trigliceridov

splošnost

Trigliceridemija je medicinski izraz, ki opisuje prisotnost trigliceridov v krvi . Govorimo o evtrigliceridemiji, hipotrigliceridemiji in hipertrigliceridemiji, kadar je ta vrednost znotraj norme, prenizka ali previsoka; potem:

• Vrednosti evtrigliceridemije (ali normotrigliceridemije) → trigliceridov so normalne;
• Hipertrigliceridemija → vrednosti trigliceridov so previsoke;
• Hipigliceridemija → vrednosti trigliceridov so prenizke.

Kaj

Trigliceridi so maščobe, ki krožijo v krvi, ki jih sintetizirajo črevesne celice in jih v krvni obtok prenašajo lipoproteini (večinoma hilomikroni in VLDL, lipoproteini zelo nizke gostote).

Hilomikroni dajejo trigliceridom predvsem mišice, srce in jetra, da zadovoljijo energetske potrebe teh tkiv. V visokokaloričnih pogojih pa je večina teh "vektorjev" preusmerjena v maščobne celice, kjer se maščobe shranjujejo kot rezerva.

Zakaj meriš?

Trigliceridemija se na splošno meri za oceno bolnikovega kardiovaskularnega tveganja . Visoke ravni trigliceridov v krvi lahko spodbujajo rast aterosklerotičnih plakov in ovirajo raztapljanje trombov, kar povečuje tveganje za nastanek srčno-žilnih nesreč, kot so srčni napad in kap.

Poleg tega lahko hipertrigliceridemija povzroči trpljenje v trebušni slinavki.

Kdaj je predpisan izpit?

Trigliceridemija se izvaja kot kontrolni test, da se oceni pacientov metabolizem lipidov, saj je povečanje trigliceridov pomemben dejavnik tveganja za aterosklerozo in vpliva na srčne bolezni in sladkorno bolezen.

V povezavi s pregledom trigliceridov vam lahko zdravnik svetuje tudi, da določite tesno povezane parametre, kot so skupni holesterol, HDL in LDL. Če se spremenijo tudi te vrednosti, se povečajo dejavniki tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja.

Kot del lipidnega profila je trigliceridemija indicirana tudi v primerih, ko je potreben nadzor v prehranskih režimih in se lahko uporablja za spremljanje posameznikov z visokim tveganjem in tistih, ki so imeli srčni napad ali ki se zdravijo zaradi lipidov in / ali visokih trigliceridov.

Normalne vrednosti

Referenčno območje za trigliceridemijo je 40-170 mg / dl .

Visoki trigliceridemija - vzroki

Povišanje trigliceridov je lahko posledica več primerov ali bolezni, vključno z:

• Visoko kalorična dieta, bogata z nasičenimi maščobami in holesterolom;
• Prekomerno uživanje alkohola;
• Terapije z nekaterimi zdravili (zaviralci beta, estrogeni in diuretiki);
• Neustrezno zdravljena sladkorna bolezen;
• Genetski dejavniki (družinska hiperlipoproteinemija);
• Ciroza jeter;
• hipotiroidizem;
• pankreatitis;
• Bolezni ledvic;
• Sedeče in prekomerno življenje.

Nizek trigliceridemija - vzroki

Zmanjšanje trigliceridov je lahko posledica vnosa:

• Askorbinska kislina;
• salicilatov;
• Clofibrati;
• Omega-3 maščobne kisline.

Poleg tega je lahko nizka trigliceridemija povezana z:

• Podhranjenost (zaradi slabe prehrane ali malabsorpcije);
• hipertiroidizem;
• Motnje delovanja jeter.

Kako jo izmeriti

Za oceno trigliceridemije mora bolnik opraviti krvni test.

Pomen posta pred izpitom: prehrana in trigliceridi

Trigliceridemijo ovrednotimo s posebno analizo na majhnem vzorcu venske krvi.

Vzorec je treba vzeti zjutraj, na tešče pa vsaj 12 ur (dovoljena je le voda). Trigliceridi se deloma sintetizirajo v telesu in delno prevzamejo normalno prehrano. Če je vnos kalorij visok, se zvišajo tudi ravni trigliceridov; to velja tako za prehranske presežke, ki izvirajo neposredno iz maščob in ko izvirajo iz ogljikovih hidratov.

Pravzaprav je naše telo sposobno pretvoriti ogljikove hidrate, ki presegajo zahteve, v trigliceride.

priprava

Preden vzamete vzorec, si zapomnite:

• Ostanite na tešče vsaj 12-14 ur (po obroku se lahko trigliceridemija poveča tudi za 5-10 krat v primerjavi z osnovnimi vrednostmi). Iz istega razloga se zvečer pred izpitom opravi lahek in uravnotežen obrok.
• Izogibajte se pitju alkohola dva ali tri dni pred testom.
• Izogibajte se prenajedanju vsaj 4-5 dni pred izpitom.
• Tudi fizično aktivnost je treba omejiti v 48 urah pred preskusom.

Alkohol in nekatera zdravila lahko spremenijo trigliceridemijo. Zdravila, ki zvišujejo koncentracijo trigliceridov v krvi, vključujejo zaviralce beta, estrogene, kontracepcijske tablete, retinoide, holestiramin, zaviralce proteaz in določene antipsihotike.

Nasprotni učinek (hipotrigliceridemija) povzročajo zdravila, kot so askorbinska kislina, fibrati, statini, nikotinska kislina in med dodatki, ribje olje in prehranska vlakna (vključno s prebiotiki).

Spremembe lahko povzroči tudi drugačna drža v času vzorčenja (volumen plazme se lahko zmanjša do 12%, ki prehaja iz klina v ortostatizem). Zato je priporočljivo stati pokonci vsaj 30 minut, preden jih vzamete.

Interpretacija rezultatov

• Hipertrigliceridemija : višja vrednost trigliceridov v krvi je lahko odvisna od neuravnotežene prehrane, bogate s sladkorji in maščobami (na primer maslo, olje, salame in mesne maščobe, sladkarije itd.). Vendar je povečanje trigliceridemije lahko tudi znak bolj zaskrbljujočih bolezni, kot je hipertiroidizem.

  Nekateri dejavniki prispevajo k povečanju trigliceridemije in tveganju za razvoj bolezni srca in ožilja, vključno s sedečim življenjem, prekomerno telesno težo, kajenjem, prekomernim uživanjem alkohola in stanjem, kot so sladkorna bolezen in bolezen ledvic.

• Hipigliceridemija: nižje vrednosti krvnih trigliceridov kot normalne so lahko povezane s podhranjenostjo, hipertiroidizmom ali motnjami delovanja jeter.