prehranjevanje in zdravje

Hranjenje v nosečnosti

Uredil ga je Eugenio Ciuccetti, porodničar

Ne jej za dva!

Ko govorimo o prehrani med nosečnostjo, moramo biti pozorni na količino, kakovost in porazdelitev zaužite hrane in na obroke, ki jih jemljete v devetih mesecih nosečnosti.

Ko govorimo o prehrani med nosečnostjo, gre najprej za razkrinkanje razširjene in na žalost pogosto neobičajne nevarnosti. To pomeni, da je treba nenadoma "od trenutka, ko smo v dveh", tudi "jesti za dva".

Prav tako je povsem nepravilno, da se pred blaginjo sebe in otroka postavljajo vprašanja čisto estetske narave. Res je, da nosečnost vključuje intenzivne spremembe za žensko telo. Mnogi od teh pa so reverzibilni. Vedeti, kako jih sprejeti in upravljati na naraven način, pomeni tudi, da jih je mogoče ponovno absorbirati prav tako hitro, učinkovito in fiziološko.

Nosečnost Nadzor telesne teže

Začnimo s spominjanjem in poudarjanjem nekaterih temeljnih pravil, ki jih je treba upoštevati, in nekaterimi osnovnimi merili, ki jih je treba spoštovati.

Začetna ocena in izračun povečanja telesne mase

Najprej morate biti pozorni na začetno - pred nosečnostjo - ukrepe nosečnice in izračunati njen indeks telesne mase ali indeks telesne mase. Formula za uporabo je zelo preprosta. Samo delite svojo težo s kvadratom višine. Z drugimi besedami, predpostavimo, da gre za določeno gospo Maria. In recimo, da na začetku devetih mesecev nosečnosti merite višino 170 centimetrov za 65 kilogramov teže. Izračun, ki ga je treba izvesti, bo 65 deljeno z 2, 89 (tj 1, 70 kvadratnega). Rezultat bo 22, 49, torej vključen v standardni interval med 19, 8 in 26. To pomeni, da ima gospa Maria normalni indeks telesne mase (opredeljen bo kot "normalna teža") in da bo v devetih mesecih nosečnosti. lahko fiziološko poveča med 11, 5 in 16 kilogramov.

Če bi bil njen indeks telesne mase nižji od 19, 8, bi jo imenovali "tanki" ali - še posebej v primeru vrednosti pod 18, 5 - celo "podhranjenosti". Zato bi se povečanje telesne mase v nosečnosti med 12, 5 in 18 kilogramov štelo za fiziološko.

Ravno nasprotno, gospa, ki je začela nosečnost z indeksom telesne mase med 26 in 29, bi morala v devetih mesecih omejiti svojo telesno maso med 7 in 11, 5 kilogrami. Nazadnje, ženska, ki ima indeks telesne mase več kot 30, preden zanosi (zaradi česar se nagiba k debelosti), med nosečnostjo ne sme povečati več kot 7 kilogramov.


Izračun naraščanja nosečnosti

Naslednji obrazec za izračun omogoča pridobitev ocene trenutne teže, oceno povečanja telesne mase, povezane z nosečnostjo, in splošno indikacijo vnosa kalorij, ki je priporočena med nosečnostjo.


Pomen ustreznega nadzora teže

Zagotovljeni so seveda okvirni podatki, ki se kljub temu uporabljajo kot referenca in poudarjajo zelo pomemben teoretični koncept: povečanje telesne mase med nosečnostjo ne more in ne sme biti prepuščeno naključju. To je za dobro počutje matere in otroka, torej za zdrav razvoj nosečnosti, poroda in poznejšega popotnika.

Povečanje prekomerne teže v nosečnosti, v bistvu, ne pomeni toliko za spremembo z estetskega vidika, ampak predvsem za določitev možnih zapletov, kot je dolgočasno lumbosciatia matere v tretjem trimesečju (ko težave s držo in hojo neizogibno postanejo bolj dosledne) ali dajejo prednost rojstvu. makrosomskih otrok (s posledičnim tveganjem za raztrganine, fetalne stiske, delovne dele itd.).

Prav tako lahko nezadostna ali nepopolna prehrana povzroči druge težave, kot so prezgodnja rojstva, torej rojstvo dojenčkov s prenizko telesno težo, nerazvitih ali celo splavov.

Trend naraščanja nosečnosti

Drugi koncept, ki ga je treba poudariti, se nanaša na porazdelitev - fizično in časovno - kilogramov, ki jih ženska kupi v štiridesetih tednih. Medtem pa se je treba zavedati, da je povečanje telesne mase v drugi polovici nosečnosti veliko bolj pomembno (od dvajsetega tedna naprej). Zato ob ohranjanju dobre teže v prvih dvajsetih tednih ne sme postati izgovor za sprostitev v naslednjo fazo.

