Sorodni članki: Lyme bolezen
opredelitev
Lajmska bolezen je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča bakterija (spirochete) Borrelia burgdorferi .
Okužbo prenašajo klopi, ljudje in živali; Z lahkoto se zadovolji na gozdnatih in jelensko bogatih območjih, zlasti poleti in zgodnji jeseni. Bakterija B. burgdorferi prodre skozi kožo pri ugrizu klopa.
Lajmska bolezen se običajno razvije v treh fazah:
- zgodaj lokaliziran
- zgodnje razširjanje
- pozno.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- astenija
- mrzlica
- kaheksija
- omotica
- kardiomegalija
- konjunktivitis
- demenca
- Težave pri osredotočanju
- Jezikovne težave
- dispneja
- Motnje razpoloženja
- Bolečina v prsnem košu
- Bolečine v sklepih
- Bolečine v mišicah
- eritem
- vročina
- Peko v levi roki
- Peko v nogah
- Otekanje sklepov
- Hidropi Fetalni
- nespečnost
- Intrakranialna hipertenzija
- Otekle bezgavke
- Livedo Reticularis
- macules
- Vneto grlo
- Bolečina v hrbtu
- Glavobol
- meningitis
- slabost
- papule
- Paraliza glasnic
- Bellova paraliza
- Izguba spomina
- revmatizem
- Togost sklepov
- Okorelost v mišicah hrbta in vratu
- zaspanost
- splenomegalija
- kašelj
- bruhanje
Nadaljnje navedbe
Prvi znak, ki se pojavi, in klinični indikator okužbe je značilen kožni izpuščaj (migracija eritem). Ta pojav se pojavi v zgodnji lokalizirani fazi pri približno 75% bolnikov. Na mestu injiciranja se po 3-32 dneh migracijski eritem začne kot makula ali rdeča papula. Prizadeto območje se zato razširi in vzdržuje premer med 10 in 50 cm: lezija je obročasta in ima videz, podoben bikovskemu očesu, s čiščenjem dela med središčem in obrobjem. Po drugi strani pa lahko osrednje področje primitivne lezije postane temnejše, utrjeno in na dotik toplo. Takoj po nastopu približno polovica nezdravljenih bolnikov razvije več sekundarnih lezij, običajno manjših od primitivne in brez strjevanja v sredini. Brez zdravljenja na splošno migrantska eritema izgine v 3-4 tednih.
Simptomi razširjene zgodnje bolezni Lyme se začnejo v dnevih ali tednih po pojavu primarne lezije; njihov nastanek sovpada s širjenjem bakterije v telesu prek krvi in limfnega sistema. Zato se gripi podoben sindrom pojavi pri slabem počutju, utrujenosti, mrzlici, zvišani telesni temperaturi, glavobolu, togosti vratu, bolečinah v mišicah in artralgiji. Manj pogosto so bolečine v hrbtu, slabost, bruhanje, vneto grlo, limfadenopatija in splenomegalija. Večina simptomov je spremenljivih ali občasnih, vendar lahko astenija in občutek nelagodja traja več tednov.
Na razdalji tednov ali mesecev od migracijskega eritema se lahko razvijejo nevrološke spremembe, ki vključujejo motorične in senzorične nevropatije, meningoencefalitis, neuritis lobanjskega živca in Bellovo paralizo. Srčno vpletenost povzroča miokardne lezije (npr. Mioperikarditis in kardiomegalija) in lahko vodi do atrioventrikularnega bloka.
Pri nezdravljeni lajmski bolezni se pozna faza začne mesecev ali let po začetni okužbi in je značilna z občasnimi artritisnimi napadi. V nekaterih primerih se lahko pojavijo kronične spremembe CNS (periferne nevropatije, težave s koncentracijo, razpoloženje, spomin in motnje spanja).
Klinično vrednotenje lymske bolezni je podprto s serološkimi testi, izvedenimi v akutni in pozni fazi, ko se pojavijo srčni, nevrološki in revmatološki zapleti.
Terapija vključuje več možnih alternativ, ki se razlikujejo glede na stopnjo bolezni. Običajno vključujejo amoksicilin, doksiciklin in ceftriakson.
