Zdravila za nego emfizema

opredelitev

Pljučni emfizem - ali bolj preprosto emfizem - se nanaša na kompleksno patologijo pljuč, ki je odgovorna za počasno, progresivno in neizogibno dihalno težavo, ki se sčasoma poslabša. Emfizem vključuje postopno zmanjšanje prostornine pljuč, zato je zavrnjena prava oskrba s kisikom: to povzroči respiratorni primanjkljaj.

vzroki

V veliki večini primerov se emfizem začne s kroničnim bronhitisom: v tem primeru se bolezen imenuje kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB). Glavni vzrok te kompleksne patološke slike je nedvomno kajenje; na tobak so povezani drugi možni vzročni elementi, kot so plin, višja starost, onesnaževanje okolja in genska predispozicija.

simptomi

Intenzivnost in nasilje, s katerim se manifestirajo simptomi emfizema, sta v bistvu odvisna od razvoja bolezni in od možnosti - dokaj verjetna - možne povezave s kroničnim bronhitisom. Emfizem povzroča utrujenost, izgubo telesne teže, dispnejo, izgubo apetita, povečano število eritrocitov, suhi / kataralni kašelj in piskanje.

Informacije o emfizemu - zdravila za zdravljenje emfizema niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in bolnikom. Pred jemanjem emfizema - zdravil za zdravljenje emfizema se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.

droge

Ker je emfizem tesno povezan s KOPB, lahko povzroči usodne rezultate; Glavni problem je, da prvi prodromi začnejo prepozno, ko je bolezen preveč napredno, kar povzroča trajne poškodbe.

Ker je kajenje glavni vzrok za emfizem, je jasno, da je vzdržanje kajenja temeljno pravilo za preprečevanje bolezni ali vsaj za boljše soočanje z njegovim zdravljenjem, ko je že vzpostavljeno. Ni farmakološkega zdravljenja, ki bi dokončno ozdravilo emfizem: poleg podaljšanja zdravja pljuč in upočasnjevanja degeneracije bolezni je glavni cilj zdravljenja pomagati bolniku dihati bolje.

Bronhodilatatorji : v okviru pljučnega emfizema se je uporaba teh zdravil izkazala za koristno pri pospeševanju simptomov kašlja in preprečevanju težav z dihanjem, čeprav bronhodilatatorji nimajo učinka na popolno ozdravitev.

• Formoterol (npr. Oxis Turbohaler, Sinestis Mite, Symbicort Mite, Kurovent) je na voljo tudi v kombinaciji z mometazonom v obliki inhaliranih kapsul (1 inhalacija 12 mcg vsakih 12 ur) ali inhalacijske raztopine (od 20 mcg do 2 ml). na vialo, za inhalacijo s posebnim nebulatorjem, z masko)
• Teofilini (npr. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur) teofilin je ksantinsko zdravilo, ki se uporablja v terapiji za zmanjšanje spodbude za bronho-konstrikcijo, ki pogosto spremlja emfizem. Teofilin je indiciran za zdravljenje bronhitisa in emfizema, povezanega z astmo: zdravilo je treba jemati pri polnilnem odmerku 5 mg / kg. Posvetujte se z zdravnikom.
• Difilin: na splošno je zdravilo na voljo v povezavi z zdravilom Guaifenesina, snovjo, ki ima antitusično-izkašljevalno delovanje. Odmerek in način uporabe zdravila mora določiti zdravnik. Vendar pa je zdravilo mogoče najti v tabletah-kapsulah (100-200 mg) ali v raztopini (5-10 ml aktivne), ki se jemljejo peroralno, 3-4 krat na dan.

Inhalacijski steroidi (npr. Pršila): uporabljajo se pri terapiji za lajšanje oteženega dihanja in težav z dihanjem. Pomembno je vedeti, da steroidnih zdravil ne smete jemati v prevelikih količinah, niti jih ne priporočamo za daljša obdobja, saj lahko povečajo tveganje za hipertenzijo, sladkorno bolezen, oslabljene kosti in sive mrene. Na primer:

