opredelitev
Epilepsija predstavlja resno nevronalno motnjo, ki izvira predvsem iz spremembe električnih impulzov v možganih; pri tem sindromu nevroni (celice, ki se uporabljajo za prenos signala) postanejo nori, kar povzroča resne posledice za pacienta, ki kaže več ali manj ponavljajočih se konvulzij.
vzroki
Na epilepsijo močno vpliva genska komponenta, vendar poznavanje ni edini vzročni dejavnik; Trije drugi etiološki elementi, ki so izvor epilepsije, vključujejo: zlorabo alkohola ali drog med nosečnostjo, abscese in možganske tumorje, hude težave z dihanjem tik pred rojstvom (anoksija), eksantemične bolezni (ošpice, rdečke, norice), poškodbe glave.
simptomi
Epileptični napadi zaradi nevronske hiperaktivnosti lahko povzročijo izgubo zavesti; poleg tega je za epilepsijo značilna: senzorična / psihološka sprememba, začasna duševna zmedenost, nenadzorovane kretnje rok in nog, široko odprte oči s praznimi očmi, upočasnitev ali ustavitev dihanja, togost mišic.
Informacije o epilepsiji - zdravila za zdravljenje epilepsije niso namenjena nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in bolnikom. Pred jemanjem epilepsije se vedno posvetujte z zdravnikom in / ali specialistom. Zdravila za zdravljenje epilepsije.
droge
Celo v blagih oblikah se epilepsija šteje za tvegano in nevarno bolezen, zato je dobro poiskati zdravniško pomoč in zahtevati zdravljenje z zdravili, da bi preprečili poslabšanje simptomov ali ponovitev epileptičnih napadov; pomislite na primer na nevarnost, ki jo ima bolnik v epileptičnih napadih med športnimi dejavnostmi, kot je plavanje ali vožnja.
V primeru očitne epilepsije zdravnik praviloma predpisuje antiepileptična zdravila: te sestavine v večini primerov povzročajo izredne učinke, tako da zmanjšajo pogostost in intenzivnost epileptičnih napadov. Pri nekaterih bolnikih se epilepsija manifestira v tako blagi obliki, da dajanje ene same droge, daljše ali krajše obdobje, zadostuje za odpravo simptomov in preprečitev ponovitve krize.
Če zdravila niso v celoti koristna za zdravje bolnika, lahko specialist predlaga kirurško zdravljenje ali druge alternativne načine zdravljenja (stimulacija vagusnega živca).
Zdi se, da je najbolj zapleten problem izbira najprimernejšega zdravila za bolnika, tako glede vrste kot glede odmerjanja; Da bi se spoprijeli s to težavo in preizkusili njeno možno zanesljivost in učinkovitost, zdravnik na splošno predpisuje precej nizke odmerke, da bi občasno povečal odmerek, postopoma, do popolnega obvladovanja epileptičnih napadov.
- Fenitoin (npr. Metinal Idantoin L, Dintoinale, Fenito FN): antiepileptično zdravilo, ki je koristno za preprečevanje tonično-kloničnih napadov (nasilni in nenadni spazmi na mišicah, izmenično z mišično sprostitvijo). Priporočljivo je, da zdravilo vzamete intravensko v odmerku 10-15 mg / kg za počasno injiciranje v veno (ne več kot 50 mg na minuto). Druga možnost je, da injicirate 15-20 mg aktivne snovi na kilogram telesa (ne več kot 50 mg na minuto). Vzdrževalni odmerek je 100 mg peroralno ali IV vsakih 6-8 ur (ne presega 50 mg na minuto). Priporočljivo je, da spremljate koncentracijo fenitoina v plazmi, da preprečite neželene učinke.
Zdravilo lahko modulira obrazne poteze, povzroča akne, hirzutizem in hiperplazijo gingive; poleg tega daje toksičnost za jetra.
- Natrijev valproat (npr. Depakin, Ac Valproico): zdravilo je antikonvulzivno sredstvo, ki se uporablja pri zdravljenju in preprečevanju epileptičnih napadov. Na začetku se zdravilo jemlje v odmerku 10-15 mg / kg na dan; če je potrebno, povečajte odmerek za 5-10 mg / kg na teden, da dosežete največjo terapevtsko korist. Na splošno je vzdrževalni odmerek 60 mg / kg na dan ali manj. Neželeni učinki zdravila so odvisni od odmerka.
