Sorodni članki: Mastoiditis
opredelitev
Mastoiditis je vnetje sluznice, ki pokriva kostne votline mastoide (posteriorni bočni del temporalne kosti, ki ustreza otipljivi koščeni izboklini za ušesnim režnjem).
Vnetni proces, akutni ali kronični, mastoida je najpogostejši zaplet vnetja srednjega ušesa, ki sega do mastoida skozi majhno votlino, imenovano mastoidna kaverna. Ni presenetljivo, da pri novorojencu govorimo bolj pravilno o antritu.
Odgovorni mikroorganizem je na splošno enak, ki je povzročil otitis; Pnevmokok je najpogosteje vključen agent.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- Bolečina v vratu
- Čeljustna bolečina
- vročina
- Otekanje okrog ušesa
- izguba sluha
- Otekle bezgavke
- Glavobol
- Otalgia
- Otorrhoea
- smrčanje
Nadaljnje navedbe
Simptomi mastoiditisa se pojavijo dni ali tednov po nastopu akutnega vnetja srednjega ušesa.
Mastoiditis povzroča intenzivno, utripajočo in vztrajno bolečino v predelu okončine, z izgubo sluha, zvišano telesno temperaturo in glavobolom. Pri mastoidnem postopku se lahko pojavijo bolniki z gnojno otorijo in hiperemijo, oteklino in nihanjem; značilno je, da je ušesna bočna stran lateralno in slabše premaknjena.
Mastoidna okužba je lahko otežena zaradi perforacije bobnične membrane, osteitisa, meningitisa, možganskega abscesa (časovni režanj), tromboze kavernoznega sinusa ali paraliza obraza. Okužba lahko le redko erodira vrh mastoide in se širi po vratu (slika, znana kot Bezoldov absces).
Diagnoza mastoiditisa je klinična. Računalniška tomografija je lahko koristna pri potrditvi diagnoze in oceni obsega okužbe. Po drugi strani pa lahko vzamemo vzorec eksudata iz srednjega ušesa za mikrobiološki test kulture in antibiogram.
Ko je diagnoza mastoiditisa potrjena, se takoj uvede intenzivna nega z intravenskimi antibiotiki (kot je ceftriakson). Na splošno antibiotično zdravljenje odpravi to stanje.
Če se infekcijski proces nadaljuje ali je antibiotično zdravljenje neučinkovito, je potrebno nadaljevati s kirurškim posegom, da odstranimo okužene mastoidne celice (mastoidektomijo) in obnovimo drenažo med antrumovim mastoidom in timpanično votlino.
