droge

Gastrolezivna zdravila - Zdravila, ki povzročajo gastritis in peptično razjedo

Gastrolezična zdravila lahko povzročijo vnetne procese na želodčni sluznici (gastritis), kar vodi do resničnih erozij in akutnih razjed. Če jih uporabljajo ljudje, ki že trpijo zaradi teh bolezni, povečajo tveganje za krvavitev in perforacijo peptičnih razjed, upočasnitev zdravljenja in zmanjšanje terapevtske učinkovitosti gastroprotektivnih zdravil.

Vsi bolniki, ki trpijo za gastritisom ali peptično razjedo, morajo zato izogibati uživanju gastrolozivnih zdravil; Vendar pa je tudi pri zdravi populaciji potrebna posebna previdnost pri nadaljnji uporabi teh zdravil, po možnosti z uporabo puferskih oblik in alternativnih zdravil (npr. selektivni zaviralci COX-2 namesto tradicionalnih NSAID) ali kombinacija gastroprotektorjev, kot so Misoprostol, Omeprazol in Lansoprazole. . Pri osebah, ki se zdravijo s gastrolezivnimi zdravili, je priporočljivo zmanjšati uživanje alkohola in kajenje cigaret, saj so pomembni dejavniki tveganja za gastritis in peptični razjed ter ojačevalci gastrolezive teh zdravil; v zvezi s tem glej pravila za pravilno higieno hrane med gastritisom.

Glavne gastrolezive:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), ki vključujejo tudi slavni aspirin (acetilsalicilno kislino): to so gastroleksna zdravila par excellence, glede na veliko prisotnost v številnih zdravilih brez recepta. Spodaj so navedeni nekateri od njih v padajočem vrstnem redu občutljivosti na želodec: ketorolak (najbolj gastroleziven), piroksikam, indometacin, ketoprofen, naproksen, diflunisal, sulindak, nimesulid, ibuprofen, diklofenak in paracetamol (najmanj želodčne kisline, vendar visoko v jetrih) ). Kombinacija več nesteroidnih protivnetnih zdravil, razen neposrednega zdravniškega recepta, je kontraindicirana, ker poveča tveganje za odvajanje želodca.
  • Steroidna protivnetna zdravila (kortizon):
  • Antikoagulantna zdravila (nizki odmerki acetilsalicilne kisline, heparin, varfarin) povečujejo tveganje za razjedo, ki že obstaja; Pred uporabo teh zdravil je treba oceniti subjektivno tveganje glede na starost, sočasne bolezni, zgodovino peptične razjede, predhodne epizode krvavitve v prebavilih, sočasno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil ali aspirina ter trajanje in intenzivnost antikoagulantnega zdravljenja.
  • Antiblastična (protitumorska) zdravila.
  • Antidepresivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot je fluoksetin; povečajo gastrolesivnost NSAID.

Zdravilna zelišča, ki lahko povečajo gastrolesivnost navedenih zdravil, zlasti nesteroidna protivnetna zdravila: angelica, regrat, grenka pomarančna lupina, janež, zvezdni janež, hudičev krempelj, rimska kamilica, cimet, artičoka, centaurea minor, bršljan, encijan, gajac, detelj fibrin.