Ne smemo pozabiti, da tega povečanja telesne mase ni mogoče pripisati le ustreznemu povečanju telesne maščobe, temveč tudi številnim drugim dejavnikom: npr. Plodu, ki bo na koncu nosečnosti tehtal približno tri in pol kilograma na lestvici. In spet amnijska tekočina, v katero je potopljena in naravno placenta, ki sama po sebi tehta približno 500 gramov.

Poleg tega se bo večina nosečnic morala spopasti z bolj ali manj intenzivnimi težavami zadrževanja vode, torej z edemi in otekanjem, zlasti v spodnjih okončinah; ne glede na to, da je to neprijetno, predstavljajo neizogiben in potreben učinek hormonskih transformacij, značilnih za to fazo. Ne govorimo o enako fizioloških povečanjih, ki bodo vplivala na maternico, prsi in isto krožečo kri.

Izterjava teže med dojenjem in Puerperium

Vendar pa se pozitivna številka, če jo želimo opredeliti, nanaša na postpartum. Očitno bo funt zaradi ploda in dodatkov, kot je placenta, izgubljen takoj po rojstvu otroka. Na enak način, razen pri določenih patoloških stanjih, se problemi zadrževanja vode odstranijo precej hitro.

Namesto tega se bodo reabsorbirali realni kilogrami maščobnega tkiva, ki so se nabrali med nosečnostjo. Zato bo nadzorovano povečanje telesne teže med nosečnostjo prav tako naredilo kasnejše okrevanje enostavnejše in neboleče.

Po drugi strani pa bo treba po enakem obnavljanju fizične oblike po rojstvu spoštovati zelo natančne čase in metode. Nekateri, nekoliko provokativno, celo trdijo, da nosečnost traja 18 mesecev namesto devet. Prvih devet se uporablja za usposabljanje, razvoj in rojstvo otroka. Drugi devet služi namesto tega, da se mater vrne v fizične razmere, podobne tistim pred nosečnostjo. Možen cilj, vendar ga je treba izvajati nadzorovano in brez tvegane nestrpnosti.

Puerperij in dojenje sta občutljivi fazi, ki zahtevata - tako s prehranskega vidika kot iz telesne dejavnosti - miru in pozornosti. Hkrati pa bosta nosečnost in rojstvo ženskega telesa testirana in še zlasti nekatere njene občutljivejše strukture, kot je medenično dno.

Izgubljeno prezgodnje in neustrezno treniranje, na primer na ravni trebušnih mišic, pomeni poškodovanje in tveganje, da bi se pozneje pojavili pomembni problemi, kot so prolapsi in urinska inkontinenca. Kot rečemo, potem je veliko boljše preprečevanje kot zdravljenje.

Kaj jesti?

Če se vrnemo v ospredje, poudarjamo, da je v nosečnosti potrebno:

  • pravilno krmiti,
  • ohranjanje nenehnih sprememb teže (vedenje, kako jih prepoznati in interpretirati)
  • izvajati ustrezno pripravljalno fizično aktivnost (o kateri bomo govorili drugje).

Seveda bo v tem kontekstu pomoč in usposobljenost izvajalcev, ki pomagajo ženski, dragocena, včasih nujna: od ginekologa do babice, do nutricionista.

Toda najprej in predvsem bo prihodnja mati, ki se mora dokumentirati, postavljati svojo zavest in odgovornost za delo v vsakdanjem življenju.

Koliko kalorij?

Pomembno je na primer, da se zavedate, da se bodo ženske energetske potrebe med nosečnostjo povečale sorazmerno z njenimi začetnimi pogoji.

Torej - na podlagi prej opisanih meril - če je ta razvrščena kot "normalna teža", bo njeno dodatno povpraševanje po energiji okoli 250 kcal na dan. Če pa po drugi strani imamo opravka z žensko s premajhno telesno težo, se lahko ta prispevek poveča na 350 kcal. Če ženska začne nosečnost s prekomerno telesno težo, njene kalorične potrebe ne smejo presegati 200 Kcal na dan.

Vsak od teh splošnih podatkov bo treba nato natančneje kalibrirati na podlagi posebnih individualnih značilnosti zadevne osebe; na primer vrednotenje, koliko je to dejansko nad ali pod težo; in spet, koliko in kakšne fizične aktivnosti izvaja v devetih mesecih nosečnosti. Pravilno prehrano mora vedno spremljati pravilna vadba.

Ne smemo pozabiti, da bodo te kalorije služile tako energiji za mater kot tudi rasti njenih tkiv, kot sta maternica in posteljica, kot pa razvoj ploda. Slednje bo v tretjem četrtletju za vsak kilogram teže potrebovalo približno 100 kcal. Torej, tudi ob koncu nosečnosti, ne bo potreboval več kot 350 Kcal na dan. Več ali manj ekvivalenta kalorij za dva ali tri jogurte in zagotovo ne za pizze, torte ali pomfri.