• Flutikazon (npr. Avamys, Alisade, Fluspiral, Nasofan), čeprav se pogosto uporablja v terapiji rinitisa, je zdravilo prav tako uporabno za pospeševanje tipičnih simptomov emfizema, kar bolniku pomaga pri boljšem dihanju. Bolniki, ki so se predhodno zdravili s peroralnimi kortikosteroidi, lahko jemljejo flutikazon v odmerku 880 mcg na dan. Bolniki, ki so se predhodno zdravili izključno z bronhodilatacijskimi zdravili, lahko zdravilo vzamejo v odmerku 100 mcg prvi dan, odmerek pa se postopoma povečuje iz dneva v dan, do največ 500 mcg dvakrat na dan.
• Beklometazon (npr. Rinoclenil, nazalni Becotide), zdravilo, ki se pogosto uporablja v terapiji proti emfizemu, je treba jemati z vdihavanjem v odmerku 1-2 razpršil (42-84 mcg) v vsako nosnico, dvakrat na dan (168 -336 mg na dan). Pravkar opisani odmerek se nanaša na razpršilno zdravilo, 0, 042% raztopino.

Antibiotiki : indicirani so za zdravljenje emfizema, če je bolezen povezana s pljučnico, akutnim bronhitisom ali drugimi bakterijskimi boleznimi, ki vplivajo na dihalne poti.

• Amoksicilin (npr. Augmentin, Klavux ): spada v razred penicilinov; zdravljenje z zdravilom je treba nadaljevati 7-10 dni. Zdravilno učinkovino je treba jemati v odmerku 500 mg trikrat na dan (alternativno vzemite 875 mg zdravila dvakrat na dan). Za zdravljenje pljučnega emfizema, povezanega z nezapleteno pljučnico.
• Klaritromicin (npr. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) jemlje zdravilo v odmerku 250-500 mg vsakih 12 ur (v primeru suma okužbe z Haemophilus influenzae vzemite 500 mg zdravila). Zdravljenje je treba nadaljevati 7 do 14 dni v primeru pnevmokokne pljučnice v okviru pljučnega emfizema in 14-21 dni za druge vrste okužb.
• Tetraciklini (npr. Tetrac C, Pensulvit, Ambramicin): priporočljivo je, da se ta antibiotik uporablja za zdravljenje bakterijske klamidijske okužbe ali mikoplazme v povezavi z gripo povezanim emfizemom; indikativni odmerek je 500 mg vsakih 6 ur za 10-21 dni, odvisno od narave okužbe.
• Azitromicin (npr. Azitromicin, zitrobiotika, rezan, azitrocin): zdravilo (razred: makrolidi) je treba dajati v odmerku 500 mg peroralno na dan, ko se pojavijo simptomi, čemur sledi odmerek 250 mg enkrat na dan. dan za 2-5 dni. Antibiotik je treba jemati, ko gre za bakterijski bronhitis, povezan z emfizemom.

Zdravila za opustitev kajenja:

• Varenclina (npr. Tablete Champix, 25-28-56) jemlje 0, 5 mg aktivnega per osa enkrat na dan v prvih treh dneh zdravljenja za opustitev kajenja. Od 4. do 7. dne zdravljenja povečajte odmerek na 0, 5 mg aktivnega dvakrat na dan. Od osmega dne naprej jemljite 1 mg aktivnega dvakrat na dan.
• Bupropion hidroklorid (npr. Elontril, Wellbutrin, Zyban) začne zdravljenje z jemanjem 150 mg aktivnega peroralnega zdravila enkrat na dan. Vzdrževalni odmerek: odmerek se lahko poveča do 300 mg na dan (v dveh deljenih odmerkih podnevi), ne prej kot tri dni po začetku zdravljenja. Za zdravljenje emfizema to zdravilo nima neposrednega učinka; Vendar pa je jemanje te aktivne sestavine kot pomoč pri odvajanju od kajenja še vedno koristno za pospeševanje pljučnih simptomov.

Vzporedno zdravljenje emfizema

• Dopolnjevanje s kisikom je bistven postopek za bolnike z naprednim emfizemom: v resnici huda oblika bolezni vključuje hude dihalne težave in pomanjkanje kisika v krvi; uporaba kisikove terapije - ki se ne izvaja izključno v bolnišničnem okolju - zagotavlja takojšnjo pomoč bolniku.
• V hujših primerih je operacija lahko možna možnost: zdravljenje vključuje zmanjšanje prostornine pljuč, v katerem se odstranijo mikro območja poškodovanih / nekrotičnih pljuč. Tudi bolnik bo lahko dihal z manj težavami.
• Presaditev pljuč: predstavlja najbolj obupno možnost, indicirano za hudo emfizem, če druge oblike zdravljenja - farmakološke in kirurške - niso prinesle nobenega učinka.