- Topiramat (npr. Sincronil, Topamax): to zdravilo se uporablja kot dodatek primarni terapiji, zlasti za zdravljenje in preprečevanje generaliziranih tonično-kloničnih napadov. Lahko pa se uporablja tudi kot samostojno zdravilo v začetnem odmerku 25 mg, ki ga jemljemo zvečer, 7 dni. Počasi povečajte odmerek za 25-50 mg na dan, vsakih 7-14 dni, pri čemer vedno vzemite zdravilo v dveh deljenih odmerkih v 24 urah. Vzdrževalni odmerek naj bi vzel 100 mg aktivnega zdravila v 2 odmerkih (ne presega 400 mg / dan). Zdravilo se poleg zdravljenja epilepsije uporablja tudi za zdravljenje hudih glavobolov in za izgubo teže (anorektične lastnosti).
- Klobazam (npr. Frisium): zdravilo pripada benzodiazepinom in se včasih uporablja pri zdravljenju epilepsije z namenom preprečevanja tonično-kloničnih napadov. Ne pozabite pa na težke pomirjevalne učinke. Zdravljenje z benzodiazepini na splošno ne bi smelo trajati dlje časa, glede na izrazite stranske učinke teh močnih zdravil. Priporočljivo je dajati 20-30 mg aktivne snovi na dan; ne sme preseči 60 mg na dan.
- Klonazepam (npr. Rivotril): na splošno se ta benzodiazepin uporablja v terapiji kot dopolnilno zdravljenje s klasičnimi terapevti za sumacijo. Zato ni zdravilo prve izbire. Vzemite 0, 5 mg (za starejše bolnike z epilepsijo) ali 1 mg (odmerek za odrasle z epilepsijo), zvečer, 4 dni. Odmerek je mogoče povečati po 14-28 dneh, odvisno od odziva na zdravilo. Vzdrževalni odmerek je 4-8 mg. Posvetujte se z zdravnikom.
- Ezogabin ali retigabin (npr. Trobalt): to zdravilo je primerno za zdravljenje parcialne epilepsije: to je zdravilo, ki daje prednost odprtju nevronskih kanalov kalija. Odmerek mora zdravnik skrbno določiti na podlagi odziva na zdravilo; na splošno je odmerek 100 mg, ki ga je treba jemati 3-krat na dan. Odmerek se lahko poveča do največ 50 mg trikrat na dan, odvisno od kliničnega odziva. Vzdrževalni odmerek se spreminja od 200 do 400 mg, ki ga je treba jemati peroralno, med krat dnevno. Ne presežite 1.200 mg na dan.
- Lakozamid (npr. Vimpat): indiciran za zdravljenje delnih epileptičnih napadov za bolnike, starejše od 16 let. Na splošno je priporočljivo jemati 50 mg zdravila, dvakrat na dan. Po 7 dneh povečajte odmerek na 100 mg dvakrat na dan. Morda je mogoče odmerek 50 mg vsak teden (2-krat na dan) povečati do največ 200 mg dvakrat na dan.
- Levetiracetam (npr. Keppra): bolnike z epilepsijo z delnim napadom s generalizacijo ali brez nje, ki trpijo za miokloničnimi ali tonično-kloničnimi napadi, lahko zdravite s tem antiepileptičnim zdravilom. Zdravilo je treba jemati v odmerku 250 mg dvakrat na dan, do 500 mg dvakrat na dan (po 14 dneh). Po enem mesecu se odmerek lahko poveča do največ 1500 mg dvakrat na dan. Bolniki z epilepsijo, ki jemljejo drugo zdravilo, morajo jemati drugačen odmerek zdravila Keppra. Za pojasnila se posvetujte s svojim zdravnikom.
Poglabljanje: prehrana in epilepsija
Ugotovljeno je bilo, da lahko prehrana, bogata z lipidi in nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov (ketogena dieta), zmanjša epileptične napade, zlasti pri prizadetih otrocih (manj kot ali 10 let): v okviru ketoze v resnici je incidenca napadov epilepsije znatno zmanjšana.