Pravzaprav bo poleg preprostega štetja kalorij bistveno, da nerojenemu otroku kakovostno zagotovimo vse bistvene sestavine za njegovo zdravo usposabljanje in njegov celoten razvoj.

Pomembna živila in hranila

Pravilna prehrana bo raznolika, uravnotežena in hranljiva prehrana.

Uporabili se bodo na primer beljakovine, pridobljene iz mesa, rib, jajc in perutnine, pa tudi iz stročnic in soje.

Postrezite ogljikove hidrate, ki so naš glavni vir energije, vendar se izogibajte prehranjevanju s kruhom, sladkarijami in sladkorjem. In vendar vitamine, ki jih lahko dobimo iz sadja in zelenjave; na primer vitamin C, ki ga vsebujejo citrusi, jagode in brokoli - učinkovit proti okužbam in koristen za absorpcijo železa; minerali, kot so cink in magnezij; mlečni izdelki, bogati s kalcijem - nepogrešljivi za kosti, zobe in mišice - kot tudi dragoceni za dojenje.

Da ne omenjam železa in folne kisline. Prva (vsebovana na primer v špinači, celih zrnih in orehih) je bistvena za tvorbo rdečih krvnih celic, hemoglobina, torej za ustrezno oksigenacijo ploda in matere. Pogosto so nosečnice, ki so pomanjkljive, predpisane prave dodatke na podlagi dodatkov. Enako velja za folno kislino, ki je potrebna v prvem delu nosečnosti za pravilno tvorbo hrbtenice in zmanjšanje tveganja za spina bifide. Nenazadnje je bistvena tudi ustrezna hidracija. Naravna voda, mleko, napitki in zeliščni čaji so vsekakor indicirani v celotni nosečnosti. Pitje nekaj litrov na dan je zagotovo zagotovilo za dobro počutje, pred, med in po rojstvu.

Pomembna stvar, tako v smislu prehranjevanja kot hidratacije, bo porazdeliti hrano in pijačo uravnoteženo in čez dan. Ne jemljite v enem samem obroku ali izčrpajte liter mleka naenkrat. Namesto tega jejte in pijte malo, vendar pogosto. Na primer, trije glavni obroki in nekaj prigrizkov, sredi dopoldneva in sredi popoldneva. Enako velja za vnos tekočin, z zdravim kozarcem vode, ki je vedno pripravljen na vaši strani, ne da bi nujno čakali, da so vaša usta suha.

Kjer in kadar je mogoče, je priporočljivo, da se namesto zamrznjenih živil porabijo ekološka in sveža živila - tako za meso kot za ribe ter za sadje in zelenjavo.

Izogibajte se sladilom, konzervansom in barvilom. Bodite pozorni na informacije na etiketah različnih proizvodov, njihovi sestavi in ​​hranilni vrednosti. Nenazadnje lahko nosečnost postane tudi priložnost, da odkrijemo in eksperimentiramo z novimi in zdravimi jedmi ter spreminjamo nepravilne vsakodnevne navade. Poskusite, na primer, če še niste del običajne prehrane, dopolnite obroke z novimi elementi, kot so mandlji, orehi, morske alge in poganjki. Svojim ustom - pa tudi svojim telesom - lahko podarite nekaj prijetnih presenečenj.

Glej tudi: Primer prehrane v nosečnosti »\ t

Ne pozabite spoštovati nekaterih bistvenih higienskih in vedenjskih pravil, kot je skrbno umivanje rok pred kuhanjem, nikoli ne jemljite živil s pretečeno dobo, tudi če so očitno še vedno užitna, izogibajte se pijačam, ki vsebujejo kofein, in kolikor je mogoče, mirno zaužijte obroke, mirno okolje, počasi žvečenje. Vsaj nekaj minut pustite ob strani vse druge skrbi.

Živila, ki se jim je treba izogniti

  • Mehki / polmehki siri s skorjo in plesnijo (npr. Gorgonzola, brie).
  • Surovo mleto meso ali surovo narezano meso (carpaccio) \ t
  • Sveža salama (klobasa) ali rahlo začinjena salama (lovec).
  • Družinske produkcije (za ženske, ki so negativne za diagnozo toksoplazmoze).
  • Surove ribe (suši, sashimi itd.)
  • Solate, pripravljene v baru ali v gastronomiji.
  • Surovo mleko, kupljeno od distributerjev ali rejcev (jejte samo po vrenju).
  • Surova ali slabo kuhan jajca.

Dodatni nasveti

  • Zelenjavo, tudi tiste, ki so že pakirane, je treba zaužiti šele po skrbnem pranju.
  • Za mečarico, morskega psa, ne presegajte tedenskega verdesca, tuna, da bi se izognili kopičenju možnih onesnaževal, kot je živo srebro.
  • Umijte roke po rokovanju s surovim mesom ali lupino jajc.
  • Zjutraj zaužijte zabaglione, majonezo, kreme in domači tiramisu s strogo pasteriziranimi jajci.