
Poskrbijo za oksigenacijo površine prednjega dela acetabuluma.
- Globoke veje zgornje glutealne arterije . Zgornji del acetabuluma oskrbujejo s krvjo.
- Globoke veje spodnje glutealne arterije . Okužijo posteriorni inferiorni del acetabuluma s krvjo.
funkcije
Kot je navedeno več kot enkrat, acetabulum pomembno prispeva k nastanku kolčnega sklepa.
Kolk je artroza, to je artikulacija, ki ima ekstremno mobilnost in je posledica ohišja konveksnega dela kosti v vbočenem delu kosti.
Obdan s sinovialno tekočino, da se prepreči trenje med različnimi komponentami kosti in vezi, je kolk nujno potreben za gibanje človeka; zahvaljujoč njej lahko zdrav posameznik zavzame stoječi položaj, hodi, teče, skoči itd.
bolezni
S kliničnega vidika je acetabulum pomemben iz vsaj dveh razlogov:
- Ker je lahko izpostavljena zlomom ( zlomi acetabularnih zob );
- Ker je protagonist nekaterih pomembnih bolezni kolka .
Zlomi žolčnika
Definitivno manj pogosta od zlomov glave stegnenice, zlomi acetabularnega sklepa so skoraj vedno posledica travmatskih dogodkov, ki vključujejo nasilni vpliv glave stegnenice na acetabulum; tipičen vzrok za takšne dogodke so nesreče s čelnimi motornimi vozili, kjer je trk med koleni in armaturno ploščo precej običajen (nasilni učinek med kolenom in armaturno ploščo potisne stegnenico nenormalno in močno proti acetabulumu)., ki ne zdržijo udarca in s tem zlomijo).
Redkeje so zlomi acetabuluma možna posledica oslabljene kosti, ki jo povzroča osteoporoza, bolezen kosti, značilna za starost.
Resnost preloma acetabularnega tkiva je odvisna od različnih dejavnikov, med drugim:
- Število kostnih fragmentov, ki so nastali po zlomu. Veliko število fragmentov kaže na resen zlom;
- Dejstvo, da je lom poškodovan ali ne. Če se razgradi, je resnejša;
- Prisotnost ali odsotnost zloma glave stegnenice. Pri zlomih zaradi nasilnega trka med glavo stegnenice in acetabulumom se lahko zgodi, da poškodba ne trpi le acetabulum, temveč tudi glava stegnenice; če je zlomljena glava stegnenice, je stanje bolj resno;
- Prisotnost ali odsotnost poškodbe mehkih tkiv v okolici (mišice, vezi, kite itd.). Tudi tipični zlomi acetabularnih napadov, ki vplivajo na nasilje, je vpletenost mehkih tkiv v okolje glavni razlog za zaskrbljenost.
Zlomi acetabuluma vedno povzročijo bolečino kolka, ki se z gibanjem poslabša.
Če je dogodek, ki je odgovoren za zlom, povzročil tudi poškodbo živcev, lahko žrtev poškodbe pride do simptomov, kot so mravljinčenje in / ali šibkost prizadete spodnje okončine.
Zdravljenje zlomov acetabularnega tkiva je odvisno od resnosti lezije: za manj resne poškodbe zadostuje konzervativno zdravljenje (počitek, naramnice za hojo in ne podpiranje prizadete okončine, zdravila proti bolečinam itd.); za hujše poškodbe pa je potrebna operacija.
Bolezni kolčnikov, ki vključujejo acetabulum
Med boleznimi kolka, ki vidijo acetabulum kot protagonist, obstaja koksartroza - to je artroza kolka - in prirojena displazija kolka .
Pri koksartrozi acetabulum prispeva k patologiji, saj je predmet tega degenerativnega procesa, ki vpliva na sklepni hrustanec, kar je značilno za pojav artroze.
Po drugi strani pa pri kongenitalni displaziji kolka acetabulum prispeva k bolezni, ker je manj globok kot normalno in to preprečuje pravilno vstavljanje glave stegnenice v notranjost njega (opomba: v takih okoliščinah je trenutno stanje še toliko večje, kot je trenutno stanje. resne, saj so anatomske nepravilnosti, ki vplivajo na acetabulum, pomembnejše).
